前些日子有在板上询问关于食道喂管的事情，
感谢很多板友的分享及鼓励，
想分享这些日子的照料以及我已知的心得，
如果有错误的地方还麻烦各位前辈告知 :)
我的猫孩子突然食欲不振然后有吐的症状，
带去医院之后发现肾衰且胰脏炎快筛为弱阳，
尿液送培养也发现到有细菌，因此紧急先收了住院。
住院期间因食欲依旧不好，所以医院开始灌食。
印象中住了四天后出院自己照料，
当然就得开始打皮下，照三餐喂药跟灌食饲料.......
出院前医院助理就有跟我提过我家猫孩子什么都好，但灌食很难!!
结果我接回家两天，我只成功灌完一餐，
其他餐不是他弄得到处就是直接跑掉Orz
眼看他自己不太吃(我有摆主食罐跟汪喵的冻干，都是他以前爱吃的)，
如果吃的不解决，我怕害死他，赶紧连络医院讨论替代方案T^T
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(前言结束)
医生建议我可以考虑装喂食管以降低人跟猫咪的压力T^T
喂食管根据位置有三种：(印象中医生跟我解释的内容，不确定是否完全正确)
一种是鼻喂管：
不需要麻醉就可以安装，因此可用于身体状况不适合麻醉的动物，
但是是三种内相对来说较不舒服的，因为是从鼻腔进入，会经过鼻黏膜，
因此猫咪可能会有异物感。(价格应该是最便宜的)
二是食道喂管：
从食道开孔外接一个软管在身上，食物跟药可以直接从管子注入，
需要麻醉手术，医生说相较第三种会稍微比较有可能感染，
因为食道跟口腔直接相通，所以相对起来也脏一点。
然后猫咪可能也会有一点异物感，因为食物是打入食道再进胃，所以还是会有点感觉。
价格介于一三之间，使用期限比三短，当初医生有说大约半年要换边。
三是经皮喂管(文字不太确定，因为是听医生口头说明的Orz)：
从胃壁开孔外接软管在身上，食物跟药直接从管子注入胃，
需要麻醉手术，医生说因为胃里环境缘故，所以比二较不易感染风险，
异物感也比二轻微，使用期限也最长，但价格最高。
因此当初医生是说食道喂管介于中间可能比较适合我。
(其实我当初听到三异物感低的时候，是跟医生说想装三，
但医生是建议我先装二就好)
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(居家护理)
手术结束之后，头几天建议还是每天打开伤口清理，
医生有说如果每天清理到后来发现分泌物变少，也蛮干净的话，
就可以改成两天清理一次。
物品准备：<大部分的东西药局都可以买到>
灭菌棉棒、灭菌纱布<我是买3"正方形的>、透气胶布、弹性自黏绷带
消毒药水<这是出院医院给我的>
我会先用75%酒精消毒我自己的双手，再开纱布，
基本上打开纱布就是检查伤口是否有异味跟奇怪的分泌物，
如果不太对劲要赶紧跟医院联络。
我会用灭菌棉棒沾取消毒药水把伤口周围清理干净，
通常会有一些和著血的分泌物，就用消毒药水清理干净，
清理好之后再拿一支干的棉棒把皮肤周围沾干，
铺上干净的灭菌纱布后，稍微用透气胶布固定住纱布跟皮肤，
然后我会用弹性自黏绷带缠绕脖子固定纱布。
(只是要固定纱布，千万不要绕太紧也不需要太多圈，避免无法呼吸及不舒服)
一开始医院是用透气胶带绕脖子，
但每次拆纱布都很黏，感觉都拔到毛了.....
后来有次回诊发现别的助理有用自黏绷带来固定，
我自己也去买来用，发现自黏绷带可以重复使用，也不太会拔到毛，所以推荐使用喔。
包扎好之后，就可以绑上脖围，固定喂食管了。
(脖围当初出院医院有给我一条，我自己在虾皮也有再买一条)
<之前的询问文章，有板友提醒我，
伤口要结痂的时候猫咪可能会想抓伤口，所以可能要注意一下，
我家猫孩子有段时间的确开始会想抓，是不至于拆掉包扎，但纱布周围有被他抓脱线XD >
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(喂食相关)
医生请我将处方饲料打碎然后过筛(其实灌食也是要磨碎饲料并过筛)，
我是拿家里很久没用的小台砍豆机(磨咖啡豆的)，
打碎饲料没什么，过筛真的很烦XDD
因为我想说磨细一点比较好推，就买了比较小孔的筛子，
然后就筛到天荒地老.....
但太大真的也怕管子被塞住，所以还是乖乖慢慢筛Orz
然后因为用喂管喂食非常轻松(对猫跟人都是)，
他在睡觉也可以喂食，所以!!!!!!
