“湿食”和“肾病”这件事,要从几个层面来谈。
首先我们要知道的是,
一般而言,我们所谓“猫咪的肾病”,
也就是饲主最常遇到的猫咪肾脏疾病,是怎么发生的,
“猫咪的肾病”通常分为三种:
1.先天性或遗传性的肾脏疾病(例如先天性多囊肾)
先天性或遗传性的肾脏疾病,
就和人类小孩刚生下来就有的疾病一样,
不是遗传造成的(例如人类的蚕豆症、猫咪的先天性软骨发育不全症等)、
就是胚胎的基因变异造成的(例如先天性残肢、脏器功能不全等),
因此,猫咪若有这类先天性或遗传性的肾脏疾病,
后天的饮食型态,
可能仅能“延缓”肾脏疾病恶化(或出现其他肾脏疾病)的时程与机率。
2.急性肾损伤(也就是急性肾衰竭)
急性肾损伤发生的原因,
则通常是因为中毒、中暑、严重脱水或其他疾病造成的并发症,
因此和饮食型态本身比较没有相关性,
“湿食”当然可以多少避免猫咪出现严重脱水的情况。
3.慢性肾衰竭
造成猫咪罹患慢性肾衰竭的原因比较复杂,
从猫咪先天性的肾脏形状、数量(例如先天性变形或只有一个肾,便可能影响肾功能)、
先天性的肾脏功能(例如较易纤维化的体质,也可能影响肾功能),
猫咪的生活型态(包含是否经常性处在紧迫、压力状态下),
以及饮食本身的型态(干食、湿食、高磷食物等)等等可能都有影响。
目前小动物医学上已知的是,
高磷食物的确会对已罹患慢性肾衰竭的猫咪肾脏造成巨大的负担,
“且”多数的高蛋白食物,通常也都是高磷食物,
(这也是造成“高蛋白食物会伤害猫咪肾脏”的误解出现的主因之一)
对肾功能正常的猫咪来说,高蛋白且高磷的食物或许还能够负担,
但对已经开始出现初期慢性肾衰竭的猫咪来说,
膳食调整(大量摄取水份、低磷以及高生物价的优质蛋白质),
以及搭配磷结合剂(降磷药)的使用便非常重要,
会极大程度影响猫咪肾脏功能恶化的速度。
为什么大量摄取水份对猫咪的肾脏功能这么重要?
一来是减低猫咪肾脏系统代谢废物上的负担,
二来是减低猫咪身体内含氮废物的浓度,
避免可能出现的氮血症(尿毒症)对猫咪身体造成的影响。
这也是为什么猫咪刚开始出现慢性肾衰竭的状况时(IRIS第1期~第2期),
甚至是CREA/BUN指数刚刚开始偏向高标,但还是在正常范围内,
或是SDMA指数出现超标时,
有些兽医师就会开始提醒饲主要记得帮猫咪大量补充水份的主要原因。
所以湿食的“好处”是含有大量的水份,
可以达到上述肾脏功能对于水份的需求,
同时,大量摄取水份(当然不是突然极大量摄取到变成低血钠症的量),
对于保护猫咪的泌尿道系统也有帮助,
例如可以降低猫咪罹患下泌尿道症候群的机率、
可能得以延缓已有尿路结晶状况的猫咪出现尿路结石、尿栓的状况等等。
但湿食通常也有“高蛋白(=高磷)”的问题,
尤其部分湿食的成份,仍会添加极低生物价的植物性蛋白质,
造成代谢后的含氮废物量比较高的情况,
(但也有研究显示黄豆蛋白有高生物价、产生低含氮废物的性质,
但黄豆蛋白饮食是否适合已有慢性肾衰竭的猫咪,这就仍待研究)
同时,高生物价的动物性蛋白质,
几乎都有含磷量过高的情况,
即便像高生物价的鸡肉、牛肉、鱼肉几乎也都如此,
每100g鸡清胸肉去皮,就含有193mg的磷,
每100g清鸡腿(去骨去皮),就含有143mg的磷,
每100g全鸡(平均值)去头尾去翅去脚去内脏,就含有141mg的磷,
每100g牛前胸肉,就含有177mg的磷,
每100g牛后腿肉,就含有203mg的磷,
