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食物过敏者才较须做检测
首先，会引起呼吸道过敏是“吸入性”的过敏原，台湾属于潮湿的海岛型气候，跟国外多
因吸入花粉引起过敏不同，台湾以室内的过敏原居多，其中多达九成都是因吸入尘螨过敏
，剩下的10%则是猫毛、狗毛、鸟毛等动物的毛屑、以及蟑螂和房屋壁癌、潮湿空气中散
布的霉菌等。
至于会引起皮肤过敏的过敏原，异位性皮肤炎以食物的过敏原最常见，另外有少部分人则
是因为尘螨“黏”在皮肤上，引发皮肤症状，还有人则是因为皮肤有伤口，感染金黄色葡
萄球菌。而引起荨麻疹的过敏原，则大多是食物和药物过敏引起。
因此，如果是像小伦一样，有气喘、过敏性鼻炎的呼吸道过敏患者，即使不去做过敏原检
测，八九不离十，吸入性的过敏原可以“猜测”到答案就是尘螨，此时进行过敏原检测的
意义并不大。孩子还得因为抽血“白挨一针”，惹得皮肉痛。因此，建议呼吸道过敏患者
，可直接针对尘螨先做自我防护及居家环境的整理，若过敏仍没改善，再去检测也不迟。
还有，因药物过敏引发荨麻疹，目前也无法进行药物的过敏原测试。若是因食物过敏引发
荨麻疹、异位性皮肤炎，想了解哪一项食物是过敏原，此时检测才较具有参考价值。
经常会引发过敏的六大类食物，第一是虾、蟹、贝类等有壳海鲜、第二是蛋白、第三是蛋
黄、第四是牛、羊奶、第五是花生等坚果类、第六则是豆浆、豆腐、豆花等黄豆、大豆制
品。另外水果中的奇异果、芒果、柑橘类，也是较为常见的食物过敏原。
检测结果绝非万无一失
现行的过敏原检测，是检测过敏原的特异性，也就是测试“IgE抗体”的浓度，以特异性
IgE抗体的浓度高低代表过敏反应的轻重。检测时项目可分为吸入性过敏原、以及食入的
食物过敏原与金黄色葡萄球菌过敏原，可以视患者是呼吸道过敏、或是皮肤过敏，决定要
检测进行哪些项目一种。
对于异位性皮肤炎的患者来说，因为食物是诱发过敏的主因，而且会对哪一种食物过敏因
人而异，难以猜测，因此找出过敏原非常重要。
不过，要强调的是，过敏原检测仍有侷限性，一般说来，准确率约七、八成左右，因此仅
是作为辅助诊断的工具，检测结果绝非百分之百万无一失，也不是检验的项目愈多愈好。
想确诊引发过敏的食物，还是得具备“实验精神”，让患者实际“吃吃看”最准确。
一旦吃到某种食物后，皮肤出现过敏反应，隔天没吃时则没有过敏反应，就可以确定这项
食物是过敏原。例如，怀疑对虾子过敏，就锁定虾子测试，但测试期间不要同时吃其他种
没吃过的食物。
而且就算检验出对某种食物没过敏，但吃了还是过敏，可能是体内有些过敏反应是血液检
测无法得知，这时还是得以身体的“忠实反应”为准，将这项食物视作过敏原。
一般来说，个人的过敏原食物仅有特定一某几种，只要找出此种个人的过敏原后，其他常
见的过敏原食物就可以安心吃，不需要忌口。临床上常见有些父母为了怕孩子过敏，要求
孩子这不能吃、那不能吃，反而造成孩子营养不均衡、甚至营养不良，影响发育。
同时，为了确定引发皮肤过敏的过敏原，医师往往也会询问发病前三天内进食的食物种类
、是否服用药物、保健食品、中草药等，配合过敏原检测结果，做出诊断。
两岁以下幼儿不建议作检测
过敏原检测也有年龄上的侷限性，虽然对于两岁以下严重过敏的婴幼儿，现行仍会进行检
验，但两岁以下婴幼儿，体内的IgE抗体浓度很低，因此验不出过敏反应，不代表不会过
敏。因此两岁以下，建议可以先避免进食常见的六大类食物过敏原，避免孩子发生过敏反
