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他的背景
https://i.imgur.com/w6NNuZM.png
[从运动禁药谈医师选择与运动员教育]
其实大概一周多以前就知道这件事情了，但也不太想八卦所以就请认识的防护员提醒一下
，既然都已经爆出来了，身为有在做运动禁药管制教育的医师还是简单来科普一下。
/静脉雷射与运动禁药
首先静脉雷射绝对是运动禁药没有问题，运动禁药的类别在留言区可以参考以前的文章，
最主要是触犯了 M1.3. Any form of intravascular manipulation of the blood or
blood components by physical or chemical means，而这类的方法是赛内与赛外都禁用
，也代表只要你是职业运动员而且所属联盟或协会有规定，就是不可以使用。
网络上有人谈到不知道有没有申请 TUE 治疗用途豁免，基本上静脉雷射是不可能申请到
治疗用途豁免，因为他并不满足治疗用途豁免申请的条件：
–除了禁用物质外或方法之外无其他合理可行的治疗替代者
–如不使用该禁用物质或方法治疗，选手的健康会受到显著损害
–治疗用的禁用物质或方法不会提高运动表现
–不得为治疗先前违规使用之禁用物质或方法所造成之状况
你说静脉雷射查不查的出来，基本上应该很难或是需要动用相当大的成本，但怎么查出来
？过去印象中是罗马尼亚还是某东欧国家的选手是对内自行举报，至于拍影片这件事情发
生在游泳选手身上过，吊点滴放 Twitter 写 Happy Recovery 就被禁赛了
/运动员怎么选择医师
网络上有人提到这位医师是运动医学会的会员，运动医学会应该会有教才对？事实上运动
禁药管制的教育或所属单位以往是在国际奥会下面，直到近期才由中华运动禁药防治基金
会 CTADA 负责。CTADA 一直都有举办给不同层级人员参加的教育训练课程，Dr. M 也是
因为参与了第一届的种子教师培训才会有机会到各个运动协会或体育班进行运动禁药防治
的推广。所以真的不是每一位医师都一定具备运动禁药的知识，复健科医师应该是唯一在
专科医师考试中会提到运动禁药的科别，但如果久久没有更新或是太久没有看运动员也很
容易忘记。
医学会的会员和其他社会团体一样，除了需要具备医师资格或专科医师资格以外，基本上
缴钱就可以了，因此是哪个协会或学会的会员基本上并不代表什么，要有真的去上课而不
是只有签学分才比较具有参考价值，但这一点可能只有当事人才知道。
回到重点，一个运动员该如何选择医师？Dr. M 会建议以下几点：
–根据你的病症或问题选择相关专业科别
–询问学长姐、队友或防护人员的推荐
–谨慎挑选跟评估履历，很多履历华而不实
首先，专科医师训练是有它的道理，至少通过的医师会有一定的程度，如果只是医学系毕
业并接受一般医学训练，除非后天非常努力地进修，不然在能力上很可能相对的落差。平
平都是医师，不太可能有多接受至少 3-4 年专科医师训练结果跟一个没有接受的人没有
任何差别。常见的相关专科包含了骨科、复健科、家医科、疼痛科，骨科复健科不多做说
明，家医科可以处理旅游医学相关的问题，有些家医科医师也具备一定的肌肉骨骼诊断能
力。疼痛科并非部定专科但如果有通过学会认证至少需要有一个部定专科，可以根据原专
科来挑选适合的医师。当然如果今天是感冒或盲肠炎其他问题也应该选择合适的科别如胸
腔科、外科等等。你说这样还是不知道该怎么办？目前台湾的运动医学医学会 TASM 有举
办运动医学专科医师培训课程，通过这个课程的医师基本上一定具备相对应的能力。另一
个方式就是找到长期照顾你并且有运动医学背景的医师推荐，这可以说是最保险的方式。
在江湖走跳久的防护员或是学长姐基本上都会有习惯看诊的医师，长期建立的关系与口碑
或许不一定在治疗上有神效，但至少在配合或沟通上比较不会有问题，此外也比较不会踩
到如本篇文章中发生的地雷。
很多开业的医师履历都会有一长串，要知道哪些真哪些假哪些可信可能对于民众有一点困
难，首先要先知道医学系毕业 25-26 岁，专科医师训练最少 3-4 年，以下提供几个小地
方可以审视或思考：
–30 岁以前的国外旅历不是医学生出去玩的交换就是短期交流
–各种学会的会员基本上不用看，看上过的课程比较重要
–在网络上过于活跃的要小心，时间是一样的，宣传多可能进修少
–哪里毕业的比较不重要，哪里训练的比较重要
/运动员不是应该知道吗？
都打过世界最高殿堂 NBA 怎么可能不知道？事实上在越高的竞技运动中，通常运动员都
会被照顾得很好，被照顾太好的结果就是被迫无知，一转换到稍微不是这么完善的环境就
可能会出现问题。但回过头来说运动禁药运动员应该要知道，因为这是运动禁药管制中强
调的严格责任原则：
! 运动员必须要为自己吃的或用的东西负全部责任 !
所以你说可以不可以说我不知道是医师给我用的来避免任何惩处，基本上不可能，只有可
能因为意图并非恶意而减低罚则但几乎不可能没有任何惩处。退役的球后莎拉波娃就发生
过原本长期使用的药物从监控清单改为禁用清单但因为没有注意而被药检停赛。
所以，不要觉得顶尖运动员就什么都知道，但是他们的确应该要知道，也期待在各方协会
与球队的努力下，可以让台湾的运动员具备一些基本的知识。
备注
bbq了？