Re: [问题/照顾] 肾猫照顾的选择?(原PO感恩回复)

楼主: blacksea (一起到老)   2021-08-28 15:37:14
首先,谢谢大家热心的回复,不论是文章推文留言,或者是直接私信给我的版友
我真的深深感谢(90度鞠躬),恕未能一一唱名感谢,但大家的推文和信件我真的每一则都
认真看完!
昨天我静下心来想想这几天的历程,但人总是会陷入死胡同,于是我打电话给认识20多年
的朋友。他也是经历过照顾自己两只宝贝走过慢性肾衰的猫娘。她听我一连串的焦虑后
只淡淡的问我一句:“你多久没和呆宝好好互动了?”
被她这么一提醒,我才惊觉这半年来我都忙着工作、忙着自己的生活,也因为生活的压力
常常会对呆宝没耐心...(深刻反省),反而是我爹娘比我更懂她
朋友说她大宝在经历慢性肾衰的过程中,她采取了所有可以做的医疗措施,但那段时间她
和猫猫都非常辛苦...所以当小宝也面临到肾衰的状况时,她选择支持性的治疗,不采取
过度积极的方式。现在想来,她觉得这样的照顾和道别是比较有品质的。
朋友推荐我之前她还在台北时为她毛孩看诊的兽医,吴医师。当时她两只宝贝在移居彩虹
桥前,吴医师透过电话义务性的告诉她每一个阶段要怎么做。也说我可以先打电话给这位
吴医师跟他大致说明呆宝的情况。
他也提醒我,静下心跟我的呆宝互动,我会“感觉”到他想跟我说什么
到了昨天傍晚的时候,我家呆宝依旧“奋命抵抗,不吃不喝”(很倔强,跟他娘一个德行)
老爹打电话来说,好不容易吃了一点处方罐头的汤汁,但没多久又通通吐出来
人在外面的我,立刻奔回家,打电话给朋友推荐的吴医师,说明大致的状况后
医师说目前检查数据还在可接受范围,呆宝很可能在跟闹情绪!
进一步询问是否方便晚上带他过去看诊,吴医师第一个问题是我住哪?
因为如果住太远,他不建议我在猫猫不舒服的情况下来回奔波 (catch到我*1)
还好吴医师的诊所离我住的地方开车只要10分钟,二话不说立刻出发
到了医院,是一间空间不大、干净、明亮的医院
吴医师建档完资料后就开始帮呆宝看诊,先量体重,4.35KG (好险没变瘦
医师看到呆宝本人的第一句话:看起来很健康啊!
摸摸呆宝和她互动一下,建立初步的信任
我有把之前在第一家诊所的检查报告带去,一开始以为要重新做检查
没想到吴医师说:不用啦!一样的仪器,你8/24才做的检查,这么短的时间内重新验没意义
(catch到我*2)
吴医师:她的健康状况跟同年龄的猫相比已经算相对健康了耶!
我:真的吗?可是前一位医生说她慢性肾衰竭中期...
吴医师:她的检查数据crea3.0、bun49、磷离子4.8,目前依照她的年龄这还在可以接受的
范围,而且crea的标准值在0.8~2.4、bun在16~36,说真的没有超标太多。
况且如果猫在血检的时候是处在饥饿的状态,是会造成bun指数上升的。
(现在仔细回想,那天带呆宝去检查前,我好像真的没有让她吃东西...)