每100g大目鲔(去鳞,含皮,去头尾,去内脏及骨刺),就含有331mg的磷,
每100g正鲣(去鳞,含皮,去头尾,去内脏及骨刺),就含有461mg的磷。
但每100g鸡水煮蛋白(熟蛋白),只有15mg的磷,
这也是为什么开始有初肾状况的猫咪,有些兽医师在膳食调整中,
会建议开始喂猫咪吃全熟蛋白的原因(猫咪不能吃生蛋白)。
(但每100g鸡蛋(平均值),有186mg的磷)
(上述资料取自:台湾食品成份数据库2017年版)
尤其上述的磷数值都是在“去骨”之后的数值,
但骨头中也含有磷,
因此如果湿食厂商的“制作过程”是带骨下去打,
且选用的肉品部位是比上述含有更多磷含量的部位,
磷含量就会远比想像中更高,
而湿食中例出的食品成份比例通常皆是“湿物比”,
这也代表湿食如果和干食(饲料)拥有同等程度的磷成份比例,
湿食中所含有的磷含量会远比干食同单位磷含量来得高,
因为湿食的水份远比干食来得多,从湿物比换算回干物比后,
磷含量也会比较高。
同时,湿食通常具有一个更明显的问题,便是“单位热量较低”,
因为含有大量水份、通常低碳水化合物的关系,
因此通常全湿食猫单日所需要进食的“总克数”会远较干食猫来得更多,
摄取的总克数较多,且更多的磷干物比的情况下,摄取的磷含量也会比较多。
但正因为湿食通常低碳水化合物的关系,
因此全湿食猫罹患糖尿病的风险通常也较全乾乾猫来得低。
所以吃湿食“有助于”预防猫咪肾病吗?
从上述的讨论我们可以知道,
吃湿食对于预防猫咪肾病并不见得“一定有帮助”,
这会因猫咪本身的体质、肾脏功能以及当下的健康状态等等条件而有不同,
甚至部分类型的湿食(包含生鲜食)对于已有慢性肾衰竭的猫咪来说,
“不一定有帮助,甚至可能有害”。
但湿食富含水份、低碳水化合物的“好处”显而易见,
且长期缺乏水份摄取对猫咪健康造成的“风险”亦显而易见,
包含增加猫咪肾脏代谢的负担、增加罹患下泌尿道症候群的机率、
而罹患下泌尿道症候群的猫咪亦有可能出现上行感染的状况,
而进一步影响肾脏的正常运作,造成肾脏功能的损伤或恶化。
而有版友谈到的“生食”,
其实一开始“自然食派”(生食)提倡的好处,
主要并不在于生食的饮食形态有利于避免猫咪罹患肾脏疾病,
而是“有助于改善炎症性肠病(IBD)”,
生食相关的争议并不少,在此就不多谈了。
所以结合上述,总结来说,
“吃湿食”对于猫咪而言是否能预防肾脏疾病是相当个体化的事,
要考量的因素包含“吃‘什么样’的湿食”、猫咪当下的健康状态、
以及先天性的身体机能(也就是遗传、体质)等等,
因此在做膳食调整前,请务必先为猫咪做过基本健检,
包含血检、尿检、腹超、胸超以及X光后,
再咨询您信任且有小动物营养学专业的兽医师,
请兽医师在了解您的猫咪健康状态的情况下,
提供给猫咪最适当且个体化的饮食建议。
※ 引述《aul114 (芸)》之铭言:
: 标题: 有猫从小吃湿食还是肾病的吗?
: 时间: Sun Oct 21 00:52:32 2018
:
: 成为猫奴默默也5年多了
: 食物从乾乾也逐渐换成主罐、生肉
: 也加了不少社团、群组
: 常常跟养猫狗的朋友们推广湿食的好处
: 主要还是为了避免肾脏疾病
: 我有位朋友养了9只猫(全部米克斯)
: 全部都是全湿食-生肉+主罐
:
: 有次聊天她说:
: “我朋友的猫吃了这么多年的乾乾血检数据都正常,为什么我家的猫从小湿食数据还没人
: 家好?”
