这篇是《猫咪不吃东西怎么办？猫黄疸、脂肪肝的治疗与成功康复经验分享》的延伸讨论
短篇。
上面提到的这篇可以在板上搜寻我的ID，有发表过。想直接看网页版可以参考：
https://www.chocye.com/post/felinefattyliver
原始网页有完整好读的排版，而且我完全没插广告，欢迎前往阅读：
https://www.chocye.com/post/cat_nasogastric_feeding_tube
以下正文会尽力放图跟用颜色分段。
当初滋排从送医检查到决定装鼻喂管，其实只过了一天。
11/5 上午带去心传动物医院检查，虽然血检数值看起来非常漂亮，但滋排就是没食欲。
当天医生开了食欲促进剂，建议如果 11/6 晚上回诊时滋排还是不吃东西，那可能就要考
虑装鼻喂管了。
PS: 在打“鼻喂管”的时候，网络上比较常出现的字是“鼻胃管”，不过当时心传医生给
我的手写笔记是写“鼻喂管”，所以这篇我就照医生写的打了。
https://i.imgur.com/kp5z0ee.jpeg
医生建议装喂管的原因
猫不吃东西会出现黄疸症状，严重可能就会变成脂肪肝。
装喂管虽然不会让病直接好起来，但猫会因此每天能获得足够的营养让身体比较强壮，也
可以替医生争取更多时间，专心对付或找到让猫不想吃东西的原因。
许多猫在装鼻喂管后，因为身体得到充足的营养，有很高的机率能恢复健康。
装鼻喂管
因为滋排是被带到心传的后台去装鼻喂管，装的过程我完全没看到，对我本人来说心理压
力有比较小。可能因为没有看到过程只看到结果，让我觉得猫装鼻喂管没有想像中恐怖。
猫甚至不需要麻醉，医生就是帮滋排敷局部麻药后，将管子从他一边的鼻孔放到胃里，很
快就完成了。而且滋排装完看起来还是很可爱！
https://i.imgur.com/C3tbe8A.jpeg
我看照片纪录显示，装管操作时间是介于晚上 8:40~9:15 之间，滋排满快就装完被带出
来了。
鼻喂管的伤口是所有喂管里最小的，主要是用三个长的很像订书针的针固定在皮上。
https://i.imgur.com/SZTl24q.jpeg
鼻子上也有缠一点线做固定，会需要戴头套保护管子，怕猫咪觉得有异物感会去拨弄。
https://i.imgur.com/u3Cl5kJ.jpeg
鼻喂管装完后，因为知道只要我有认真喂，滋排的黄疸脂肪肝就不会再恶化，其实也是松
一口气。
鼻喂管可以用的食物
因为管子很细，所以只能用液体来喂食。
我这次用的是热量 1卡/ 1ml 的皇家ICU重症猫用奶。
如果你们家猫或狗需要更高热量的话，还可以试看看艾茉芮加水或森乳。
鼻喂管喂食方式
注意事项：
清洗管子的水建议是不烫的温水，跟人体温差不多就可以了。
喂食的ICU奶跟液体都建议偏温的常温，有冰冰箱的话记得回温了再喂。
液体都是要 1～2 ml的慢慢推给猫喝。
注意空气阻隔塑胶片的移除时机，不要让过多空气跑进管子里。
https://i.imgur.com/dI8RIei.jpeg
喂食步骤：
1.把盖子转开，将吸了温饮用水的针筒对准管口卡进去，移除空气阻隔的塑胶片后，再慢
慢把 3ml 的水推入清通管子。把阻隔空气的胶片卡回去，再移除针筒。
2.将吸了牛奶的针筒对准管口卡进去，移除空气阻隔的塑胶片后，一次 1~2ml 的慢慢的
推入牛奶，休息一下，再推一次......重复动作直到喂完。
看猫咪有吞咽的动作或是舔嘴巴都是正常的。喂完后把阻隔空气的胶片卡回去，再移除针
筒。
3.将吸了温饮用水的针筒对准管口卡进去，移除空气阻隔的塑胶片后，慢慢推入 5~10ml
的水清洗管子，或是洗到管子看起来颜色是干净的即可。推完水后把阻隔空气的胶片卡回
去，再移除针筒，最后把盖子盖上转紧。
以上动作整个做完至少要花到十分钟，你的喂食速度才没有推得太快。
喂食完后观察猫咪是否有恶心或吐的症状，有的话就要马上联络医院。如果是吐的话有可
能需要安排回医院检查喂食软管是否有移位，还有确认看有没有吸入性肺炎。
https://i.imgur.com/Jixm5E0.jpeg
喂食的份量，跟两餐时间间隔：
我们家当时 5.5公斤左右猫咪的食量，一餐的牛奶加水总量喂低于 50ml 比较安全。
等于每餐的量大概是：餐前清洁的水 3ml，牛奶 40ml，餐后清洁的水 7ml。
