蔡英文执政
万物飞涨
只有薪水不涨
房价又高居不下
人民苦哈哈 也就不意外了
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医师，我好烦！精神科就医增加 诊所激增
卫福部统计，至去年为止，基层精神科诊所共有四八一家，较十年前增加近八成，是各专
科中增幅最高的。 记者杜建重／摄影
根据卫福部统计，精神科每年就医人次达二百六十万多人，总就医次数上看二千多万次；
而国内精神科诊所也愈开愈多；至去年为止，基层精神科诊所共有四八一家，较十年前增
加近八成，而精神科家数于一○四年的年增率为近百分之五，增幅是各专科中最高。
专家分析，精神科诊所蓬勃发展主因，与民众不再排斥看精神科，以及医师人数增加都有
关系。
卫福部心理及口腔健康司长谌立中分析，若以供需面来看，精神科愈开愈多有两个主因，
包括过去几年培训的精神专科住院医师员额较多，但医院能容纳的医师有限，部分选择自
立门户，开设精神科诊所。卫福部统计，二○○七年精神专科医师有一二三九人，基层诊
所只有二八九家，但至去年精神科医师增加为一六○一人、诊所增为四八一家。
精神科诊所增加的另一个因素，是民众就医需求量增加。谌立中表示，精神疾患被称为“
文明病”，国外研究显示，愈先进国家，精神病盛行率愈高；另一项全球跨国研究显示，
四分之一人口在一生之中会有一段时间罹患精神疾病。
早年民众对于精神病仍有偏见，更羞于去精神科就诊。但随时代进步、资讯发达，民众对
于精神疾病的认识渐增，也不再排斥就医。谌立中举例，过去民众不清楚什么是注意力不
足过动症（ＡＤＨＤ），只要小孩不专心、坐不住就动辄打骂，近年对该症的讨论愈来愈
多，带孩子来门诊的父母也增加，精神科基层诊所普及，也便于民众就医。
振兴医院身心内科主治医师袁玮说，近年国人心理卫生观念明显抬头，过去少见因“失恋
”求助精神科，近年却有增加趋势，连年长民众也愿敞开心房，与精神科医师谈谈，一同
面对失落感，像孩子要出嫁、退休后症候群等。
“需求虽然有增加，但供应面增加比需求快”，袁玮观察发现，台湾近年精神科、身心科
诊所愈开愈多，是因大医院所需的精神科医师名额有限，但专科执照每年持续核发，若医
院没缺额只能另寻去处，开业是最快选择。
“精神科诊所数量应该已趋近饱和，”精神科医学会理事长赖德仁分析，近年不论精神科
医师人数、基层诊所数量都增加，但在健保总额有限情况下，如继续增加将出现排挤效应
，估计未来几年成长速度将逐趋缓。