[问题/医疗] 肾脏的指数判断

楼主: aquariuseric (M)   2021-11-21 21:40:58
近期双宝(8岁/ 10岁)例行的健康检查

血检结果如下
上方为 10岁宝,下方是 8岁宝
10岁的宝在去年有记得验 SDMA,数值为 7 ,CREA2.1
今年在四月时 2.4 十一月2.6 (此两次未验SDMA)
8岁宝则是没有验过 SDMA
CREA 一直在 2.4~2.8 左右浮动。最近一次的十一月跳到 3.2
医生解读这样的数据跳动已经是肾衰第二期建议自此之后换上肾猫的饲料
近两年都是每半年体检一次。
也很乖的在血检前都没有吃东西,但是这次在血检前有喂食约莫 10颗左右乾乾,安抚情绪
平常的喂食以K9罐头为主食,K9、巅峰的乾乾为零食。
医生在去年 CREA数值还没往上拉的时候,以纯肉为主的饮食会让 CREA数值较高。
此两次忽略没验SDMA便要接受双宝已经是肾猫的事实让我有点难以释怀。
双宝每天很有活力跑跳追,食欲、精神都没有问题,喝水也透过平常喂食上都会加水喝掉
、尿量也都是每天正常的范围。
BUN也没有突然拉高的倾向,与历次体检都差异不大。
我是否要再做SDMA的检测来确认CREA的数值是否正确?
还是这样的数值已经是无庸置疑的状况。
研读一些文章内容说明,SDMA的数值应当会比CREA的数值反应要来的早。
希望各位能够给我一个方向
作者: jhct110 (brownandcony)   2021-11-21 22:08:00
也可以搭配x光、检验尿液确认肾的状况
作者: louio (期待下一次日本游:))   2021-11-21 23:22:00
可以加验SDMA 超音波跟尿检
作者: Xtaiwansoul (咕咕咕咕咕咕咕咕咕咕咕)   2021-11-22 00:48:00
sdma 是抓早期的 分期主要以crea 判定不需要再验sdma
作者: ivonne (我是饼饼)   2021-11-22 01:06:00
我们的就诊经验分享:CREA会受进食状况影响,可以另外扫超音波看看肾脏的状况(形状、大小)还有做尿检(尿比重、尿蛋白)这两个检查可以确认病程。有相关诊治经验的医院,也应该会主动建议您做这些检查唷!另外上方报告中钾离子低于正常值,不知道有没有需要控制?也许可以问看看医师(我们家猫猫钾没问题,所以没有相关经验,只是看过肾猫协会的文章有提到:https://www.kdcat.org.tw/blank-19)
楼主: aquariuseric (M)   2021-11-22 01:15:00
谢谢以上各位的分享。我的内容有误的地方是双宝之前都有测SDMA其中八岁宝在六岁的时候有SDMA数值6但CREA数值却到2.5。所以我才有以上的疑问是否有可能因为饮食的关系导致CREA飙高但非肾脏的因素。跟医院约了下个月腹超跟血检再回复给各位。谢谢低钾的问题医师没有特别提到会造成什么影响。但大宝低磷低钾的问题已经好一段时间。并没有临床的症状
作者: ivonne (我是饼饼)   2021-11-22 02:34:00
作者: tzback (籽别颗)   2021-11-22 11:53:00
医生应该也有从电解质异常做判断,感觉身体留不住水分
作者: selfneglect (猫肥家润)   2021-11-22 15:53:00
尿检先做,最好可以现场抽尿,比较准
作者: doglun (LunBro)   2021-11-22 20:05:00
澳洲执业兽医给点意见~SDMA虽然敏感度高但准确性还有待商榷,最近几年的研究数据都指向SDMA在确诊慢性肾病上并没有比Crea/urea好,超音波跟尿检测USG会比加验SDMA好
楼主: aquariuseric (M)   2021-11-22 21:35:00
谢谢以上两位的意见,约定下个月到医院再做血检跟腹部超音波来判断状况。同时也调整饮食。

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