究竟做大肠镜要不要选择睡眠麻醉呢？
大部分的无痛肠胃镜检查，其实都是睡眠麻醉
或是坊间的舒眠麻醉，其实比起开刀手术的深度，麻醉深度自然是相对较少，若是由肠胃
科医师来执行（一般医院肠胃科门诊或是大部分的肠胃专科诊所，通常费用较便宜，麻醉
费用在“台北肠胃科诊所”大约2000-3000元不等，像我们就是麻醉含泻药2600元）
但如果是有麻醉科医师陪同，自然费用较高，若是搭配健检，可能一次无痛睡眠麻醉大约
8000-10000不等的费用也有可能，当然其实以浅层睡眠麻醉，安全性还算足够，是否要到
健检中心的费用也取决于个人
肠胃专科诊所虽然通常不会搭配麻醉医师，（其实不少医院也都是肠胃科医师自行做舒眠
麻醉）但好处是大部分的肠胃专科医师，如果遇到较困难或是较大的息肉，也会直接协助
切除，而与部分健检单位有可能会再转诊给“专科医院/医师”，才能再做一次大肠镜，
重新执行大肠息肉切除
回归正题，哪些人比较适合“无痛”睡眠：
1. 太瘦或是肚子开过刀的女生
（通常这类型的患者肠子会较弯曲，平时也较容易有便秘的状况，通常过“乙状结肠”时
，肠子会很弯，大肠镜一定能做完，但患者也会不适感相对较重，经验上会很不舒服）
2. 个性比较容易紧张的类型
老实说，大肠镜的不舒服，不一定比胃镜还辛苦！有经验的肠胃科医师，其实还是都能在
一定的程度顺利下完成大肠镜，但有些人很容易紧张，也有遇到内视镜管一进入体内就开
始尖叫或换气过度的，这类型的病人也会对检察者双方都造成压力，当然舒眠就扮演了重
要的角色，让检查能更流畅的类型
3. 有“多颗”大肠息肉病史病人
如果以前就有很多大肠瘜肉，每年都要做切除，这一类型的病人也会建议考虑无痛大肠镜
，因为随着息肉切除的大小跟数量增加，也会延长整个术程所需要的时间，不适感相对也
会较明显，当然“痛”是一种主观，每个人感受不同
许多做过无痛舒眠肠胃镜的病人，甚至都会要求希望以睡着的方式来做检查，因为确实感
受度太好了，让他们几乎没有检查的不适，甚至过程中不舒服的记忆
虽然我个人如果要做肠胃镜，我也会选择做“无痛舒眠”，因为我就是想睡起来就完成了
检查，比较直接不想面对管子进出身体的压力，但确实遇到好的医师，大肠镜的不舒服感
，会远比胃镜低很多，胃镜虽然只要2-3分钟不一定每个人都能接受呕吐反射反应，若是
遇到有经验或技术好的医师，其实不少人还是能在“非无痛”的前提下顺利完成大肠镜，
是否加2000元做浅层舒眠
麻醉，还是取决于个人
最后我还是来说说大肠镜，我个人觉得最不舒服的地方，应该还是“清肠准备”跟“低渣
饮食”这也是许多人无法接受大肠镜的地方，但是以我个人观点，低渣饮食仍有其重要性
，毕竟大肠镜品质的三要素：
1. 好的机器内视镜分辨率
2. 病人的清肠配合
3. 检查医师的经验与技巧
老实说是缺一不可的，一点心得分享
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