这篇超级长哦～
照片我会精简一点放，也会尽量用颜色分段。
原始网页有好读的排版，而且我完全没插广告，欢迎前往阅读：
https://www.chocye.com/post/felinefattyliver
我们家猫咪滋排在 2023 年 10 月底突然不太吃东西，实际完全没吃的天数才两天，就验
出脂肪肝的前兆 - 轻微黄疸。
当时很多症状是综合一起出现的，有点难照时间顺序写出来。这篇我主要会介绍从发现滋
排怪怪的、就医、治疗，到康复中间发生的事，跟当时的处理方式。
现在滋排已经是只健康开心的小猫咪，请放心阅读。
有些内容详细说明会需要比较大的篇幅。为求文章读下来的流畅度，部分内容我在这篇会
先简单带过，之后再用超连结的方式另开新篇文章说明。
如果你因为家里猫遇到类似不吃东西的状况而查到这篇文章的话，希望这些纪录对你会有
帮助，也祝福你们家猫可以跟幸运滋排一样成功康复！
以下正文开始～
观察到猫咪好像身体不太舒服
10月中发现滋排看起来怪怪的。
毛比较不顺，胡须紧绷、眼睛微瞇等。观察一阵子后，确定滋排的进食量有微微减少，需
要注意。
10/25 朋友来家里，那时才在跟朋友说，觉得滋排最近看起来好像比较丑。没想到真的是
生病的象征... (观察方式可先参考猫咪疼痛指数量表 ，之后会再写文介绍这次的观察)
https://i.imgur.com/X9GbGjD.jpg
当时拍了几张照片，觉得猫咪的耳朵微微向外，眼睛微瞇，胡须看起来有些许用力。可能
真的是有点不舒服。
11/2 觉得应该要检查一下，先打给A医院预约，约到的时间是十天后。
11/4 发现滋排开始不吃东西，再等下去可能会很危险，于是果断打给心传动物医院。
约到 11/5 晚上7点的诊，也告知如果前面任何时段有人临时取消可以联络我，我能马上
前往替补。于是在同天晚上被替补到 11/5 早上 11 点的诊，也回电给医院A取消预约。
现在回头看是很庆幸自己没有想要硬等，等下去的结果滋排的生还机会应该会变得非常渺
茫。
https://i.imgur.com/Ht2HCe5.jpg
初诊检查
11/5 检查结果是没有什么问题，血检数值都很漂亮。
但因为两天没什么吃东西，有点初期黄疸的征兆(TBIL指数偏高)，还没到脂肪肝的程度。
牙齿检查正常、照超音波正常、X光正常、胰脏炎快筛也是阴性。(CHOL是胆固醇指数)
如果只看检查数值的话，这时候的滋排几乎是一只健康的猫。但不吃东西就是有问题。
医生帮他打了皮下、开了食欲促进剂跟一罐皇家ICU重症猫用奶。
我算满早就发现异状，医生觉得有些血检数值不会这么快就反映，说明天再回诊看看。
如果猫咪之后愿意自己开始吃东西了，那可能就是一时紧迫造成的。但若还是不吃，可能
就要考虑装鼻喂管。
因为猫咪已经两天没吃(11/4~11/5)，不能马上就让他吃到足够的卡路里，不然可能会出
现再喂食症候群。
医生帮我计算了滋排体型应该吃到的热量后，叮咛我前2天只能让他吃到60卡，过几天再
慢慢往上加量。
滋排回家后吃了食欲促进剂，但还是不自主吃饭。
硬是喂了一点肉泥，也用针筒滴了一点皇家ICU，但都被他吐出来。很怕硬灌会造成吸入
性肺炎，就只能试着多多喂他肉泥加减补一点营养…
不管怎么喂，这样吃的热量是连60卡都不到，再不吃真的会因为脂肪肝鼠掉。虽然很心痛
，但决定明天回诊要帮他装鼻喂管。
猫咪装鼻喂管
隔天11/6 回诊，跟医生说决定帮滋排装鼻喂管。
装鼻喂管没有想像中恐怖，医生帮滋排敷局部麻药，很快就完成了。而且滋排装完看起来
