[问题/医疗] 持续呕吐

楼主: re0001 (カブトムシ)   2020-09-07 09:10:05
我家猫咪目前五岁多,六月中开始每天(或两天一次)会吐,一开始有吐毛球,还有被他
吃下去的干燥花(现在已全部收起来),到最近开始大多是吐白色泡沫、黄色的水还有未
消化的食物
六月第一次吐时,吐了很大一团毛球,加上吐完之后猫咪不太吃东西,马上带去看医生,
照了x光后医生排除肠道阻塞,也验了胰脏炎快筛(阴性),吃了药之后状况有改善,所
以当时认为可能只是肠胃炎或吃太快,还有毛球问题可能要多喂化毛膏
第一次看完医生之后,快七月底时吐的很严重,感觉把肚子里的东西全部吐出来了,吐完
之后猫咪都去喝大量的水,不过喝了水也是全部吐出来,因为第一次看的医院临时很难约
诊,所以这次带猫咪去另一家看,医生也是判断肠胃炎,开了药跟促进食欲的药,而猫咪
吃了药之后也的确有改善,但这次没有多久又开始吐了......
这次第二家医院的医生觉得猫咪肠胃一定有点问题,不是单纯的肠胃炎,这时候又验了一
次胰脏炎快筛(隐形),建议我带猫咪去照腹部超音波,隔天马上带猫咪去他推荐的医院
(第三家)照,照出来的结果是小肠的肠壁部分有不正常的增厚,其余部分看起来正常,
淋巴结的部分没有肿胀,肿瘤的机率不大但也不是不可能,说要真正了解原因必须开腹采