两餐之间至少间隔三小时。
我会把一天拆成六餐来喂，有时候需要出门，间格就会拉比较长。
猫咪一天的总热量可以先问医生，像滋排体型需要的热量在230~180左右。我之后是觉得
不用喂到完全达顶标230，有喂到低标180也是可以接受的。
因为猫在生病，活动量也不会这么高。后期喂艾茉芮喂到230时滋排还变胖... 才慢慢往
下修，最后是固定每天喂200~180 卡。
喂食的主要目的就是希望猫的身体能有营养，如果为了喂到建议的足够热量而造成猫咪紧
迫或是饱到吐的话，就得不偿失了。
https://i.imgur.com/1umCsAK.jpeg
皇家 ICU 猫重症奶，一次买多少比较好
皇家ICU奶一罐是200ml，我当初不知道要买多少才是刚好的量，觉得很苦恼。
经过这次经验后，心得是觉得可以先买个 15 罐，喝到剩 5 罐的时候再来考虑要不要少
量加买。
宁愿多买一点，也不要少买，最后要是喝不完也很容易转卖。
不然重症奶快喝光的时候真的会很担心能不能即时收到包裹。
滋排装鼻喂管的天数是8天。
为了避免再喂食症候群，前 5 天喂食的热量有比较少，都不到 100ml。第6、第7天喝到
180ml，第8天喝到 203ml 就吐了。
这样 8 天下来滋排总共喝完 6 罐皇家 ICU 重症奶。
一条鼻喂管有使用期限，如果滋排没有把管子吐出来，医生原本预计让他最多装 14 天。
我才会觉得买15罐应该是绰绰有余，给你参考～
买多用不完的量，只要你转卖的价格稍微便宜一点点，通常都卖很快。我那时大概不到一
个礼拜就把多买的 16 罐都卖掉了。
为什么会有16罐要卖？
就是因为我一开始买太少只买三罐，决定加买后遇到A卖家出货超级慢，才紧急找了B卖家
。收到B卖家的货后，A卖家也出货了所以没办法取消订单，于是我家就突然出现爆量的 I
CU …
猫把鼻喂管吐出来怎么办？
滋排装管第 8 天晚上，可能因为一次喂太多，隔一个多小时后滋排就吐了，还是把管子
直接吐出来。
我先找出被吐出来的管子，擦干净收起来。马上打电话给动物医院跟他们约最快的诊。
https://i.imgur.com/lXQZuYO.jpeg
需不需要急诊还是由医生判断，当时我打给心传描述的内容，接电话的医生是觉得没有到
非常紧急，所以我们是约早上一开门的回诊。
回诊后医生会看管子的切口，带猫去扫X光等等，来判断是否还有管子遗留在身体里面。
如果像滋排一样都没事的话，医生可能就会建议趁机拆管，观察猫肯不肯自己进食。
滋排之后是靠投食艾茉芮度过拆管后不自主吃饭的两三个礼拜时光。
如果你们家猫是很好喂药的猫，就很推荐试看看艾茉芮。投食顺利的话，可能就不需要装
鼻胃管或食道胃管了！
延伸阅读《艾茉芮：宠物生病了不吃怎么办？重病宠物的热量补充救星！》
https://www.chocye.com/post/emeraid
猫装鼻喂管的价格
这是2023年底的价格，滋排在心传装鼻喂管是2000元。加了当天的血检、皮下输液等等等
后，总价格是4990。
https://i.imgur.com/JCJhatn.jpeg
猫装鼻喂管的后遗症
滋排装完鼻喂管后，装管那侧的眼睛开始会流眼泪跟鼻水。
https://i.imgur.com/5ihQJZN.jpeg
跟医生讨论后，我开始每天帮滋排用 0.45% 食盐水＋2~3 滴气舒痰的蒸气喷雾机蒸鼻子
，再拿婴儿用吸鼻涕的清理鼻水，一天三次左右。
https://i.imgur.com/rKwFlcf.jpeg
大概蒸了两个礼拜后滋排就好很多了，也渐渐吸不太出鼻水。滋排可能因此比较能闻得到
味道，他大概就是在鼻塞快好的时候开始愿意自主吃饭的。
虽然已经不流鼻水，但眼泪倒是一直到现在都还在流，每天都要帮她擦一下泪水 O__Q
https://i.imgur.com/idck9UD.jpeg
以上经验分享希望对你有帮助，如果家里猫猫不吃饭，医生也主动跟你提起装管的话，就
真的推荐果断装鼻喂管！
最后与你分享滋排蒸鼻子的天仙影片：
（在网站上有放gif）
希望查到这篇的你们家里猫猫都能早日康复，成为一只健康愉快的猫～
?
以上，正文结束！
再次附上网志连结：
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