血检CREA指数

楼主: orangela (orangela )   2018-04-29 11:34:57
昨天带7岁猫做血检,
BUN 23(去年30,仪器参考值16-36)、
CREA 2.1(去年1.7,仪器参考值0.8-2.4)
PHOS磷 3.7(仪器参考值3.1-7.5)
Na 157(150-165)
K 3.4(3.5-5.8)偏低
Cl 118(112-129)
另外多年来检查HCT、HGB、GLU都是高于参考值,之前的医生觉得是紧张,加上喝水量不
足略为脱水的关系。
这位医生是有说一、二周内再送尿检跟验血钾数值,但是在一开始就说CREA跟去年比起来
高很多,建议没有降就要开始吃处方饲料?
老实说,我对急着建议处方的医生有些感冒,但翻了很多文章,其实对于指数的解读愈来
愈迷惘,当然还是要再比较下次的数值才知道是不是短期饮食影响的问题(因为前阵子猫
有些挑食,吃的少也便的少,不愿意吃干粮时吃比较多的鱼罐),但总觉得这位医生的诊
断过于妄下结论,这样的指数就算初期肾病?
由于同间医院不同医师的诊断会略有差异(那间有2位是中西医),我下次检验会再选比
较信任的中医看诊,听听有没有不同的判读建议,只是昨天当下听完诊断真的心情很差啊
作者: rinoya (咩咩咩)   2018-04-29 11:43:00
作者: NaoGaTsu (那欧卡兹)   2018-04-29 12:22:00
单纯以CREA判读并不准确,蛋白质含量摄取较多时,也会造成较高的crea指数,这在全湿食猫身上很常见,而在诊疗台上的紧迫与紧张的确也可能造成猫咪出现假性脱水的情况,
作者: maluko411   2018-04-29 12:23:00
隔2个月再追踪肾指数,一次不具代表性且尚未超标。不放心就先做SDMA和尿检,最重要的是提高饮食中的水量。血糖持续偏高可验一下果糖胺,排除有无糖尿病,若猫平时血糖就偏高其实也不适合吃肾处方,碳水化合物太高。
作者: NaoGaTsu (那欧卡兹)   2018-04-29 12:23:00
建议加做腹部超音波与尿检进一步确认猫咪目前的肾功能状态,若预算与地区允许的话,也建议验一下SDMA。SDMA可以在肾功能还有75%时就验出有异常,而传统crea/bun指数要到肾功能残余25~33%时才有可能出现指数异常。
作者: rinoya (咩咩咩)   2018-04-29 12:25:00
如果你真的想确定猫咪目前的肾状态,一找有SDMA的医院,二花钱照超音波看肾状况跟血检一起判断医生也不算妄下断语,至少他有跟你说要再看
楼主: orangela (orangela )   2018-04-29 12:40:00
好的,谢谢大家的建议,下次送尿检跟血检,我会询问照超音波。我家猫咪喝水量真的偏少,这几天会努力让她多喝,看看指数会不会下来一点。
作者: snownow (雪纹)   2018-04-29 14:17:00
我家猫之前也是CREN值过高,连续追踪一年都降不下来,后来有次乱吃塑胶袋住院,被强制挂点滴+三餐吃医院餐,数值就正常了,医生说应该是喝水过少的关系CREA*

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