:
: 去年其中一只肾脏病过世了OQ
: 但是是浪浪母带子的猫妈妈,医生说可能以前流浪吃的不好,那时候肾脏就不好,或是天
: 生肾脏不好
: 还好我家主子目前血检一切正常
: 但每天看板上三不五时就出现赠送肾病的相关物品...总是会有点担心家中主子
:
: 想说是不是老了都会有肾病
: 只是湿食可以降低机率或是延后?
: 并不能完全避免
: 觉得自己这么用心照顾(?)
: 别人好像随便喂喂还不是活得好好的T^T
: (请别打我)
:
: 每次看到有人po文说自己猫狗高龄过世的都很想问是平时都吃什么,希望自己家猫狗也都
: 能长命百岁>A<
其实这个问题很容易有生存者偏差的问题。为什么?
一来因为“湿食”的概念是近几年才有的,
如果现在已经15~20岁的猫咪,很少饲主会在15~20年前就接触到湿食的概念,
因此这势必导致“现存”的长寿猫咪案例(不论是否已过世)多数都是“干食”状态,
而即便是在15~20年前就有湿食概念的饲主,
这类“湿食”形态也很少是建立在现代小动物营养学上的湿食,
因此亦不具有参考价值。
二来是老菸枪理论的问题,
一个老菸枪自20岁开始每天抽一包菸,
到80岁仍然没有罹患任何肺部疾病。
这是否就代表吸菸对肺脏无害,
甚至代表“吸菸可以让人长寿”?
这显然是错误的。
我们当然知道吸菸对人体是有害的,
但“不吸菸”是否就“一定不会罹患肺脏疾病”?
这当然不一定。
湿食也是同理。
所以缺乏水份摄取“的确”会造成猫咪肾脏的负担,
但“能补足水份摄取的湿食”是否就“一定不会让猫咪罹患肾脏疾病”?
这当然不一定。
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: ※ 文章网址: https://www.ptt.cc/bbs/cat/M.1540054355.A.DAC.html
: 推 rubyher: 我理解这种感觉,同事说朋友的猫都吃皇家,现在已二十几 10/21 00:55
: → rubyher: 岁高龄非常健康 10/21 00:55
: → rubyher: 没有恶意长命百岁很棒,但就觉得那是不是吃什么东西也不 10/21 00:56
: → rubyher: 一定这么重要之类的 10/21 00:56
: 真的,每次听到吃乾乾(还是不怎么好的)
: 还是健健康康高龄,就会想说是不是不用执著湿食(囧
同上。若预算允许,且您的猫咪健康状态比较适合湿食的话,
当然要执著于湿食。
: 推 claire0315: 我朋友也都是简单养,主子健康又长寿XD 10/21 01:01
: 推 timemoon: 这么多年看下来,觉得体质影响再来是压力跟运动量,最 10/21 01:02
: → timemoon: 后才是饮食 10/21 01:02
: 推 q2520q: 绝大多数生物在老化的过程一定会有病变,除非你是水母 10/21 01:12
我还真的希望我是水母。
如果有下辈子的话,我希望当一只猫,或是水母。
: 推 kgbi0047: 每个体质发病原因都不同,得出这种结论实在很怪。 10/21 01:28
: 推 chawfyg: 就跟人一样啊 有些人抽了一辈子的菸也没事 有些人吸个粉 10/21 01:34
: → chawfyg: 尘就得肺癌 基因还是决定大部份的因素 10/21 01:34
: 推 jeff101234: 换个角度想 习惯湿食即使中了肾病 也不用担心饮水 10/21 01:44
: → jeff101234: 不足 要多加水也容易 不然如果演变到要针筒灌水 人 10/21 01:44
: → jeff101234: 猫都痛苦 10/21 01:44
: → bgrich: 我朋友母橘猫也是十六岁了,只买乾乾,还是挑便宜的买 10/21 02:03
: 推 makeme: 例如有的人抽烟一辈子最后没得肺癌 不代表你打从现在起就 10/21 02:46
: → makeme: 要给自己孩子抽烟阿@@ 10/21 02:46
: 推 deliciouscat: 健康其实很吃体质,我们不会知道他们健康的底线在 10/21 03:34