还是很可爱！
https://i.imgur.com/P9skY7h.jpg
鼻喂管装完后，因为知道只要我有认真喂，滋排的黄疸脂肪肝就不会再恶化，其实也是松
一口气。
装了几天，滋排开始慢慢从60卡、100卡、喝到 180~200卡。这时期的滋排喝的是皇家ICU
重症猫用奶，1 kcal / ml。
滋排喝重症奶最安全的量应该是一次不要喂超过 40ml ，因为前后还要用10ml的水冲洗管
子。两次喂食的间隔抓个4小时会比较安全。
要喂满200卡一天大概需要喂到六次，真的很累。
https://i.imgur.com/Cg3U194.jpg
当时很追求一定要喂到一天所需营养，有时会无可避免的让两次喂食间隔太近... 就可能
会吐。
我现在回头看，会觉得宁愿少喂一次也不要让猫咪吐。如果养病期间几乎都能喂到足量的
营养，偶而一天少喂一餐猫咪也是不会因此就身体状况恶化。饱到吐对猫的伤害反而更大
......
PS: 鼻喂管有想详细分享的心得，怕本文太长，之后会再另外写一篇。
猫咪把鼻喂管吐出来了
11/14 就在用鼻喂管喂食的第8天凌晨，喂完后不久，滋排吐了… 而且把管子一起吐出来
。
立刻用厨房纸巾把吐出来的管子包起来，打急诊专线给心传，也传照片问是不是要立刻回
去处理。
因为不知道滋排会需要回诊多少次，有经济上的考量，所以请医生帮我评估急迫性。
还好管子吐出来的状态看起来是可以等到早上再来处理的程度，我就约了医院一开门的诊
。不然半夜急诊费用会再加1500…
早上回诊时，医生看我包起来的管子切口满平整的，扫了超音波跟照X光，确认管子没有
残留在身体里。
https://i.imgur.com/3JHjeHS.jpg
医生觉得滋排鼻喂管也装了一个礼拜，该吃的量都有吃到，可以试着直接拆掉看看他肯不
肯自己吃。
拆掉后会有两个走向：
自己吃 > 大家都开心
不肯自己吃 > 带回去装食道喂管
滋排刚拆掉鼻喂管的样子，跟一个礼拜前比起来明显病容憔悴...
虽然鼻喂管拆掉了，但因鼻喂管造成的鼻泪管阻塞症状在拆管后越来越明显，左眼会有点
瞇瞇的，容易流眼泪，鼻子开始有鼻水跟鼻涕。
怕鼻水问题让滋排闻不太到影响食欲。
咨询过医生后，去找了婴儿用的吸鼻器跟小孩用的雾化器来给滋排用。
https://i.imgur.com/IFO7Osb.jpg
这部分也是有很多可以分享的，我再另外写文介绍。
贫血、心脏变大、打皮下与胸腔积水
滋排在 5 号第一次看诊时因为有轻微脱水所以打过一次皮下。
14号把管子吐掉回诊，当天也打了一次皮下跟维他命。
15号回诊血检、拍X光跟快扫超音波。发现滋排有轻微贫血、胸腔有点积水，扫超音波发
现他左边心脏变得比较大颗。就先安排隔天16号回诊让苏医师做更详细的超音波检查。
这次积水的原因，医生们在猜是因为贫血造成心脏变大。心脏有问题的猫打皮下比较容易
会造成胸腔积水。
原本计画要是滋排还是不吃，就要考虑食道胃管。
但 16 号检查完后，医生是觉得在滋排心脏有点问题的情况下，全身麻醉装食道喂管的风
险比较大，希望我们再努力看看，能不装就不要装。
还好停止打皮下后一个礼拜积水就消了，真的是谢天谢地。
21号回诊发现黄疸症状明显到肉眼可见(可以看猫咪的耳朵、肚子、眼白等是否有明显黄
色)。大概是因为14号拆掉鼻喂管后那几天滋排没办法靠自己吃到足够热量的关系...
https://i.imgur.com/Yyb5Lg4.jpg
这几个问题就是突然一起出现，我真的不知道该怎么把他们写得很条理分明...