我:之前那位医生说她已经是慢性肾衰竭第三期,腹部超音波有看到左边的肾部分萎缩,
右边的肾功能还算良好,说这样已经很严重了!要马上开始治疗
吴医师:这有点太夸张了!慢性肾衰竭几乎是每2只猫就有1只会遇到这样的状况,可以说是
猫界非常普遍的疾病,临床上常常到比你家呆宝严重很多倍的猫,而且不用太执著在
第几期,没有太大的意义。
我理解大部分的主人听到慢性肾衰竭和肾脏萎缩都会觉得非常焦虑,甚至害怕。
但如果我换一种说法,慢性肾衰竭是慢性肾功能退化,肾脏萎缩是部分肾脏机能不全。
这样会不会比较不令人焦虑(catch到我*3)
我:之前的医师要我“立刻”把她吃的罐头、饲料通通换成肾脏病专用处方
可是她一整天都不吃
吴医师:这样说好了,你平时是习惯吃中式料理的人,突然把你习惯的中式料理换成新疆
菜,而且还跟你说你以后都只能吃新疆菜!也许第一天你还愿意因为肚子饿去吃,但两天
之后我想你应该再饿都不想吃吧!同样的道理,你一下子把她习惯吃的食物通通换掉,而
且完全不给她转换适应的时间,她当然不肯吃!可能还会觉得很奇怪,为什么她爱吃的东
西通通没有了(catch到我*4)
我:可是她现在也不能吃以前爱吃的罐头,又不吃处方罐,要怎么办?
吴医师:如果说吃处方罐头是100分,而且可以立刻“无痛转换”那真的是要颁奖给这种猫
,但这种猫是万里挑一,通常遇不到。
所以你可以用原本她爱吃的罐头混入1/4或1/3的处方罐头
她至少每次都可以吃到25%~30%的处方湿食,这样子没有100分至少也有60分。
再慢慢转换到1/2、2/3、3/4,这样就从60分到90分。
怎么样都好过她现在这样不吃,因为不吃是0分(catch到我*5)
我:可是我担心她之前爱吃的罐头会不会对她肾脏造成负担?还是您有推荐的吗?
吴医师:我不会推荐罐头或饲料耶!现在网络资讯这么多,不用推荐啦! 我知道很多兽医师
会推荐“只能”吃什么罐头或饲料,其实他们和饲料大厂的关系都挺好的! (露出迷之微
笑,言浅意深) 如果真的担心可以看看她平常爱吃的罐头有没有适合高龄猫吃的,先用这
个替换,再混入处方罐头。(catch到我*6)
她目前处方饲料肯吃吗?
我:那天去检查时,医生有给我几包玛恩吉的是吃包,这部分她倒是肯吃,没什么问题
吴医师:这样很好啊! 可以再加5分!
我:前一位医生说她每天要打100cc的皮下输水,我前几天都有带她去医院打
这部分还要继续吗?
吴医师:打皮下输水的最主要目的是在于让猫补充缺少的水分,她平常会自己去喝水吗?
我:这几天观察下来,平均一天喝180cc~200cc的水+湿食
吴医师:这样已经算达到足够的水量了,皮下输水的部分我会建议可以先暂停,毕竟她愿
意自己喝水,喝水比皮下输水健康,喝水会帮助肠胃蠕动,对排泄也有帮助。
我:可是之前那位医生说她一天至少要喝240cc的水 (吴医师一定觉得我很挥
吴医师:你知道人一天要喝多少水吗?
我:大概2000cc左右吧!
吴医师:那你有做到吗?
我:………..
吴医师:很多标准数字都是教科书上的参考值,真的不要一直执著在数字上面,这样反而
会忽略掉毛孩的真实情况。(catch到我*7)
如果未来真的要用皮下输水的方式为她补充水分,自己在家帮她打
到医院她太紧张反而不好。这真的不难,等到有需要的时候我来教你
我:请问之前医生开的肾利磷还要让她继续吃吗? 医生说每餐饭后都要吃一颗
吴医师:你家呆宝的磷离子4.8,标准值3.1~7.5,她在标准值内,虽然是慢性肾功能退化
但也还在可接受的范围,真的要吃也是可以,毕竟这个作用是在吸附体内的磷。
但她现在要做的是养肾! 让有功能的肾维持运作
我一开始有说,慢性肾功能退化是几乎每只猫都会遇到的状况,所以也就慢慢发展出了一
套治疗标准,之前的那位医生做的是很标准的治疗流程,换处方饲料、打皮下输水、吃肾
利磷等,SOP治疗方式的优点就是每只猫都采取一样的治疗,有客观的数据可以佐证。但
缺点就是没有考量到每一只猫的独特性、生活习惯、习性等。与其一直追求检查数字,不
如真的好好静下心去感受你的呆宝需要的是什么 (catch到我*8)
对话到这边,我真的已经要落泪了…
我:之前的医生说下周二(8/31)要再去血检,看看指数有没有降下来
吴医师:嗯…因为你家呆宝不是急性的症状,原则上我觉得隔一周血检的意义不大。
其实我建议一个月追踪一次就可以了,但我知道你一定不放心
你可以想想频繁的血检是为了降低你的焦虑还是真的是猫猫需要的?