: → deliciouscat: 哪,所以我不想冒险去赌 10/21 03:34
: 推 csydebbie: 我家孩子小时候6个月时也曾经被检查出疑似肾脏病初期, 10/21 06:00
: → csydebbie: 当时他就已经是全湿食了,跑了3家医院结果都一样,血 10/21 06:00
: → csydebbie: 检数值都过高,当时我也觉得很难接受,明明都已经湿食 10/21 06:00
: → csydebbie: 加水,而且那时候还是大食怪,吃喝都超多,怎么还会肾 10/21 06:00
: → csydebbie: 不好,而且才那么小,现在他2岁了,数值恢复正常了, 10/21 06:00
: → csydebbie: 饮食上还是全湿食,只是变低磷罐,不知道究竟是当初误 10/21 06:00
: → csydebbie: 诊,还是低磷的功劳,但每次去看医生血检,医生还是说 10/21 06:00
: → csydebbie: 他缺水(无奈),我已经放弃研究食物了,或许体质真的影 10/21 06:00
: → csydebbie: 响超过饮食吧 10/21 06:00
同本文上述。
且在这里有个特别需要提的概念,
正因为“湿食的概念”是近几年才有的,
bun/crea的“正常范围”过往是建立在“非湿食猫”的大量样本上,
而非湿食猫不会有像湿食猫这样的高蛋白饮食,
因此高蛋白饮食(多数湿食、生鲜食)的猫咪通常在bun/crea两个数值上,
通常会有明显偏向高标的情况,
尤其猫咪若有白袍效应(在诊所时会有假性全身性高血压与紧迫性脱水的状况),
bun/crea两个指数会因为脱水的关系而更高,
因此湿食猫在“单一次血检中”,于这两个指数上偏向高标或微超标,
并不代表就有肾脏疾病,
建议还是搭配sdma、腹超以及尿检,以及其他次的血检资料交叉参照后,
请有小动物营养学专业(或湿食派)的兽医师进行判断会比较准确。
: 推 ENCOREH33456: 生食根本…就炒出来的… 10/21 08:01
: 推 pttqweko: 我超有体会...这阵子猫猫生病,害我也开始怀疑湿食的必 10/21 08:22
: → pttqweko: 的必要性...朋友的猫是乾乾派,也是活到11岁才被肿瘤打 10/21 08:23
: → pttqweko: 打败,我家2岁就怀疑有肾病初期(目前观察中),但是就 10/21 08:23
: → pttqweko: 像推文所讲的...习惯湿食后,就比较不烦恼以后如何喂水. 10/21 08:23
: → pttqweko: ...现在我就不要求一定要湿食了,只要猫肯吃,乾乾罐罐 10/21 08:23
: → pttqweko: 只要你想吃饭,妈妈都给你QQ 10/21 08:24
: → kitty7520: 基因很重要,只要有喝够水会减少发作可能这是事实,湿 10/21 09:43
: → kitty7520: 食毕竟是单次大量补水跟分次喝吸收度还是有差,有没有 10/21 09:43
: → kitty7520: 可能是因为这样才一直被说喝不够 10/21 09:43
: → angels999: 每次看到这种讨论,都想问:你自己(人)有没有喝到医生 10/21 09:58
: → angels999: 说的建议水量?每kg要喝到50c.c.,体重60公斤的成人至 10/21 09:58
: → angels999: 少就要喝到3000c.c.,如果你都没有喝到,那你会不会得 10/21 09:58
: → angels999: 肾脏病? 10/21 09:58
: → Zepho: 就基因或体质问题阿.... 10/21 10:22
: 推 hank830320: 基因本来就很重要啊… 人不是也一样 10/21 10:38
: 推 BreakingBad: 湿食又不是万能 只是比饲料来的更多水分 减少延缓而 10/21 10:53
: → BreakingBad: 已 10/21 10:53
以上,提供给原po和版友们参考囉。
祝各位一切顺心。