总之，在 11 月中～底这段时间，我们一边治疗黄疸，一边观察心脏尺寸、胸腔积水的变
化、一边治疗贫血，跟找贫血原因。
各种方法找来找去试来试去后，滋排最后是吃了好一阵子的艾茉芮，护肝的沙美，抗生素
，还有医生开的B12、铁剂，跟黏膜保护药。
后期他开始会吃饲料时就只给他吃皇家GI32肠胃处方，才慢慢恢复。(滋排直到现在都还
是在吃这款，已确认过里面没有会让他过敏的海鲜)
看 12/12 的纪录写了滋排整体已经好九成，但要继续吃两个礼拜的造血药再持续追踪。
1/9 回诊时滋排还照了心脏超音波，心脏尺寸已奇蹟恢复正常。
PS: 关于胸腔积水、贫血找原因跟治疗过程也是之后再另外开新文章详细写。
投药式喂食时期
知道滋排心脏有点问题不适合全身麻醉后，回家就开始想要怎么让他能吃到足够热量。
先跟猫群征求了很多不同品牌高热量饲料的小包装跟试吃包，把每公克的热量写在包装上
备用。
因为滋排是一只很好喂药的猫，身体不太会出力或扭转反抗，只要使用沾油喂药法都能3
秒内喂成功。(沾油喂药法可以查看我之前写的这篇文章：猫咪很难喂药怎么办？ 五秒完
成的一个人喂猫吃药技巧
https://www.chocye.com/post/how-to-pill-your-cat )
我就想说… 药可以这样喂，那饲料也可以… 吗？
试了之后还真的可以，松了一大口气。
不过隔天滋排马上就学会了怎么反抗，非常灵活地把饲料呸出来。我之后有看到兽医在 T
hreads 上分享说最好不要投喂饲料，有食道阻塞的风险… 所以特地写了这段出来给你参
考。
生病猫的热量救星 - 艾茉芮
https://i.imgur.com/hVGz7ve.jpg
这段期间我一直有在 Threads 上分享照顾滋排的过程，收到很多好心网友的鼓励跟回馈
。
其中有几个人分享了 艾茉芮 给我，跟我说官网有各种喂食方式，可以去看看有没有比较
适合自己的。
在官网上看到一个加少量的水捏成球状的喂食方法，觉得可以试看看。而且艾莫瑞是粉状
，非常容易溶解，跟饲料比起来就不会有食道组塞的问题了。
https://i.imgur.com/BERvukn.jpg
不过打了很多间动物医院，艾莫芮大多都是说没有库存，要订。最后终于问到一间有卖10
0g小包的恢复期版(蓝) 650 元，也订了400g的加护版(红)2050元。
艾茉芮是公定价，所以不用特别去找哪边有便宜的，家里附近兽医院有卖就要谢天谢地了
。
PS: 艾茉芮的喂食有想详细分享的心得，怕本文太长，之后会再另外写一篇。
我用医生提供的滋排一天所需最低热量200~230卡来算，一天拆成四到六次喂食。
滋排在生病这段期间内总共吃了一包小包的，一包大包的，最后又开了一包大包的，但只
吃50g。
喂药跟喂食时间的安排方法
滋排治疗期吃的药量真的非常大，一天至少9颗。
有些药需要空腹吃，有些药与药的喂食时间需要有间隔，只有写下来很容易会做事做到忘
记时间。
如果你也遇到类似状况，非常推荐使用记事本＋闹钟来协助自己照顾猫咪。
先把每天的喂食行程定下来：
打开记事本，用标题字体打上日期。使用可以打勾的待办事项功能，写下需要喂食的内容
跟预计的喂食时间。
重症时期因为每隔两小时就要喂一次，比较不会忙其他事忘了喂，所以纯喂食没特别用待
办事项功能。但喂药还是要，因为抗生素不能漏吃！
