其实要讨论镜子到底有没有用处,我们要先了解手术的思考过程
1) 第一步当然是先得认出人体解剖相关位置,
骨头、肌肉、血管、神经、器官等等彼此之间的相关位置和关系
譬如A肌肉的哪一端是接到哪一根骨头的哪一个部位
又或者B血管的血液供应到哪些器官的哪几段
还有C神经是支配哪个部位的感觉或神经
如果器官逆位,相关位置让黑杰克不知如何下刀,
这时候,借由镜子让"食神归位",好方便订出手术计画
这就是手术中很重要的"landmark"
譬如医龙里气胸病患的临时急救之胸腔穿刺,当然不是任意的插入胸腔就好
而是在发生气胸的那一侧,锁骨中线第二肋间进行穿刺排气
而且要注意穿刺要靠着肋骨的上缘(因为神经血管走在肋骨下缘要避开)
这就表示有正确的人体解剖构造观念的重要性
2) 可是镜子里的映像根实际器官还是相反怎么办?
这就得靠黑杰克的大脑去switch
现今的科技,可以利用软件把影像转正呈现在电视上
而黑杰克的大脑自然就取代了软件的功能
不!事实是反过来说的
应该是,科技的进步,就是利用各种软件或硬件,取代了人脑的功能
3) 现实生活中的情形呢?
其实如果器官的相关组织不多,可以直接进行手术
只是在思索哪条血管的走向到底该如何时,脑里要多思考一下
不然很容易不小心就搞错了,就开错刀
譬如前几年的新闻,有个心脏外科的案例就是器官逆位
如果是很复杂的部位,自然就增加了手术的难度
4) 至于事先的演练、练习,对于罕见案例自然是机会很少
像黑杰克的故事,他好像是已经要进行手术了才发现相反
刚好皮诺可想出用镜射的方法帮助黑杰克完成手术
至于现实生活中呢?
理论上应该可以利用详细的理学检查,
甚至现在的影像医学之发达,搞怪的器官们也许在电脑断层上显露无疑
要进行手术的医师自然为了慎重起见,就必须事先模拟、演练
才能避免失误
既然黑杰克是天才外科医师,当然也许他就能即刻想出手术方法
只是或许在脑袋与手的动作协调方面不顺畅,稍微减慢了平时的手术时间
这或许可以用大部份人都测过的IQ考题来解释
为什么有的人就能一眼就看出图形的空间概念,有的人就要多花点时间思考
天才的反应就是比一般人快不是吗?
PS:关于penny提到的那个BJ病历讨论的书,好像只有日文的是不?
不知道有没有热爱BJ又精通日语的人可以跟出版社洽商
把它翻成中文发行,不过可能销售量不够大会无法成功吧 Orz
※ 引述《penny2984 (独爱B‧J)》之铭言:
: ※ 引述《sontai (花花)》之铭言:
: : 黑杰克很多情节都很特别
: : 手冢真的很有想像力
: : 刚刚看一篇医一个小孩子 他的器官全部错位相反
: : 黑杰克不知道怎么下刀
: : 后来皮诺可拿一面镜子照 把器官再相反回去 又变成一般正常人的样子
: : 黑杰克才顺利完成手术
: : 不过后来想想...怪怪的
: : 虽然镜子可以相反 可是黑杰克的手不能相反
: : 他还是要用相反的逻辑去完成手术 看不看镜子好像也不是很重要
: 您说的没错,镜子没什么用处,虽然镜子里的器官位置是正常的,但是黑杰克
: 并无法将器具深入镜子里做手术,他要动刀的位置依然是现实中的器官
: 日本医师曾经针对漫画中黑杰克处置的可行性以及优劣做出评价
: 出了两本书:ブラック・ジャック・ザ・カルテ 1、2两集
: 第二集中有讨论到“器官逆位”的病例,该医师也说,器官位置相反了,黑杰克的动作
: 也反了。书中提到:现实生活中有器官逆位的病患动手术的例子,一般来说会将医疗
: 器材相反配置(至于到底如何配置,因为读者不是医疗人员,难以想像),至于皮诺可想
: 出来的方法在现实中有没有被使用过则不清楚。
: 讨论该病例的医师说,如果手术由他来做,应该在术前确认相关位置,演练后再谨慎
: 开刀。
: 因为器官逆位很罕见,我想除非有练习过,不然连黑杰克都会手忙脚乱。