因为觉得那位医生判断的诊疗方法太单一,只有开腹采样,没有讨论别的选择,也暂时不
想让猫咪承受开刀风险,所以再八月底时又带猫咪去另一家(第四家)照超音波(在此之
前约有一个礼拜时间猫咪几乎都没吐,已经是六月开始吐之后最长时间没吐了)
这一次超音波照出来没有异常,但医生也说,超音波可能每一次照到的面都不太一样,所
以这次照没问题不代表没事,毕竟上一次的照出来的确很不正常,这次医生判断因淋巴结
无肿大,加上猫咪年纪不大,肿瘤机率不高,建议我们从食物方面改善,觉得猫咪可能是
食物过敏,给了我们一小包处方饲料,还有益生菌,回家后吃了都正常,大便也从原本偏
深变为正常咖啡色,直到看完医生的隔天晚上,又吐了...原本想说可能是吃太快,因为
医生给的处方饲料都比先前给猫咪吃的无谷饲料好吃太多,但隔天还是继续吐,喂了之前
医生开的止吐药又赶快带去看医生
这次又回到第一家医院看,跟之前医生的判断差不多,说要确定原因还是要开腹采样,也
可能是肠道免疫系统的问题,但目前能做的检查没有办法判断出来
最近一次看完医生之后,吃了药,也继续吃肠胃的处方饲料,大概两天没吐,便便也每天
都有大,是正常咖啡色,但两天后又开始吐了....
目前尽量给猫咪少量多餐,但还是会出现好像饿到吐水/吃太多吐没消化饲料的状况
现在其实满无助的
猫咪一直以来身体都没有出现什么问题
三月底时作全套血检及心脏快筛,一切正常
四月及六月时有出现泌尿道问题(在猫砂待很久+有一次不小心尿在我身上)
目前吃安泌利保养尿尿都正常了
只是一直以来猫咪的大便都有点硬加颜色偏深
大概都两天大一次
最近吃处方饲料后,变成一天一次,颜色变比较正常的咖啡色
但最近几天吐完就会去大便
(会是便秘造成的呕吐吗?)
而吐完之后精神食欲一切正常
吐完之后猫咪会去喝很多水然后在碗旁边等吃
也会一直讨吃,活动力都很好
只是吃完饲料肚子都会很大声的咕噜咕噜
(好像没听到咕噜不久后就会吐)
现在真的有点不知道下一步要怎么做
可能先再带去检查,作血检看能不能知道是什么问题
(开始吐到现在还没做过血检,只有x光跟超音波)
不知道是肠胃炎而已
还是有异物肠道不完全阻塞,所以呕吐状况时好时坏
还是说因为上班时间比较长猫咪吃饭时间不确定所以肠胃变敏感
实在是不想让猫咪开刀
但状况一直没改善
所以在想是不是趁他现在身体状况允许让他开刀?
食物方面 在开始吐之前
主要是早晚喂主食罐白天没人时放饲料
目前应该会继续吃处方饲料
我知道湿食对猫咪,尤其他现在的肠胃问题比较好
但是平常上班时间比较长,湿食猫咪没办理马上吃完
怕现在天气摆了有细菌,也怕干湿混合让他呕吐问题没办法改善
文章有点长
想问问看有没有人碰过类似的状况
现在真的不知道下一步要怎么走....
谢谢
补充:最近呕吐物的照片
https://i.imgur.com/mllU3Qb.jpg
https://i.imgur.com/KlaRCrh.jpg
https://i.imgur.com/rfdEAqk.jpg
作者: vk017 (Elims)   2020-09-07 09:47:00
我猫咪也曾有频繁呕吐情况 但没你那么频繁... 他是吃生食胃酸分泌过多 还有空腹太久忽然吃很多或喝很多水 也怀疑是食物过敏 那时候饮食中有鸡 鸭 牛 羊 鱼... 后来停掉生食并且少量多多餐跟停掉鸭牛羊。目前稳定中,但还是偶尔会吐毛球。
作者: cess (ooXX)   2020-09-07 09:59:00
你如果长时间上班,为何不用buffet方式,或用自动喂食器?因为饲料已看不到形状,所以已经到肠道,肠炎->验血:白血球数就会增加,是不是肾衰型的呕吐,也得验血。
作者: liuyijen ( 阿仔)   2020-09-07 11:43:00
湿食可以冷冻成冰块再放自动喂食,冷气可能要开着
作者: vk017 (Elims)   2020-09-07 11:48:00
回原po 他现在吃的都是ㄧ般的 不是处方的..主食罐副食罐跟干粮都是一般的
作者: LONERSAVE (最爱菇酱宝贝)   2020-09-07 13:24:00
同意C大 我家毛孩之前也是每天,我观察并忍耐了3天带去医院 医生就宣布肾衰竭了
作者: annaefly (呆呆的)   2020-09-07 13:41:00
长期性呕吐也可能是IBD,原PO可以查一下往这方向看看
作者: merveilles (merveilles)   2020-09-07 22:09:00
劝你找消化道专门的医生讨论。慢性呕吐有很多种可能。如果你是ibd不是淋巴癌的话,那医生可能会给你1.改变食物2.抗生素3.类固醇 这三种初步的尝试。通常抗生素可能没有用。食物的话也很花时间,所以很多医生会开始给类固醇。 ibd久了也有可能发展成淋巴癌。不管是哪个问题,都要尽早找医生开始疗程比较好。你可以搜寻板上含关键字ibd标题的文章。
作者: Ephraim (Ephraim)   2020-09-08 00:03:00
我也觉得看起来有点像IBD,我家的猫去年也是经历了这一切,最后到台大动物医院才整个稳定控制下来,建议你去大医院做进一步的检查。有问题可以站内信询问,我再详细分享
作者: w10691 (Me)   2020-09-08 02:34:00
我家有一只也是从今年年初开始偶尔呕吐,上个月某天开始就二个小时吐一次,换了三间医院才确诊胰脏炎,每间医院都有做全套检查,但就是第三间猫专科医院才诊断出来。后来针对胰脏治疗就好转顺利回家了~ 觉得如果一间的治疗没效就果断换间,才不会拖太久
作者: stan0716   2020-09-08 08:56:00
不想手术采样是有理由吗 还是单纯不想开刀?开腹采样除了可以送病例报告外医生还可以肉眼看到肠胃状况 而且内科治疗那么久都没用了 为啥还是不愿意采样呢
作者: arihanta (sai)   2020-09-08 09:09:00
觉得应该要做血检...或许再找其他医院医生看看?
作者: stan0716   2020-09-08 18:43:00
有做胰脏炎筛检应该是有做血检吧
作者: Ephraim (Ephraim)   2020-09-09 09:46:00
我一开始也是不希望开腹探查,舍不得我的猫只是为了检查去挨一刀,但后来还是开腹探查了。心得就是早知道一定要挨这一刀我会早点让她去,而不是等到后来她呕吐很频繁体重也不断往下掉,体力比较差的时候才做,毕竟术后复原很吃身体状况,还好我的猫撑过那一段日子了,真的很心疼

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