独／卫福部急咨询医学会 将公布新冠确诊儿童送医要件
2022-04-17 12:53 联合报 / 记者邱宜君／台北即时报导
新北市发生两岁男童确诊新冠肺炎，一天内病情急转直下，行政部门却未能及时安排就医
的憾事。对此，卫生福利部医事司昨晚紧急透过通讯软件咨询儿科医学会，医学会在一个
晚上之内，讨论出“轻症儿童提前送医警讯”，就等卫福部正式公告。医师表示，如果等
到指挥中心昨提到的四大警讯(喘或呼吸困难、持续胸痛或胸闷、意识不清或抽搐、皮肤
和嘴唇或指甲床发青)出现才就医，那就太晚了。
据了解，本身也是儿科急诊医师出身的医事司司长刘越萍，昨天就联络儿科医学会，希望
医学会协助归纳并提出“儿童新冠肺炎轻症危险警讯”，也就是在儿童确诊者即便还在轻
症阶段，但若出现哪些迹象，就不可继续居家照护，应立即送医，以免再次出现分流不及
的憾事。
儿科医学会儿科医学会秘书长彭纯芝表示，儿童可能在短时间内快速从轻症变成中重症，
如果等到指挥中心昨天提到的四大警讯出现才就医，真的怕会有点晚。目前轻重症分流，
医疗量能还够，儿科医学会昨晚已迅速归纳出儿童轻症中应留意的警讯，现在就等卫福部
或指挥中心公布出来，可以提供一般民众及地方行政人员日后多加留意。
目前医学会归纳的警讯包括发烧超过48小时以上、持续高烧(体温超过39度)冒冷汗、不发
烧时呼吸仍比较快、不发烧时精神仍差、12小时以上没吃东西也没有解尿、持续呕吐。如
果出现这些症状，就要非常警觉，很可能会变成中重症，此时就应提早送医，让儿童在一
个安全环境下持续监测，以免忽然出现重症等紧急状况，措手不及。
如果年纪越小的孩子，连咳嗽流鼻水不止，如果家中没药，也需要就医。儿科医学会儿科
急诊次专科委员会主委吴昌腾补充，如果孩子呕吐、食欲不佳、无法进食，身体会脱水，
这需要就医。如果是小于一岁的孩子，持续咳嗽流鼻水，家里又没有药物，也应该要就医
，因为儿童鼻腔和呼吸道的抵抗力比较差，担心会演变成肺炎、呼吸困难。
吴昌腾提醒，即便有相关指引，整套儿童居家照护系统中，必须要有医师在，不能只靠家
长或行政人员。他建议各地政府应提供有专业儿科医师的咨询窗口， 或是每天由医师访
视，才能确认相关症状是否还在可居家照护的范围，如果需要就医，也要有医师才能比较
精确判断孩子可以做防疫出租车去医院，还是可能需要派救护车当场急救。
长庚医院儿童加护科主任夏绍轩证实，儿科医学会已经跟卫福部相关机关，着手拟定相关
就医流程当中，或许这几天主管机关就会发出通函，提醒医疗院所与行政部门，儿科医学
会也会对相关医疗人员积极宣达。
根据儿科医学会提出的这些警讯，新北两岁男童的家长，是否其实已经具备高度警觉，坏
就坏在行政流程安排就医出问题？彭纯芝表示，站在医学会立场，不便评论个案。
即便家长和行政人员都有正确的卫教观念，但是如果救护车、防疫出租车就是不够，该怎
么办？夏绍轩表示，这已经不是医事专业人员可以解决的问题，儿科医师的职责是尽可能
把重症病童及早辨识出来，医疗流程的精进，就要靠卫福部和地方政府了。
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