随着需要的喂食次数减少，会容易忘记时间，就要开始连喂食时间也规划出来，并使用待
办功能。
EX:
https://i.imgur.com/WKbY812.jpg
把预计要喂食的内容全都设成闹钟，每个闹钟的标题写下要做的事。推荐每件事可以用一
个 icon 当代表，这样闹钟响起时，看到图像会比只看文字更有记忆点跟行动力。
EX:
https://i.imgur.com/t3xhrjk.jpg
沙美是护肝的保健品。铁剂刚开始是吃液态的，一阵子后才改吃胶囊状。
实际执行建议：
最大的建议就是马上去做，不要想说我先干嘛干嘛，闹钟响了就是放下手上的事先处理猫
咪。因为想着等下再做的话非常有可能会忘记。
时间到了闹钟响起，就马上去做闹钟上提醒你要做的事。
喂完了马上打开记事本，在喂过的那个项目上打勾。
当遇到没办法准时喂的情况时，也要如实地记下实际喂食的时间跟份量。
我会用删节号把原本预定的时间划掉，并写上实际执行的时间。加开临时的闹钟把今天的
行程稍做调整。
今天都顺利结束后，把加开的闹钟删除，复制贴上原本预计的行程并更新日期。明天就继
续尝试准时喂食。
这样喂认真很累，整天的时间几乎都会花在准备食物、喂食、喂药，跟清洁上面。如果家
里有人能跟你轮班做这件事的话会轻松很多。
这阵子的滋排因为鼻泪管组塞，看起来超可怜。
https://i.imgur.com/lsEh2R5.jpg
他吃东西啦
艾茉芮喂了十天后，滋排就开始慢慢的自己会吃了，而且恢复的速度直线上升。
那天是 12/2 礼拜六，朋友刚好来家里。晚上滋排自动吃了两口我放在小碟子里的饲料。
大家当场感动地拍手，我也好开心。这时距离他不自己吃饭已经过了快一个月。
https://i.imgur.com/OVJrbsg.jpg
自从他久违的开始自己吃两口饲料后。第二天他开始能自己吃到三分之一的热量，第三天
二分之一，第四天四分之三，第五天后他就完全能靠自己吃进一天所需热量。
我也就此从每天投食四到六次的地狱里毕业！(真的很累)
与各位分享滋排经过一个月终于吃东西，还刚好被拍到的影片！！
猫咪逐渐康复囉
滋排自从12月2号开始主动吃两口饲料后，到了12月5号，他基本上就是只会自己吃到足够
热量的普通猫咪了，甚至还需要阻止他吃太多。
因为他就算只吃到最低热量也还是变胖了，而他的骨架不该这么胖。
开始自己吃饭后，他也开始会帮自己洗澡。12/3记录到他的病后第一次洗澡！！（在网站
这里是会动的gif图）
https://i.imgur.com/99xpp5X.jpg
从10月底观察到异状，11月5号开始每个礼拜回诊2~3次。
四个礼拜内经历过装鼻喂管、一个礼拜后鼻喂管被吐出来、用艾茉芮喂食以为好转了，突
然开始贫血，一一排除可能状况，吃肠胃粘膜保护跟铁剂B12，终于慢慢好了起来。
12月初开始是每个礼拜回诊一次，做些血检跟照超音波。依照检查结果来微调下礼拜的照
顾方式。
拜虎爷跟土地公：
https://i.imgur.com/Wmpn51k.jpg
那四个礼拜内因为太多状况一起出现，我一度照顾到非常心灰意冷。觉得走投无路到极限
时，甚至开始找虎爷跟土地公的庙来拜拜、掷杯，跟抽签。
也的确就是像去土地公庙求签收到的解说那样“破财，但遇到良医。普通的照顾，也要顾
到工作，滋排就会好起来。”
因为1月有参加猫女子市集，11月底时我还问了滋排什么时候能康复，我能不能去摆摊等
