其实上个月家中18岁老猫才肾衰竭离开,原本想在这个月带另一只猫咪做个健检,没想到直
接发作给我看…
5/16下午,收到家人讯息说阿nyao突然两只后腿瘫痪不能动,一直喘气大叫,紧急送他到附
近诊所,在我从工作室赶回去的路上,医生判断阿nyao是血栓,并请我们转院到另一间有24
小时照护的医院,于是我赶到另一间医院(是网络上评价很惨的磨鼻子,中坜只有这一间24
小时医院)
看到阿nyao的时候他躺在诊台上,喘著大气满脸都是口水被主治医师左医生检查,一路上都
担心我是不是要失去他了QQ
心脏病发作血栓的猫咪首先会是极度的疼痛,医生先打了一针止痛镇静,让猫咪可以稳定下
来做超音波确认血栓的位置以及心脏的问题;阿nyao两只脚当时已经瘫痪冰冷,粉色肉球的
部分变成淡紫色,医生摸不到动脉,照超音波确认血块就是堵在一般猫咪血栓好发的血管(
腹部进入后腿的动脉分支处),然后再照心脏确定阿nyao已经有蛮严重的心肌肥大,左心室
里也有血块,就是这些血块流出去塞到后脚,当下就直接先送进重症病房吸氧气跟静脉输液
治疗。
心脏病发作血栓的猫咪通常伴随肺水肿跟肾脏的问题,也要厘清是否有甲状腺亢进,当天也
做了肺部X光跟血检,还好阿nyao只有轻微肺部积水,肾指数没问题,所以可以用利尿剂处
理肺积水,目前血栓猫咪的治疗方式以止痛跟阻止新的血栓发生为主,检测身体里的各种指
数,缓解猫咪的不适然后等血栓慢慢排掉,最危险的其实是血液流通后造成的再灌注损伤,
但这都是治疗的过程,只能期望猫咪撑过去。
阿nyao是双腿塞住但血液还是有微微的通过,医生说这种状态时最痛的,因为他不是完全堵
塞到后期会没感觉,但也是最有机会复原的。
不过医生也告知血栓猫咪通常预后不佳,容易复发,能再多陪伴我们的时间可能只有半年到
一年。
刚住院一两天我很在意阿nyao的排尿状况,因为之前有因为压力大就造成膀胱紧迫发炎的问
题,这时的治疗又非常需要他排出肺部积水跟身体里的废物;或许是止痛的副作用之一造成
他初期还真的很难自行排尿,医生说帮他挤尿之后他会自己排光,但挤尿他就会暴怒,其实
就连每次他们要帮阿nyao抽血或做其他检查,他都会很激动生气,医生担心这样对他心脏不
好,所以问我要不要麻醉装导尿管,他们也能在麻醉时期做各种检查,但我实在不想再让他
多插一道管子,于是建议医生要不要试试看等我去医院探视阿nyao的时候再做各种处置,有
我在猫咪的情绪应该会比较缓和,医生也接受了这个建议。
这两天是主治左医生休假时交接的陈医生,非常谢谢她给我时间考虑插导尿管的问题,所幸
阿nyao也非常赏脸,我抱他出笼子、照X光、超音波、抽血跟挤尿,虽然他还是会生气,但
明显不像之前那么暴怒,医生助理都说“有妈妈在真的差好多喔”XD
这段时间应该是他有生以来吃最多肉泥的时候,因为我都要在一旁拿肉泥分散他的注意力,
他会一边气噗噗低吼一边舔肉泥,医生有时候会笑出来 XD
之后尿尿的问题也逐渐解决,大概到第三天他就不需要人家挤尿他会自己尿了。
住院期间主治医生说情况比较稳定的阿nyao或许可以做做看高压氧治疗,不过他们那边没有
这个设备,当天我就预约另一间下午了就可以做高压氧的诊所,请家人把猫带去治疗,不过
高压氧可能对阿nyao太有效果,导致他那天做完晚上有点发烧(身体很努力的在修复),或