记得不要推太快也不要推过量，不然猫咪会吐给你看............
太快他会有被呛到的感觉，怕他吃不饱所以推过量就会胃太胀不舒服，
然后管子跟针筒也要抓好固定好，
我第一次喂食的时候，因为没经验也有点放空了，
结果猫咪一转身管子跟针筒分开了，然后饲料泥就变火山一样喷发了= =
准备喂食前我会提前先把饲料跟水混合放置等待一段时间，
基本上水加越多当然就会越好推(因为饲料泥越水)，
但相对饲料泥的体积也会越多，如果遇到像我家小胃的就很容易吐出来Orz
医院有开给我一种胰酵素(白色的粉)，每次饲料泥中加入一点点可以帮助饲料泥糊化。
(一方面很贵所以不要加太多，另一方面据说他偏苦所以加太多风味不好)
医院是给我大针筒喂食，
但我后来看网络有人推荐可以用像针筒的婴儿喂药器或者料理用针筒，
听说都比针筒顺手好推，但因为我没用过，大家可以试试看 :)
大针筒真的很难推，那个橡胶阻力很大，我都觉得我都推到快长二头肌了= =
基本上我是一天喂三餐，所以每次的量还算可接受，
如果只能分两餐的话，相对份量就会比较大，
另外如果刚好也要喂药的话，也可以将药一起拌入饲料泥中一起喂，
然后饲料泥推完后，会再推一些开水来清洁管线，
推开水要小心，一开始因为管子内都是饲料泥所以阻力会比较大，
但当饲料泥都推到体内后，开水就会变得超好推，
所以猫可能会因为水大量被推到食道中又吐了.........
然后我会把管口用干净的布或卫生纸擦一擦整理一下，
尽量减少可能会感染的可能。
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(心得杂谈)
老实说，我觉得装了喂食管真的对我跟对他都是一种压力救赎，
我因为要让他吃进去饲料泥，压力很大，
相对他被我抓住固定着强灌饲料泥也搞的压力很大，
到后来看到我还跑去躲猫砂盆，
家不是应该是避风港怎么变成这样!!!!!!
所以考量他的健康维持(生病恢复需要体力，体力需要基本热量维持)，
所以就决定装喂食管了。
但凭良心说，单看外观真的还是会有点震撼，
平常纱布包著可能还好，
但到了换纱布的时候，都会心酸酸的，好好的猫怎么变成这样T^T
所以决定装喂食管的父母，多少要有点心理准备，
纱布下面会有一个开口在那边，
多抱抱他陪陪他，我不会后悔这个决定，但看到伤口多少还是会有点难过就是......
但大家不要难过，看网络分享，
其实有很多猫咪度过这段日子之后，很大的机会是会恢复食欲的!!!!!!
所以喂食管只是一个过渡期，给予生病没食欲的猫咪养分热量，
让他的身体有体力去恢复，基本上慢慢恢复健康的猫咪是有机会恢复正常进食，
然后就可以跟喂食管说滚蛋囉~~~~
不过当然也会有遗憾的状况，
有可能发生排斥、感染等等的症状，
有好有坏，都得看各位父母跟医生讨论看看自家孩子的状态来决定了。
分享到此，如果有任何问题或者错误还请跟我说一声，
感谢大家收看，希望有帮助到需要帮助的人^^
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我家的孩子最终还是离苦得乐了，从发病到离开大概一个月吧。
他的状况比较复杂，除了肾衰之外，还被有抗药性的细菌感染，
导致身上多个器官都发炎了，
这一个月来进出医院多次，也住院多次，到后来都出现神经症状了，
一个月来我只希望他舒服，所以才决定装喂食管，因为他才不会因为喂食不舒服，
最后我们决定让他舒服睡着，也是不想让他不舒服到离开......
我家孩子真的很乖，只有灌食这件事他很反抗，
这个月来的家庭照护，几乎没有抗议过，
我可以一个人打皮下(即使我很新手也很抖，但他也没跑开过)。
我可以一个人帮他换伤口纱布，他就乖乖窝在我帮他准的小盒子里面让我慢慢整理。
我可以一个人慢慢推饲料泥慢慢喂药慢慢陪他聊天摸摸他，
到后来他看我进门拿出那个小盒子，他还会自己走进去窝著。
他乖到医院还给我医疗甜甜价，因为医生说他真的太乖了T^T
希望他不再病痛了，想去哪里玩就去哪里玩，想吃什么就吃什么，
不要留恋人世间，去西方极乐世界享福吧~
先离世的猫咪孩子在西方等着你，如果你们有想到爸爸妈妈再回来看看我们就好，
未来有机会我们再去西方相聚吧 :)