我认为你每天观察她的吃喝、睡眠、排泄状况比什么检查都重要 (catch到我*9)
我:那如果她的crea、bun指数一直都没降怎么办? (我真的佩服吴医师的好耐性..
吴医师:你自己有没有做健康检查?
我:有…有啊! (黑人问号
吴医师:有没有红字?
我:当然有啊!怎么可能没有
吴医师:那你有特别做什么吗?
我:就控制饮食、控制体重、多喝水之类的
吴医师:那就对啦!你的猫现在需要的就是这些!
你要想喔!她14岁了,相当于人类年龄将近75岁
你要一位75岁的老人身体机能状态和20多岁的年轻人一样?!这不太可能吧!
你现在要做的就是让你家呆宝的健康维持在目前的状态
能进步当然是最好,持平也很棒,最重要的就是不要快速恶化。
让她开心自在的享受高龄猫的生活,这是对待生命的态度也是对毛孩的尊重。
(catch到我*10)
我:是这样喔?! (我发誓!如果我是吴医师,我一定踹飞眼前这位卢小小
吴医师:我知道饲主面临到到这样的状况都会很焦虑,但你的焦虑一定会影响到你的猫,
她会感觉得到。老化是不可逆的生命旅程,送毛孩比我们早到天堂也是必然会发生的事情
,如果你一直这样焦虑下去,你的呆宝也会很辛苦(catch到我*N)
的确啊! 从8/24确诊以来,我每天就像个情绪勒索的家长一样,逼她吃东西、紧迫盯人的
观察她的状况、硬带她去医院打皮下…
记得星期四晚上拿出外出笼要带她去医院时,那简直是一场战斗!
我跟她在房间上演你追我跑的戏码,她害怕到躲到床底下不肯出来
当下我满脑子想着要遵照医师的指示,每天打皮下100cc
看到她这么不配合,压力值在爆表边缘的我失控的对着她大吼!
硬把她从床底下拉出来,带到医院…现在想来我当时一定很可怕!
结果当天回到家,她完全不理我,一直躲着我,看我的眼神也充满恐惧…
现在想来真的好对不起她…
她小小的猫脑袋一定很困惑这几天怎么了?为什么她熟悉的世界都变了
终于问完我所有的困惑,吴医师被我烦了整整快一个小时。
询问诊疗费用多少时,没想到…
吴医师:不用啦! 我只是分享我的经验,也没做什么,不用钱啦!
刹那间,我觉得吴医师是仅次于我爹之外,全世界最帅的男人!
我真的很感谢朋友推荐的这位医师,少了商业的气息,多的是对毛孩的同理心
而且神奇的是我家呆宝在这家医院的焦虑状态明显降低很多,
在外出笼里也没发抖,也不抗拒医师,还会跟医师撒娇
我想,我应该是帮呆宝找到了她的Mr.Doctor了
之后应该会转诊到这里继续追踪
之前带去的医院,上网爬了评价,说真的我吓坏了!
没想到呆宝从小看的医院,扩大经营,设置24HR急诊后竟然走钟成这样…
我只能说我怀念以前那位以毛孩为重心的X医师
昨天回家前,去买了呆宝之前习惯也爱吃的AIXIA爱喜雅乐妙喵,选购了15岁的高龄猫罐
,回家后混入皇家的肾脏专用湿食,看着她大口大口的吃,应该真的是饿坏了
谢谢大家看完这一大篇,非常感谢版友们提供的建议,还有珍贵的经验分享
想请教大家,有没有推荐的是和高龄肾猫用来混食的主食罐或副食罐呢?
