科技防疫效果正面，但台南登革热防治仍存在结构性缺口
登革热疫情再次出现在台南，对比 2015 最大的不同大概就是诱卵桶的出现。
病媒蚊的活动范围广泛，要滴水不漏的进行喷药工作很快就会耗尽资源，因此需要透过抽
样调查的指数来决定资源分配，让资源可以被用在刀口上；只是传统的病媒蚊指数调查相
当耗费人力，同时也会需要具有相当经验来找出调查范围内的滋生源，因此不容易提高进
行的频率与范围，产生的数据也很容易受到调查者的经验左右。
诱卵桶是一个新的尝试，在锁定的村里范围内找出 12 个位置放置诱卵桶，透过引诱病媒
蚊产卵的行为来产生需要的调查指数；因为设计简单、判断相对容易，这个方式在多年尝
试后已经可以扩大到超过 250 个里的范围进行，而且一周可以产生一次指数数据，让监控
的范围与频率都有效提高，防治工作的效率提升不少。
只是今天(2023/08/15)台南的本土登革热病例数已经来到 1371 例，对比 2015 同期 633
例，这个数字很难让人不担忧；这突显了防治工作再多进步，要想避免登革热病例扩散，
仍然需要处理结构性问题。台南在 2015 大流行之前， 2014 是高雄先开始出现明显的登
革热疫情，但今年的情况直接从台南开始，高雄还没有出现明显的病例，而且台南在病媒
蚊防治工作投入的资源显然较多！
对比之下，两个城市最大差异大概是公共卫生环境，台南有着比较多早期形成的老旧社区
，这些老旧社区除了常有私人物品出现在公共空间，甚至有着许多违建直接盖在屋后沟之
上，喷药工作很难触及这样的死角；除此之外，台南旧社区的下水道接管率低，许多排水
沟就直接安排在家门前，只要出现淤积以及大雨过后，提供极为适合病媒蚊滋生的环境。
在高雄新成屋已经完全禁止违建，但台南即使我跟检举人一起开记者会抨击还是会被盖好
盖满，就更别说那些数以万计列管排拆的违建，这样的结构下其实末端防治工作永远会有
补不完的破网；台南也可以透过都市更新的方式改善卫生环境，只是自办都更经常发生诉
讼与冲突、公办都更脚步非常缓慢，要想改善大面积的老旧社区真的是非常大的挑战。
2015 登革热疫情开始的跳蚤市场，经过多年的改建已经展现新风貌，这次疫情也尚未在邻
近区域扩散，显然公共卫生环境改变才是防治登革热的根本之道；只是 112 例死亡在台南
促成的环境改变真的不多，眼前只能继续透过喷药来做短期防治，公共卫生环境的结构性
缺口仍然有漫长的路要走。
FB讨论
https://tinyurl.com/mr4yafk9
诱卵桶产生的最新数据与确诊病例分布情况可以参考我制作的地图
https://kiang.github.io/ovitrap/