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“物理治疗师精通人体力学，是人体活动的专家”，那在人口快速老化的台湾，物理治疗
师的发展前景，理应无可限量。惟现实情况是，国内虽透过教考训用，好不容易累计培育
出约1万名通过国考的物理治疗师，但因执业环境恶劣、薪资偏低、专业不受尊重，持照
物理治疗师中至少逾4成宁可出走“不务正业”，也不愿在医疗院所中沦为开关医疗仪器
、洗拧毛巾或证照人头的工具人！
物理治疗师为通过国家考试的医事人员，为了配合复健科医师提供患者与活动、功能障碍
相关的诊治与复健，物理治疗师在医学院6年修业期间，举凡人体解剖学、运动治疗，以
及老人慢性退化疾病、烧烫伤肌肉系统疾病等徒手治疗，都是必修学科；顺利毕业、实习
期满成绩合格，还要通过考选部一年举办两次的国家考试取得证照，才能正式执业。
目前国内8家附设医学院的大学都开设有物理治疗系，平均每年应届毕业生总人数约2000
人。但毕业是一回事，取得物理治疗师证照又是另一回事。根据考选部的历年统计，该部
每年于2月及7月分别各举办一次物理治疗师国家考试，而即使是应考者多为应届毕业生、
及格率偏高的7月会试，历年及格率也只有2-3成，去年更出现11.75％历史次低及格率的
记录，考试可以说相当不简单。
天如 健保对各级医疗院所物理治疗之给付标准_02历年物理治疗师7月国家考试及格率
物理治疗师证照考试中，去年7月及格率仅11.75％。
医师开具仪器治疗单　赚取健保高额给付
“我们好不容易习得十八般武艺，满怀抱负地走上医疗第一线，但不说多数民众可能无法
置信，到头来多数物理治疗师在各级医疗院所实际在做的事，竟然只是不断地在治疗室现
场走站计时，然后开关超音波、红外线、冷热敷等仪器罢了！一整周下来，物理治疗师可
能连碰触病人患部的机会与时间都没有，遑论徒手治疗了！”一位在大医院工作的物理治
疗师小小（化名）垂头丧气地说。
怎么会这样呢？若复健科医师评估病人确实只须仪器治疗，疾患就能逐渐痊愈，物理治疗
师照样领薪水又落得轻松，有什么不好呢？
小小说，关键就于在许多病人的疾患分明不是仰赖几次仪器就能好的，物理治疗师明明有
专业看在眼里，却只能依复健科医师的医嘱单行事；而复健科医师在医院经营者明示暗示
的业绩压力下，也只能拚命开具仪器治疗单，而非病人真正需要的徒手治疗单，“谁教物
理治疗师没有三头六臂，一次只能治疗一名病人，不比仪器可以数十机一次全开来得有效
率，又健保的给付又莫名其妙地可怕！”
物理治疗师：不像医事人员，像工厂作业员
确实，翻开健保现行针对物理治疗的给付标准，大家就不难理解，小小乃至于纷纷自医疗
线上出走的物理治疗师们的抱怨，并非完全没有道理。以同为医学中心与区域医院复健科
物理治疗室操做的复杂治疗给付标准为例，50分钟的仪器治疗健保给付480元，换成物理
治疗师的徒手治疗也只有600元，两者只差了区区120元；站在医院经营者的立场，宁愿物
理治疗师只要一个人顾个8到10台仪器，也不愿其将全付精力与时间都放在一名病人身上
。
天如 健保对各级医疗院所物理治疗之给付标准_01健保对各级医疗院所物理治疗之给付标
准
就因健保给付的不合理、医院经营者的万般算计，甚至被长期视为复健科医师的附庸，不
被允许独立评估病人的病情及拟订适合的治疗方式，导致许多物理治疗师常形容：“我常
自觉自己根本不像医事人员，反而说是工厂作业员比较贴切！虽说职业无贵贱，但那种专
业被践踏、无视的感觉，真的很痛苦。”
物理治疗师大量出走　国家资源成最大浪费
影响所及，近年愈来愈多持照物理治疗师选择黯然离开医疗现场，有人改做医药记者、投
身民间医疗改革团体，希望以批判者的角色，从根本改善这个扭曲的医疗执业环境；也有
人为生活选择投入商业价值较高的健身房、冲浪教练，或幼儿潜能开发行业，暂时将行医
助人的初衷放在一边，导致许多设有复健科的医疗院所，都出现物理治疗师大缺工的现象
。
虽说职涯选择是个人自由，取得医事人员证照也不一定要在医疗现场执业，惟想想能够完
成6年医学院学分、实习课程，并通过国家考试取得证照的物理治疗师都是专业人才，长
期以来，国家与社会也在他们身上投注了大量的资源与养分。
如今台湾口口声声要全力推动长照2.0，又转眼8年后，我即将跻身联合国定义的超高龄社
会之列，医疗院所、居家复健现在乃至于未来对物理治疗师的需求有多殷切，已不言可喻
！此时此刻，若政府仍无法透过制度上革弊兴利的引导，令学有专精的人才归位、学以致
用，岂非最大的浪费与讽刺。