各位版友好
刚经历猫咪因为肾病末期离世,心如刀割
虽然现在已经太迟了,但是有些问题想请教各位,
因为在医疗的过程中两个医师处理的方向完全不一样,
想了解是合理的吗?
一开始带着猫咪就诊是因为出差回国发现突然都不吃,
虽然一直以来就不是很爱吃东西,也都不爱吃罐罐,
但连唯一会吃的乾乾也开始不吃,所以紧急就医。
第一个医生看初步判断是胰脏炎,
做完血生化 & fPL测试确定是胰脏炎,
但同时 BUN & CRE 也高得很夸张,超过140 & 14左右,
红血球指数也很低(贫血),有些缺水,一些电解质也失调,
但医生给的方向是先处理胰脏炎,因为说不知道肾的指数问题是不是胰脏炎造成,
可能慢性可能急性,说现在先处理胰脏再说,过几天之后观察再看看是否有降,
然后治疗方式就是打皮下,打些抗胰脏炎的,顺便补充协助造血 & 平衡电解质,
医生说如果她愿意吃,都给她吃,灌食也可以,但是 ***先不用管吃什么东西,
虽然说肾脏要限蛋白质什么的,但是现在只要她愿意吃就好,不吃问题更大***,
我也不疑有它,也因此比较专注查询胰脏炎的部分,也买了一些营养罐头灌给她吃
但是并不是针对肾脏设计的营养罐头...
就这样过了大概 15 天,猫咪的精神稍微有进步,中间也回诊三次,
依然专注在胰脏的部分,同时看看肾脏的指数调整打皮下的内容,
但过了15天之后,猫咪的状况又开始变差,愈来愈不好,也便祕而且有点严重,
20 天左右,医生到这时也感觉有点消极,也没打算改变处理方式,也不处理便秘的问题,
也有点暗示猫咪应该快不行了,只是问要否加大剂量试试看。
这时候猫咪整体精神 & 体力已经状况非常不好。这时候才觉得该换了一家医院看。
另一间医师了解了状况后,说这个肾病已经末期,
拖太久太严重了,要立刻处理,但是非常不乐观,后续开始治疗,
可能已经太严重,所以相反过来是完全先处理肾脏相关的问题,
然后需要浣肠,说浣肠虽然会消耗很多体力,但不浣肠她现在必死无疑。
然后也不打皮下改成输液,说这么严重的肾脏问题打皮下没用,可能还没吸收就排掉了(?),
而且很明确说绝对不能吃一般的东西,要吃肾脏专用的配方,
中间一些过程就不赘述,只过了 3 天,猫咪最后还是走了,主因就是末期肾病造成的造血问题,
已经太迟等不到血液配对输血维持观察了
但我的疑问是,两个医生的方向差距这么大,这样是合理的吗?
第一个医生甚至说"不用管现在吃什么,能吃就对了",
所以买的一些灌食用的营养补充罐头不是针对肾脏的,
因为猫咪很乖,不太反抗灌食,就这样灌了好一阵子,
到了中间我才觉得怪怪的,15天之后才自己换成肾脏配方。
但是家人也没有特别注意在肾的问题,还有偶尔灌一些普通罐头,
一直到第二个医生之前,我们都把心思关注在胰脏比较多...
现在回想起来,也很疑惑,第一个医生给的建议,是正确的吗?
觉得如果当初就是用一些肾脏配方,
她是不是可以撑得久一点,或至少不会增加无谓的痛苦?
照猫咪的状况,吃非肾脏的配方,是否 BUN & CRE 根本不会掉?
就算想知道是急性还是慢性肾病,吃肾脏配方也不影响吧?
说是为了吸引她吃,但我们都说我们用灌食了,有差吗?
而且灌的量很足,是不是加速她的恶化?
现在想起来对猫咪觉得满满的愧疚,平常没有定期健检,完全失责
又想到自己没有透彻了解,可能让她走更快或这段日子更痛苦,这几天都以泪洗面...
不知道大家的看法呢? 谢谢大家