Re: [问题] 你们能接受未怀孕却被诊断流产吗

楼主: cindyun (小whywhy)   2020-04-24 19:09:50
※ 引述《Mykonos ( 浪声)》之铭言:
: 事情是这样的,
: 2年前曾在台南郭综合医院妇产科就诊
: 因经前不规则/抹片检查,
: 后验血意外发现甲亢,甲亢也会影响经期,
: 于是在这里追踪了甲亢问题约一年,
: 因为只是tsh值偏低,
: 医生说也可以不吃药看看,
: 后来就没有再回诊。
: 最近因为预购口罩下载了健保快易通,
: 顺手看一下健康存摺里自己的就医纪录,
: 发现107年有“连续三个月”
: 被申报 习惯性流产,
: 但本人从未怀孕也从无怀孕打算,
: 而且我单身,未婚...
: 后来在健保局申诉,
: 健保承办业务很有同理心立刻帮我办理,
: 而一开始发现时,我有在台南板发文,
: 医院好像接到很多查询电话,
: 于是来电要求我删除文章,
: 完全没有任何道歉,
: 而解释呢,是说也不一定要怀孕才能用这个诊断,
: 还有医生很忙,因为之后两次只是回诊拿药,
: 所以病历就沿用上次的,
: 我表明不愿删除也无法接受这个解释,
: 之后就再也没有接过医院电话了,
: 而昨天去卫生局申诉想申请医疗争议调解,
: 卫生局小姐也是一副就申报写错有什么大不了的态度,
: 还跟我说病历隐私不算损坏名誉,
: 就算有别人看到也是我授权别人才能看到,
: 这个公家机关逻辑真的是有点厉害!
: 请问各位单身未婚没有怀孕过的女生,
: 都能对这样的事情云淡风轻吗?
你好,前文恕删
本鲁妹键盘柯南,听了你的叙述
觉得眉头一皱,事情似乎不是那么单纯
于是想尝试厘清一下状况
确定的事实:
1. 有甲亢
2. 有经期不顺
3. 没有习惯性流产
实际上临床最有可能的状况
有时候就是这么简单:医师打错诊断码
但“习惯性流产”和“甲亢”的诊断码天差地远
应该不是这个原因
于是本鲁妹想了想,问题应该就是出在诊断码了
在原po看诊的前后段时间
似乎刚好适逢ICD-9转ICD-10的过渡期
习惯性流产的ICD-10是N96
在系统转换下相等于ICD-9的629.9 女性生殖器官疾患
(资料来源:成大健康资料加值应用中心
http://icdsearch.idv.tw/CMKW/cmkw.htm)
https://i.imgur.com/1TrcJ7d.png
我想医师可能原本打的是ICD-9的629.9
符合原po看诊原因:经期不顺
可不知是否过渡时期系统自行转换成N96
就变成原po看到的“习惯性流产”
当然也有可能不是这个原因
本鲁妹只是就可能的状况进行推断而已
乱申报的状况当然是有可能
无良的医师也不乏存在
但如果不小心造成误会,可能真的亏大了。
附个conflict of interest
本鲁妹非郭综合医院打手,也无任何利益相关
只是个看到谜题很想解答的路人而已
以上。
作者: flower42 (肥宅小花)   2020-04-24 19:15:00
推键盘柯南
作者: homerun2005 (软绵绵)   2020-04-24 19:17:00
帮推
作者: kbt2720 (master)   2020-04-24 19:21:00
这就是为什么西医比中医强的原因西医总是让人心服口服
作者: flower42 (肥宅小花)   2020-04-24 19:26:00
但如果是这样 不太可能只有这笔data被转换 应该是整个数据库都有问题
作者: hitolin (呼呼呼)   2020-04-24 19:26:00
无聊 阿打错就更正啊 医院在傲慢什么?
作者: flower42 (肥宅小花)   2020-04-24 19:27:00
若这么多data出问题 会两年后才被发现吗@@?
作者: ru899 (爆米花)   2020-04-24 19:31:00
觉得扯太远了
作者: ooxx123456 (食文者)   2020-04-24 19:39:00
帮推回f大若第一次代码就错,之后回诊会延用初诊代码可能就造成今日误会
作者: nttu94507 (连城)   2020-04-24 20:18:00
有根据推个
作者: l87cm (iiii)   2020-04-24 20:25:00
作者: distribution (distribution)   2020-04-24 20:25:00
转换过渡期好像要再早个二年?
作者: Halleluiah (哈里路亚)   2020-04-24 20:38:00
请问很多人怀孕初期看妇产科都被key迫切流产是什么原因啊?真的很触霉头...
作者: Vernashih (verna)   2020-04-24 20:56:00
楼上可估狗 threatened abortion,可以看定义
作者: lababy (lababy)   2020-04-24 20:59:00
医学名词不是不要触你霉头就好吧...
作者: Cactusman (仙人掌人)   2020-04-24 21:06:00
合理推论
作者: zictroy (DARK)   2020-04-24 21:07:00
要看懂这件事,就要了解贱保抽审这个万恶制度,造成一个药物或检查对应一个安全诊断。如果稍为不一样就是被核删放大一百倍所以大家趋吉避凶,诊断都跟现实有所出入,只求药物检查能顺利开出不被刁难
作者: susugirl (宇宙小姐)   2020-04-24 21:39:00
推推
作者: willardfan ( )   2020-04-24 21:39:00
没key迫切流产无法用健保照超音波,这医生只是想帮你省钱
作者: Halleluiah (哈里路亚)   2020-04-24 21:40:00
谢谢ver大 因为当初是因为感冒跟拿止吐药去看妇产科没有出血症状 所以觉得很奇怪 不过或许真的是涉及医学专业隔行如隔山 反而让我大惊小怪了 还请各位医界先进多多包涵原来如此 我的确还有照超音波 谢谢楼上大大解惑!
作者: kiki860820 (kuo )   2020-04-24 21:57:00
作者: elvis047   2020-04-24 22:33:00
推!
作者: lushoulian (老吕)   2020-04-24 23:02:00
都打疑似xx,为符合健保规定,做的杈宜方法。
作者: engnsu (紫菱)   2020-04-24 23:16:00
有道理,推一把,等真相
作者: WDXuan2000 (WDXuan2000)   2020-04-25 00:06:00
推 我们医院也是ICD9, ICD10混用,每次要找诊断都要google一下还不一定找得到精确的诊断
作者: sakurani (樱音)   2020-04-25 04:15:00
我之前在诊所打工,偶尔医师找不到ICD诊断码也会请我google一下
作者: vetsera (phoebe)   2020-04-25 09:33:00
推这篇
作者: danielisas (灰)   2020-04-25 09:49:00
作者: HorseWing (便便藏)   2020-04-25 11:29:00
红明显,有时真的是做系统时偷懒,一个ICD9可能对应7、8个ICD10,所以为了减少医师输入的时间就抓一两个为组套,尤其是unspecified开头的根本是万用,所以我相信不是医师故意输入错,因为诊断码不影响健保给付,只有商业保险才会计较这个
作者: serene0124 (嘘)   2020-04-25 12:10:00
好酷,推键盘柯南
作者: tomap41017 (绝梦)   2020-04-25 12:30:00
作者: wanters (Reset)   2020-04-25 18:46:00
有神快拜!
作者: capric (绿色海岸)   2020-04-25 20:31:00
专业推
作者: candykiss (candykiss)   2020-04-26 02:06:00
真的是这样

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