哀哀~~
你心中的OS也太多了吧 有问题就直接问
为什么觉得医生要检查是一种施舍 ?
很多疾病一开始诊断不易 并不是你今天猜对的就是医生的错
光是一个下腹痛+发烧的鉴别诊断可以超过几十种
加上妳是女生 还要包含妇产科的疾病
医生通常会挑出最可能的来问诊
我们称做这个过程是thinking process
我讲个我在临床上遇到的例子
一个男性病人跑进来抱怨腰痛得很严重 体温37.多 要烧不烧 = =
背部有敲击痛 无解尿痛 腰痛跟动作有关 移动会加重疼痛
问说有没有外伤史 又说没有
来我这边啊我就主要做这种伤科的 就开药+针灸处理
开药以泌尿道感染为方向
当然有提醒病人 这样腰痛+发烧 请去大医院处理
事后病人回来说 痛到去挂急诊 结果验尿超音波什么的都正常
最后诊断 : 肌肉拉伤
至于为什么会低烧 找不到原因 反正后来也退了
当下我的心中诊断有三个
1. 单纯肌肉拉伤
2. 结石引发肾脏发炎
3. 上泌尿道感染
还有验尿看到有发炎细胞不代表一定是要开抗生素
没看到数值不清楚 而且很多女性会长期伴随有无症状菌尿症
常常验尿就是都有发炎细胞存在
而且你的症状剩下下腹痛+恶心呕吐 没有解尿痛的症状
也没有发烧了
你前面又说周五开始有感冒症状当时候有下腹胀痛+腹泻+恶心感
有些感冒伴随肠胃症状会持续几天 甚至是服用药物也会造成肠胃不适
有病人吃个抗生素就腹胀腹泻恶心
当然没有完全排除泌尿道感染的可能性 跟前面的感冒是独立事件说不定
我在这里讲是因为 不要因为这样就认定医师不好什么的
我在临床上都会跟病人说我不可能都完全诊断正确
甚至还遇过临床上病人多个月之前脚扭伤 跑来问我说 看不看的出来完全好了
天啊.......都肿消了很久了 但不代表都没有症状 除非要活动才会知道
重点是病人一直鬼打墙 要我跟他确认有没有完全好 ........|||
最后有看出来病人有脚弓过平的问题 所以我有说这脚弓可能会引发脚踝不适
或是容易在受伤
我想病人回家之后可能会暗骂我庸医吧XD
※ 引述《izs (...)》之铭言：
: 上周五我突然高烧 39度多
: 因为可能也有感冒症状
: 所以拿了感冒药就回家
: 吃了发烧就控制了
: 但其实下腹部一直都胀胀的不太舒服
: 今天下午开始越来越不对劲
: 跑到离我最近的茉丽妇产科
: 跟他说我可能尿道炎
: 医生问我有没有拉肚子
: 我说有 （周末拉了一次 ）
: 她就开始问我 你确定你要看的不是肠胃科
: 我就傻眼 我说拉了一次不表示我就该看肠胃 然后强调我是下腹胀痛
: 后来医生才说 好啦那还是给你测一下… （好像是施予我的= =
: 后来果然有发炎 再进去看医生她只叫我照3餐吃药就把我打发了
: 刚刚看了一下 药单只有颗镇痛解热药和颗胃药
: 查了一下 不是该有个抗生素吗>_<
: 现在8点多吃完药
: 现在人还是一动下腹就痛 + 恶心想吐
: 很怕是肾脏发炎… （google症状好像
: 请问大家 我要再去看急诊吗