许等之后会再试试看高压氧吧。
后腿的血液开始流通就要进入观察再灌注损伤的时期,肌肉长时间缺氧会产生很多废物,血
液流通之后这些废物就会扩散到全身,可能会引起各个身体系统损伤,很多猫咪是在这个过
程中死亡的,幸好阿nyao也努力吃吃吃撑过了这个时期。
接着进入后腿的修复期,大约在第二天的时候其实阿nyao的左后腿已经可以动,不过那只脚
的问题是血栓发作当下可能因为极度疼痛,阿nyao有去咬自己的脚,一指脚爪底下被他咬裂
了一块肉,又因为治疗血栓所以比较容易出血,所以那个伤口初期比较难好,再灌注时期两
只脚开始水肿,脚趾的伤口坏死一小部分的组织,也有一点往上延伸的血管炎,所幸这个坏
死的部分没有持续扩大,坏死的组织底下肌肉还很健康,后脚打了两三天的雷射顺利消肿,
阿nyao不用走到截肢这一步。
住院一个礼拜后阿nyao顺利出院,但后脚的伤口比较大,脚趾指缝间的伤口形状也比较复杂
我们一般人自己很难包扎(我也不敢自己包扎),这时期的伤口对坏菌来说是最好吃(?)
的时期,所以又接连一个礼拜每天都去诊所换药打雷射观察伤口,现在也愈合到可以在家帮
他换药的程度了。
右脚虽然没有伤口,水肿也消退很快,但目前最后一截的神经还是没有完全恢复无法使力,
走路都还是会拖着脚背,或许未来可能就这样无法完全恢复到原本的状态了,但比起之前随
时可能死掉或得截肢的情形,恢复到能够回家呼噜睡觉的样子我已经很满足了。
两个礼拜下来积极治疗真的花费不少,住院一周加每天换药一周应该花了6万多,但能救回
猫咪什么都值得了……
目前就是在家照顾伤口以及继续吃药控制心脏,为了转回离家比较近的圣仁兽医诊所拿药跟
后续追踪,主治医生也有给我阿nyao目前的处方签跟之前做的超音波影片,让我可以给圣仁
确认他们可以接手。
回圣仁重新照心超跟拿药的时候,医生说阿nyao很幸运,他开业以来只遇过两次猫咪血栓还
能存活的例子,大多都很快就走了或是瘫痪的后腿坏死,我也觉得这次真的是很幸运……
整个过程中最棒的地方应该是阿nyao惊人的食欲了,这趟可以说是被他自己吃回来的(?)
明明心脏病应该很不舒服住院也不开心,但他还是每餐都有吃完,每天去看他的时候,医生
助理都说他食欲很好XDD
虽然网络上对磨鼻子的评价很差,不过经过这次我觉得一定要分享一下经验,谢谢磨鼻子医
院左医生的照顾,也谢谢交接的陈医生跟其他帮忙的助理与医生,帮助阿nyao度过一次危机
,他们对阿nyao都很温柔,说阿nyao很可爱还会在诊疗时趁我在他心情好的时候偷摸他XDD
猫咪的心脏病很难察觉,只有靠心脏超音波才能确实看出来,建议大家猫咪年纪大了做健检
一定要做心超。
血栓发作那天早上阿nyao就跟平常一样来床上呼噜讨早餐吃,中午出门前看他也睡好好的,
下午就突然爆发严重的血栓,一旦有症状发作其实就已经是心脏病蛮严重的时候了,阿nyao
心肌肥大的程度也被医生宣告可能只有半年到一年的时间,吃药控制跟注意生活品质或许能
再久一点,接下来我也只能调整好自己的心态,把每天都当作最后一天,希望阿nyao可以再
多陪我一阵子,最后真的要走的话希望是我在的时候,让我陪他走完最后一程。
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