等。
掷杯的结果是“痊愈的时间大概会在12月中左右，可以不用取消摆摊”之后滋排真的是在
12月初开始吃东西，我也顺利的参加了市集！
滋排不用再被投食后，我12/27 就带着花生口味的点心跟蛋糕回去跟土地公和虎爷还愿。
之后还画了虎爷的明信片回去放在虎爷的窝里。
因为土地公跟虎爷的故事太神了，之后会特别写一篇来分享！
滋排在康复后还收到了朋友送他的康复礼物，真是只幸福的小猫咪。
心传动物医院
滋排这次检查的医院是在台北教育大学斜对面的心传动物医院。
滋排看黄疸问题时，主要是由张昭仪医师跟张珺婷医师看诊。扫全面超音波的时候是由苏
仁邦医师看诊。
这次来心传看诊的体验觉得非常的棒，医院里面很干净，每个诊间都有空气清净机，还有
猫咪专用的候诊室。
每次检查完后，医生们都会详细的跟我说明每个指数代表的意思。哪些需要注意，哪些是
正常反应不需要太担心太多等等。有听不懂的地方，也会亲切地讲解。还会手写资讯在血
检单上，帮滋排算每日需要的热量，写下喂药时间的间隔等等。(如下图)
https://i.imgur.com/GecYyIF.jpg
这次主要的三位医生都让我觉得很安心，三人的讲解风格不太一样，一样的是都非常愿意
跟饲主说明一些非专业人士可能会听不太懂的地方。
而且心传里面的医生众多，看诊几次后发现医生们会互相讨论动物的病情，有种大家一起
想办法解决问题的感觉。
每次看诊完后都会收到明细，里面会详细列出检查项目、本次开立的药品跟每个项目的价
格。而且可以刷卡！
最最大推的是他们的“饲主线上提问平台”。
这是他们的google表单，可以预约门诊，看诊完后，在家里如果宠物发生了什么事，或是
饲主记录到哪些异常，也都可以用这个平台填表单跟医院保持联系。除了文字讯息外，也
可以上传照片跟影片。
心传的医生在收到表单后会在他们有空的时间回电。回电的时间不太一定，有时候很快，
有时会等好一阵子。如果有紧急的问题也可以直接在医院营业时段打电话去给他们。
因为这个平台的服务，我在照顾滋排的时候安心非常多，有被支持着的感觉！大推～
未来有更新的消息会再往下补充。
后记补充
滋排在12月26日看完医生后确认完全康复，也停药了。但没想到居然开启了新的篇章…
在 12/29 时，滋排窝在沙发上一脸要吐的样子，家里的人想说把她抱到地板吐。抱起来
的瞬间，滋排脚一瞪的跳出去，去撞到桌角，把左边犬齿撞断，于是马上约了回诊…
https://i.imgur.com/Vk8Lsf7.jpg
12/31 回诊结果，滋排牙齿刚好断到牙髓腔，因为有感染风险，于是决定只能麻醉拔牙了
… 之前超级认真照顾，希望滋排不要麻醉，最后该来的还是躲不掉(哭)
拔牙跟后续照顾也是一个长长的考验，在第 N 修这篇文章的今天(3/17)，滋排刚从拔牙
延伸的系列问题中康复，目前是不需要再回诊了。
以上提到的拔牙经验之后再写文章分享～(是要写几篇)
到底为什么这么多灾多难呢？连医生都说滋排偏衰，但好像是我更衰。
https://i.imgur.com/isG74at.jpg
以上，正文结束！
再次附上网志连结：https://www.chocye.com/post/felinefattyliver
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