新闻标题:植牙的迷思!牙医师良心建议:能不做就别做
新闻内容:日前有位执业30年的牙医师投书《康健》,
以多年的临床经验建议民众,“能做假牙就不要做植牙”,
原文中也有多处针对台湾“植牙比假牙好”的迷思,提供临床证据说明,供民众参考。
笔者在文中提到,任何医疗行为的中心思想都应以病人利益为首要考量,
“可惜,医疗在资本主义影响下倾向商业化,植牙成为最夯的医疗方法,
这是因为多数民众及牙医师被误导的结果”。
“植牙是缺牙时的治疗方式之一,但非首选,是没有办法的最终选择”。
该位牙医表示,大部分的状况下,传统假牙(包含固定或活动假牙)都能有不错的效果,
杀鸡不必用牛刀,并不需要采用植牙,但是想在传统假牙医疗模式中得到高水准的医疗,
不见得容易,才会出现许多医疗业者趁机鼓吹植牙的现象。
“国外高水准国家的传统假牙治疗费用比植牙还贵;国内则相反,
传统假牙复水准普遍不如国际水准,既然植牙收费较高,就会鼓吹植牙,造成浮滥”。
笔者提出临床研究数据,“传统假牙的治疗模式比植牙悠久,研究发现,
传统固定式假牙10年的生物性并发症,如再度蛀牙、牙周病变、
牙髓病变及生物机械性并发症例如假牙松脱、断裂等,约一成左右;
但植牙后五年,植体周围炎(牙床骨、牙龈发炎)、植体零件松脱、断裂、
人工牙根及复假牙松脱、断裂、失败等约2到5成。”
“传统假牙处理好,也照样能吃比较硬的东西”,对于民众既定的迷思,
文中说明,采用植牙的民众往往自我感觉良好,“殊不知长期咬硬的食物,
其实就是加速灾难的开始。 文献中常发现利用植入的人工牙根与自然牙合并使用的
牙桥
多年后,自然牙齿移位,证明人工牙根缺乏运作人体精密的生物机械原理,
易产生不平衡,咬合不稳,导致牙齿移位”。
“自然牙先天具有自我保护功能,避免过多不正常咬力伤害自己及其周围的支持组织,
减少损害”。为了破除错误的刻板印象,笔者强调人工牙根无法完全取代自然牙的全部功
能。“人工牙根的材质,其大小、方向、型态,无法像自然牙内及牙周膜含有敏锐的感觉
神经等构造,用久了会对周边组织造成损伤而不自知,就像糖尿病病人如果脚部神经失去
知觉,受伤时并不自知而易感染一样”。
其实,传统假牙也不是零缺点。笔者坦白表示,传统假牙有可能有损伤两边要固定的自然
牙、牙齿有时要抽神经等缺点,但多数缺点都与治疗品质有关。
文末,牙医师建议民众,缺牙时,尽可能选择高品质的传统假牙,原因如下:较省时、
省钱、较安全且不复杂。(整理:实习编辑周欣悦)
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心得:植牙那么贵 有联合垄断的可能吧 应该要彻查一下