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前置工作都完成了之后，
就准备开始全身麻醉进行膀胱内视镜检查，
检查过程中，有一位主操作的医生，另一位医生当助手，
一位麻醉医生会全程观测生命监测，
另外好像还有一两位助理在一旁协助拍照，
(医生会经主人同意后，请助理把检查过程拍照记录下来，储备案例)
喔，忘了说，在麻醉前有先做过血检，
确认身体状况都OK，才麻醉下去的~
这间医院检查过程主人可以在一旁观看，
优点是医生可以一边使用内视镜一边跟主人解说，
但缺点就是环境过于开放式，闲杂人等也可以站在门口看@@
气麻下了之后，娜娜就这样躺在手术台上，
也许是为了避免体温太低(?我猜测的，没问医生)所以医生有帮忙盖大毛巾~
然后一边有生命监测机器，确认麻醉的情况
因为娜娜是女生且体型不算小，所以内视镜可以直接从尿道伸进去检查，
这是内视镜从尿道进去的画面，
看的出来尿道都很干干净净健健康康的，
正常的膀胱内侧，组织应该都是很平滑的，
医生很快就找到膀胱内的肿瘤，
很明显就是多一颗出来，而且上面的组织看起来就是非常不规则形，
用内视镜的好处就是影像是真实的呈现(相较于超音波)，
当时只看到一颗肿瘤，大小约2.2公分左右，
内视镜看到肿瘤后有用内视镜机械手臂取一部分出来送化验，
本来有和医生讨论说是不是今天内视镜检查看到就直接手术割掉，
但当时医生不建议，不建议的原因有二：
一是他认为还是送化验结果比较准，
再来是因为本来我希望麻醉一次就好，不要麻这么多次，
但医生的考量是认为麻醉的时间会差很多，
这只是做内视镜检查，前后加起来麻不超过20分钟，
但若是手术切除膀胱肿瘤则需一小时或以上，
若是先内视镜的麻醉(20分钟)，还要再加上手术的麻醉(1-1.5小时)，
医生担心对老狗来说，一次麻醉太久反而不好，
分两次麻醉会是比较安全的，
就这样，我们确认完是膀胱肿瘤后就结束这次内视镜的检查，
本来对于娜娜的麻醉情况非常担心，
因为很久以前曾经去过台大手术麻醉的经验不太好，
所以很担心这次麻醉恢复状况，
还好娜娜一下手术台，就几乎有点意识了，
只是这时候还不太能动，
医生此时是帮娜娜打血管的点滴，帮助退麻，
大约过了十分钟，娜娜很快就可以稍微有体力和抬头了~
还好麻醉过程非常顺利，也让我们安心不少~
这天的医疗费用，总共19,600：
1. 膀胱内视镜检查$15000
2. 血检$1200
3. 尿检$200
4. 超音波$500
5. 细胞抹片$300
6. 采样送台大进行病理化验$2000
7. 口服药一周(膀胱肿瘤的药Piroxicam)$400
个人心路历程分享：
1. 送台大病理化验约需等待1-2周。
2. 膀胱肿瘤刚好有一种旧型的止痛药(叫做Piroxicam)可以服用，大部分对于抑制膀胱肿
瘤有一定程度的效果，所以经发现确认为膀胱肿瘤后就可以马上开始服用Piroxicam了，
一边服用Piroxicam再一边考虑要开刀或是化疗治疗。但Piroxicam的缺点就是会伤胃与伤
肾，所以一定要一并服用胃药，避免太伤胃；然后也要一直血检追踪肾脏的状况。
后话：
经过这天的看诊后，其实对于这间医院的某位医生抽血的状况非常不高兴，
后来去另一间医院找熟悉娜娜状况的医生抱怨，
医生的回答是......
“很多主人都会很在意小细节(抽血那个part，抽血的画面可以看上一篇文章)
http://dogya.pixnet.net/blog/post/40952803
但是最重要的是麻醉的安全、外科医生的技术这些，
如果你很在意那你也可以再重新找医院，再重新适应一次医院的麻醉技术，
但是娜娜都已经在这间医院麻醉的OK了，虽然两次的麻醉不一定能相提并论，
但至少已经有一次成功的经验了，顶多你下次可以跟医生提换别的医生抽血就好了”
听完这段话，也让我傻眼了一下，哈
不过也是，娜娜承受不起不同的麻醉技术，
如果是一般的小生病、一般的定期检查，也许这些非常重要，
但当生命已经到了紧要关头，或许必须做些取舍，
也没有这么多时间再思考、再找技术好的医生，
所以虽然有些疙瘩，有些不开心，
但还是硬著头皮约下次膀胱肿瘤切除的时间...