担心每次都用AIXIA爱喜雅乐妙喵15岁猫罐,久了我家老公主就不吃了
再次谢谢大家
祝福每一位版友人猫健康平安!
PS.如果有版友想知道吴医师的医院可以私信我喔!
作者: hyovlolnyne (hyovlolnyne)   2021-08-28 16:04:00
最近也是遇到类似状况,觉得人类的焦虑已经比猫生病还严重,大推这篇!!
作者: widec (☑30cm)   2021-08-28 16:11:00
可以一天180~200cc水份已经超棒了好吗..
楼主: blacksea (一起到老)   2021-08-28 16:12:00
真的...我真的觉得我那几天根本疯了...真的很想另写一篇说一下第一次看诊的状况
作者: bambo (bambo)   2021-08-28 16:30:00
谢谢分享,毛孩有任何不对劲都很焦虑
作者: enc06 (记得要早睡...)   2021-08-28 19:15:00
谢谢你的分享! 家里那只最近也有点状况,真的可以体会!
作者: cloudy0857   2021-08-28 19:30:00
谢谢分享
作者: arihanta (sai)   2021-08-28 19:42:00
感谢分享
作者: miso0716   2021-08-28 20:45:00
医生真的超棒的,恭喜!
作者: minamino (时间过很快)   2021-08-28 20:57:00
之前看原po的文也在思考我家14岁老猫如果带去健检也是同样状况我会给猫打皮下吗思考后的结论后跟这篇文兽医讲的相似
作者: ivonne (我是饼饼)   2021-08-28 21:16:00
谢谢你的分享!
作者: mimi0630 (终点是蓝天)   2021-08-28 21:50:00
谢谢分享,家里三只老猫,两只近期也是血检出初期肾衰,刚开始也是焦虑难熬,对猫灌水喂药,人猫压力很大,后来爬文作功课,决定也是在不增加身体负担前提下,好好让猫舒适开心,每天温柔抱抱抚摸按摩说话,现在他们有吃有喝正常排泻,我就很感恩了!
作者: Kai88 (灰白白)   2021-08-28 22:17:00
谢谢分享
作者: a305305 ( )   2021-08-28 23:22:00
谢谢分享,很棒的文章
作者: vk017 (Elims)   2021-08-29 00:43:00
谢谢分享 能遇到人猫都合拍的医生真是太好了! 医生讲的好好 我要记着
作者: YiYaochAng (YaochAng)   2021-08-29 04:15:00
我们家猫咪十九岁了 也是有肾衰状况 但这就是老化的过程 与其灌食打针抽血 我宁可多买他喜欢吃的食物 毕竟活到这把年纪 多一天都是偷来的 何必勉强介入生命的循环https://i.imgur.com/X9MADMV.jpg
作者: runrun (肥皂泡泡)   2021-08-29 09:43:00
谢谢分享,也祝福你跟呆宝
作者: ants8069 ((<ゝω・)~呐呐)   2021-08-29 10:24:00
感谢分享 碰到这样的医生真的满棒的~人跟猫都有安抚到
作者: nonso (Rosyyy)   2021-08-30 04:44:00
感动。遇到好医师对你跟呆宝也都是一件很幸运的事
作者: iveylu (艾唯露)   2021-08-31 15:44:00
我家的猫应该就是吴医师口中的天使猫了吧,哈哈哈哈。完全无痛换粮;我家孩子超讨厌吃任何软性食物,一开始医生说肾功能有退化现象时,我试了快半年的自制鲜食,他爱吃不吃就算了,半年后再检查,还是持续缓慢退化,我就干脆换处方饲料,感谢上天,他完全接受(因为是干干脆脆的东西)又试了半年,这次医生告诉我,稳定住了~~~开心~~~~祝福你家的孩子也能健健康康喔

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