[心得/医疗] 肝门脉分流与流口水

楼主: tuanj (椭圆J)   2018-11-18 17:36:05
半医疗半抒发,文有点长,不确定有没有违反板规,有的话请再跟我说。
2015 年时朋友亲戚家后院有母猫跑来生了一窝小猫,
于是只养过狗的我就收了其中一只,因为G.I.JOE的关系而取名叫岛辉
岛辉是只食欲旺盛、活动力大、脾气不算太好的小橘猫,
她大概到了半岁左右开始偶尔会流口水,
大概发作一阵子就会停止
于是陆陆续续开始跑医院和查资料,
刚开始怀疑可能是吞了异物(有目睹她咬线)-送医后诊断肠胃没事,
接下来过了一段日子之后又出现流口水的情形,
第二家医院则说可能是感冒(还顺便拍了 X 光,非常正常),
开了感冒药之后回家又没事继续过生活。
其实发作的次数不算频繁,平常精神也很好,
送医的时候症状又消失,期间也有别的兽医认为她可能只是瘦弱了点,
但看起来身体状况不差,唯有体重偏轻。
第三次有印象的兽医诊断则是,
环境可能有造成过敏的因素,刺激到她唾腺,导致偶尔就会流个口水,
听完诊断之后半信半疑地又带岛辉回家,如此相安无事又过了一阵子。
大约到今年,2018 年上半年时岛辉又出现流口水症状,
这时去了第四家医院,
发现除了流口水之外还有暂时失明的症状,
但平常没有发作时又非常正常,因此判定可能是类似癫痫的神经症状,
兽医建议我带去台大神经科询问。
岛辉平时没有症状时,会和家里的另一只猫玩耍,食欲与活动力还是非常旺盛,
甚至可以说是有点过动,
因此拖了好几个月后才准备要去检查,
然而她没有等到检查的那一天,又开始发作了。
这次的发作非常严重,流口水与失明的症状持续了一整天,
于是赶紧带去第五间医院,
医生怀疑有可能是肝脑症的症状,抽血之后发现果然血氨非常高,
甚至造成神经性中毒的现象,必须紧急住院降血氨解毒。
并且预计在她症状消失后排定检查,
看是不是“肝门脉分流”导致的肝脑症。
肝门脉分流(PSS)会导致有毒物质无法确实进入肝,
在体内四处流窜,最后影响脑部,导致神经问题
但目前无法确诊,只能猜测
-第二天-
血氨降下来之后的隔天,岛辉看起来精神很好,
一放饲料也会马上过来吃东西,吃药也非常配合
但是却开始出现头部震颤的行为
(这点我们始料未及,因为原本认为血氨降下来清醒之后就会稳定)
-第五天-
随着日子一天天过,她也开始出现癫痫的其他症状,
医院决定送她照CT与MRI,
判定到底是不是门脉分流--以及脑部神经是否有其他问题
结果确实是门脉分流,而且因为到了三岁多,
她可能长久下来毒素在身体里累积太久,
早就对神经造成不可挽回的伤害,
因此接下来她没有意识清醒过。
-第六天-
情况一天比一天差。我们决定帮她动手术,
除了手术的麻醉是一大风险之外,术后恢复更是关键,
如果她还持续癫痫,那可能也无法挽回,
在冒着这些风险下我决定继续尝试,
所幸手术成功,不过她仍然有癫痫的状况。
-第七天-
手术的恢复期是以周计的,
如果是神经受损程度不严重的动物(很早治疗的情况),
可能可以顺利撑过这段时间,但岛辉显然有点困难……
她开始无法调节体温。努力之下让她的温度恢复,
但麻醉稍微退之后,她又开始抽搐,只能继续服用抗癫痫药物。
她的血氨在住院后数值恢复正常了,但是癫痫还是停不下来。
现在还在继续观察中,到这个节骨眼其实医生也承认机会渺茫。
在这周之前,我从来没想过是这样的先天性疾病。
以往遇到有癫痫的小动物,通常情况没有她这么严重,
平常在家也没见过她有这么严重的症状(除了流口水)
我一直在想如果能在她未满足岁时发现就好了,
也有医生跟我说她活到三岁已经很久了(在没有手术的情况下),
为此我非常自责,因为以猫而言她还这么年轻……
如今过程我只能等待,继续希望奇蹟发生,
然后努力做好根本就不可能做好的心理准备。
看到家里另一只猫在闻刚脱下的外套袖口(有岛辉的味道),
天天跑医院累积的情绪跟压力顿时有点崩溃,
我也承认她应该熬不过术后恢复的长时间,跟医院说只打算急救一次,
失败的话就只能放手,尽管如此……
总之,写这篇文是希望不要再有人跟我一样蠢,真的拖了非常非常久
岛辉符合门脉分流的临床症状除了流口水(与后期的临时失明、走路摇晃)之外,
体重偏轻(爱吃但吃不胖)、有点异食癖(喜欢咬塑胶)、爱喝水
这些某些猫猫也有,所以不好判断,发现的契机是症状发作时验血
而且在流口水的情况下,她可能还很有精神,一放食物就会冲过来吃。
越早治疗恢复率越高,况且恢复后可以和一般正常的猫一样过生活。
另外狗也会有这种先天性疾病。
感谢阅读,另外也希望大家的猫猫平安健康。
作者: Justine1937 (Justine)   2018-11-18 17:41:00
难过 比较罕见的疾病许多医师没有经验
作者: ansower (sappy)   2018-11-18 18:57:00
每次看到动物得罕见疾病就心情沈重 谢谢你的分享 祝福岛辉早日康复
作者: LONERSAVE (最爱菇酱宝贝)   2018-11-18 21:15:00
拍拍 妳也是尽力了 不要太自责
作者: zephyr0315 (泫瀹)   2018-11-18 22:14:00
谢谢你为他的付出。不论结果如何,你们都尽力了。别怪自己喔!加油!
作者: goodgril (Leanne)   2018-11-19 01:44:00
好难过但原po尽力了,强留他也只是让他过的更不舒服,我理解该不该放手的犹豫,当然会伤心,要为了他着想。

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