应，等到两岁以后再检验较为准确。另外，做过过敏原检测后，下一次还想再做，建议应
间隔三年，否则结果会大同小异。
要注意的是，目前透过抽血检测过敏原，除了孩子可能因扎针哭闹不安，风险及副作用微
乎其微。过去曾经把过敏原注射到皮肤测试，观察皮肤的红肿程度作判断，但很容易引起
过敏性休克的严重副作用，医学中心已经不做这种测试，民众也最好不要再轻易尝试。
对抗过敏原的生活智慧
20-11-2
平时要尽量避免接触过敏原，才能避免过敏反复发作。针对呼吸道过敏，居家生活要避免
接触尘螨。肉眼看不见的尘螨常躲在寝具里，因此每周一次清洗被单、床单、枕头套时，
最好以摄氏60度以上的热水烫过，或是洗净后在大太阳底下曝晒一段时间，才能有效杀死
尘螨。
同时家中不要用地毯、不给孩子绒毛玩具，以皮沙发取代布沙发，并以百叶窗取代窗帘布
。由于呼吸道过敏是因吸入过敏原而引起，因此家中清扫时，患者应避开，以免吸入扬起
的灰尘。若是对动物毛屑过敏，家中最好不要养宠物，否则就得将动物毛剃光。如果是对
霉菌过敏，必须经常除湿，减少霉菌孳生。
如果检测发现过敏原是金黄色葡萄球菌，只要皮肤上一有小伤口，就要擦抗生素，尽快让
伤口愈合。至于如找到食物过敏原，要避免吃此项特定食物，以免引发过敏。
另外，要注意的是，冰冷食物虽非过敏原，但属于刺激因素，因此有呼吸道过敏者，应避
免吃冰冷食物、吸入冷空气；气温骤降时应戴口罩，免得过敏发作更严重。
Q：是不是要检查愈多种过敏原项目，才愈准确？
A：过敏原检测不必迷信项目愈多愈有效。目前过敏原检测是采用试剂，当检验项目过多
，牵涉到试剂的成本问题，可能会影响准确性。建议还是从基本的常见过敏原检验起就可
以，健保对符合适应症的患者也有给付。同时过敏原检测也非找出过敏原的万灵丹，对于
检测不出过敏原的药物过敏、或是九成是尘螨引起的呼吸道过敏者，意义不大。
Q：有过敏，一辈子都不会好吗？
A：孩子从小过敏，家长照顾起来格外费心，幸好过敏儿会随着年纪增加，因体内贺尔蒙
变化、自然而然改善体质。一般来说，七成的儿童过敏，到青春期时会自动好转，但如果
青春期时仍然不见改善，由于此时体质固定，过敏就可能跟着自己一辈子。
因此青春期“转大人”时是关键，想要摆脱过敏的纠缠，要配合医师指示好好用药，病情
需要时不逃避使用类固醇药物，更要针对过敏原，尽量避免接触。例如，对猫狗毛过敏者
，不应养宠物；对尘螨过敏者，应勤打扫环境等，才能促进孩子改善体质。
20-11-3
Q：吃维他命可以改善过敏体质吗？
A：维他命C、深海鱼油可以减少体内的自由基，进而改善过敏体质，但仍须依照卫生署建
议量适当摄取，不是吃愈高剂量愈好。另外，可以改善过敏的特定益生菌，也有助于减少
发生过敏。
Q：吃增强免疫力的食物或药物，可以改善过敏吗？
A：国人很强调食补、药补，总觉得可以治病、强身，但对于已经过敏的患者来说，就跟
自体免疫疾病患者一样，体内的免疫系统已过度敏感，若乱吃保健食品、很可能“强在不
该强的地方”，甚至适得其反、愈补愈糟。建议要额外进补时，最好先咨询过医师的意见
，比较安全。
资料来源 财团法人全民健康基金会
http://www.twhealth.org.tw/
其实过敏原检测很多检验所都有在做
不过还是建议你去医疗院所
恩恩
再来
很多民众在挂号时都会有所疑问
所以其实可以电洽挂号台询问
或者上网查询医师专长等等
我想对于你会有所帮助
晚安 台湾