[影片] 入侵性真菌感染 - 新的威胁 | DW Documen

楼主: deepdish (Keep The Faith)   2025-10-20 01:56:24
Invasive fungal infections - The new threat | DW Documentary
https://youtu.be/G4d4DuAqXlI?si=PbMgikkZjBehRqVP
观看次数:293,147次 2025年10月18日 #documentary #dwdocumentary #dwdocs
潜伏于我们周遭的危机,正悄悄地从田野蔓延至我们日常所见的无辜花朵,甚至可能藏匿
其中,威胁着我们的生命。这些看似平凡的花球,竟可能演变成致病霉菌的温床,进而夺
走人们的性命。这些侵袭性霉菌能够侵入人体,最严重时足以致命,并且正以惊人的速度
在全球扩散。更令人忧心的是,我们对抗这些病原体的手段正变得越来越无效,这不仅对
人类健康构成严重威胁,也严重影响着农业发展。
在科隆大学医院,我们亲眼见证了一位名叫Dogan Eskicirak的病人,他正遭受侵袭性霉
菌感染的煎熬。霉菌在他脑部肆虐,数月的化疗不仅未能完全遏止其蔓延,还对他的肝脏
和肾脏造成严重损害,使他虚弱不堪。他的妻子Sevgi Eskicirak历经千辛万苦,寻遍名
医,才将他送到科隆,在这里,医生们正冒着极大的风险,以强效药物试图挽救他的生命
。经过三周的治疗,Dogan的血液检测结果终于出现好转迹象,这让家人稍感宽慰,但也
深知侵袭性霉菌感染的顽固与难缠。
侵袭性霉菌感染的治疗过程充满挑战。科隆大学医院的专家Oliver Cornely医生指出,霉
菌能从鼻窦深处侵入大脑,一旦突破颅骨,将直接威胁脑部,后果不堪设想。为了防止这
种最坏情况的发生,医生们不得不冒着损害肾脏或肝脏的风险,因为相较于不可逆转的大
脑损伤,这两者还有恢复的可能。Dogan的案例并非个例,侵袭性霉菌感染严重限制了患
者的生活,他们必须忍受日常的输液、疼痛、疲劳、呼吸困难和器官损伤。许多患者由于
未能及时发现,延误了治疗,尤其是免疫系统本就薄弱的群体,如糖尿病、肿瘤、器官移
植患者,或正在接受类固醇治疗者,更是处于极高的风险之中。
霉菌无处不在,存在于分解有机物的各种环境中,如堆肥或森林。它们的孢子一旦释放到
空气中,便可能透过伤口进入血液,或被吸入鼻腔、肺部,甚至侵入血管,最终蔓延至全
身器官,阻碍血液流动,使药物难以到达。据估计,每年至少有250万人死于霉菌感染。
虽然霉菌在分解有机物、维持生态平衡方面扮演着不可或缺的角色,但它们在人体内的破
坏力也日益显现。
过去,人们普遍认为只有免疫系统低下者才会受到霉菌的严重威胁,然而,近期发生的事
件打破了这一认知。加拿大温哥华岛在21世纪初出现了一系列不明疾病,最初影响动物,
随后扩散到人类,甚至对免疫系统健全者也造成了严重影响。研究人员发现,致病的
Cryptococcus gattii霉菌就潜藏在当地的大型道格拉斯冷杉树上,其孢子随风散播,导
致包括户外工作者、园艺爱好者等在内的广泛人群感染,其中不乏健康人士。尽管及时诊
断并治疗可使患者康复,但此事件仍导致了200多人罹患疾病,19人死亡,凸显了侵袭性
霉菌感染的潜在危险。
在欧洲,对侵袭性霉菌的治疗也面临着严峻挑战。Dogan Eskicirak的病例再次证明了早
期治疗的重要性。然而,抗霉菌药物正逐渐失效,因为霉菌的快速变异和抗药性的产生,
正使情况变得与细菌的抗药性问题相似。在医院的微生物实验室,研究人员不断测试药物
对霉菌的效果,却惊讶地发现,许多霉菌已对标准药物产生了抗药性。这意味着,一旦标
准药物失效,治疗的选择将变得极为有限,甚至可能无药可医。
这背后的原因,研究人员在荷兰瓦赫宁根大学发现了惊人的线索。他们发现,在某些医院
里,此前从未接触过抗霉菌药物的霉菌,竟然已经产生了抗药性。深入调查后,研究团队
锁定了农业领域使用的杀菌剂。这些杀菌剂与用于人体治疗的药物在化学成分上惊人地相
似。农作物在收割后,残留有杀菌剂的植物废料被丢弃到堆肥场,这些堆肥中的霉菌因此
接触到了与人体治疗药物相同的物质,并逐渐演变出抗药性。这些产生抗药性的霉菌孢子
进入空气,并透过呼吸道进入人体,导致药物治疗失效,甚至引发死亡。
这种情况在荷兰多地得到证实,尤其是在集约化农业和温室种植区域,堆肥场的抗药性霉
菌孢子浓度更高,对公众健康构成严重威胁。尽管潜在风险巨大,但杀菌剂在农业上的广
泛使用仍在继续,因为霉菌对农作物造成的危害同样严重,每年导致全球农业损失至少
20%的产量。为了解决这一难题,一些研究人员提出采用混种种植的方法,增加作物种类
的多样性,从而提高作物对霉菌的抵抗力,减少杀菌剂的使用。
然而,目前用于人体治疗的抗霉菌药物,如“唑类”药物,与农业杀菌剂同属一类,用量
却截然不同,前者以毫克计,后者则以公斤计,这加速了霉菌抗药性的产生。一旦霉菌对
“唑类”药物产生广泛抗药性,我们对抗侵袭性霉菌的选择将变得极其有限。
此外,一种名为“念珠菌奥里”(Candida auris)的侵袭性霉菌,正以惊人的速度在全
球传播。它对大多数药物都产生了抗药性,并且极易在医院环境中传播。在西班牙瓦伦西
亚地区的一家医院,念珠菌奥里引发了严重的疫情,导致多名免疫力低下的重症患者死亡
。由于该霉菌最初未能被准确识别,治疗措施延误,加剧了疫情的扩散。尽管后来采取了
严格的消毒措施和联合用药方案,但念珠菌奥里仍潜伏在医院环境中,需要持续监测。
面对日益严峻的侵袭性霉菌威胁,德国正积极应对。国家侵袭性霉菌感染参考中心负责收
集相关病例数据,并与各医院和实验室合作,加强对新兴病原体的监测。然而,报告病例
的数量可能仅是冰山一角,且气候变化可能进一步加剧霉菌的适应能力,使其更容易感染
人类。
总而言之,侵袭性霉菌已成为全球性的健康危机。我们现有的药物储备已显不足,急需开
发新型药物,同时也必须从源头上解决问题,例如改革农业种植方式,减少对杀菌剂的依
赖,并鼓励作物多样化种植,以降低霉菌感染的风险。只有采取全面而迅速的应对措施,
才能有效遏制侵袭性霉菌的蔓延,保护人类健康。

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