Re: [情报] 登革热自我评估方法

楼主: abyssalpoet (深渊之中)   2015-08-28 00:20:23
键盘急诊医师在这边补充一下:
拜托年轻人不要再来大医院急诊抽血了,
各大医院急诊已经快被瘫痪了,
大部分的人就算感染到登革热也不一定会有症状,
(对,你我都可能已经被感染到了)
就算有症状,大多数也都是一周内会自行痊愈。
而且登革热没有什么药可以医
所以年轻人就算来急诊抽了血验出来是登革热,
只要血小板没有降太低,没有其他重症的征兆,
我们都还是请他回家疗养。
会变成登革出血热重症的,大多是小小孩跟慢性病较多的老人
另外很重要的一点,
登革热的病人退烧请吃普拿疼(acetaminophen,商品名panadol/scanol/tinten等)
请不要吃NSAID类药物
(常见的止痛退烧用药物,市面上常见的包括Keto/Voren/Indomethacin/diclofenac)
吃NSAID药物会更容易造成登革热的病人出血,尤其是胃肠道出血,
真的吃普拿疼退不了烧,其实除了吃药之外,
还可以躺冰枕,洗温水澡,
真的不一定要吃药打点滴,
目前台湾的登革热治疗指引是建议能口服补充水分就不必要用点滴补充的!
最后吐槽一下为什么这次疫情会这么严重,
还不是大家担心得病都怕得要死跑来验血,
结果验出来阳性要通报卫生局,还是有人不肯让卫生局去喷药...
(当初罪魁祸首某市场不也是如此,现在停业了吧...)
要防治登革热,不是光靠医护人员还是政府努力,
还是要靠大家维护环境,消灭病媒蚊才是正途!!
※ 引述《WEYO (渢)》之铭言:
: 大家晚安,登革热疫情严重,以下说明症状。
: 典型登革热症状,例如发烧、头痛、后眼窝痛、肌肉关节痛、全身红疹、倦怠感、呕吐恶
: 心。
: 但是这次病毒症状是‘头痛’或‘发烧’或‘腹泻’,任何一种赶快去任何卫生所免费抽
: 血。
: 抽完血仍有不舒服,请挂号去诊所,症状疗法,开止痛药或是退烧药等,请洽医生。
: 这次疫情严重可能是因为民众不知道自己是登革热病人,只觉得是感冒或睡不好,又到处
: 走,如果在病毒血症期又被斑蚊叮咬,斑蚊与其小孩终身带有病毒,会迅速叮咬健康的人
: 。
: 病毒血症期算法,发病日的前两天与后五天,一共七天就是。
: 举我亲身经验,我礼拜一头痛一天,这就是发病日,两天往前与往后五天,直到礼拜天
: 我才能正常出门。
: 自我隔离措施,先确保家中门窗纱网完整无洞口,并于所有门窗与纱网喷洒除虫菊精
: 的杀虫剂,自己身上要擦防蚊产品,万不得已要出门,请穿着重型装备,厚牛仔裤厚衣服
: ,并全身使用防蚊产品,衣物太薄会被叮透。
: 自我隔离可能没有金钱补贴,但是可以为严峻疫情尽份心力,卫生所抽血确诊有2500元唷
: ,诊所医院没有奖金。
: 居家要做好积水容器清除,阳性容器(有斑蚊孓孓),不然卫生单位检查,是3000-15000
: 罚锾,并持续复查。
: 斑蚊孓孓建议辨识方法,ㄧ斑蚊孓孓跟水面呼吸时,呈现90度角,原则上只爱干净又不流
: 动积水,家中有斑蚊(斑马脚)要迅速用杀虫剂杀死,避免它有病毒。
: http://i.imgur.com/0RFlTp8.jpg
: 家蚊时45度角,超爱臭水沟生长。蚊蛹不太好辨识是那种蚊子。
: 喷药是杀不死水中孓孓的,一定要清除积水容器才是根本之道,但是不能倒入水沟,会长
: 在水沟,只能
: 倒在滚烫日晒的柏油路,或是透水性好的草地。
: 请大家有非典型症状或是典型症状,尽速抽血,及早发现及早防治,登革热是没有任何解
: 药,一旦出血热重症,很可能是躺在医院倒数了,血小板会快速下降,只能补充血小板,
: 撑不过的人,就要准备后事,所以老人小孩致死率才会10%~50%。
: 登革出血热,顾名思义,就是出血,不正常出血,我也询问卫生所,像是不该有月经期间
: ,出现月经,或是皮下莫名黑青,流鼻血等等出血症状,显示出血小板迅速降低,失去凝
: 血能力。
: 登革热有四型,任两种组合都极有机会变成出血热重症,没意外就是躺在加护病房了。
: 有需要欢迎分享出去,或是转贴,越多人有正确防疫知识,台南越是安全。
: 我自己已经引导大概15个碰到的人,去卫生所抽血了,请大家给自己家人朋友告知,并随
: 时注意任何轻微的症状。
: 有孳生源清除问题或是登革热相关问题欢迎询问,若不能解决再帮你问。
: 疾管署疫情专线1922
: 感谢
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作者: m0428 (小原)   2015-08-28 00:22:00
请问积水的水沟放肥皂或漂白水有用吗?google了半天,两面说法都有,不知道是否有效
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 00:24:00
依普芬算哪种退烧药呢?
作者: prose   2015-08-28 00:26:00
推个,感觉得到爆炸感…>_<另外很重要的一点,登革热的病人退烧请吃普拿疼…
作者: lverson614 (小咖)   2015-08-28 00:31:00
辛苦了
作者: prose   2015-08-28 00:32:00
辛苦了
作者: a5817439 (喜欢被狗追)   2015-08-28 00:33:00
辛苦了
作者: prose   2015-08-28 00:37:00
请不要吃NSAID类药物
作者: roger1 (罗杰伊)   2015-08-28 00:42:00
给一楼,可以google苏力菌
作者: cloveyou1203 (小晞)   2015-08-28 00:53:00
辛苦了
作者: l1054010 (中秋J)   2015-08-28 01:11:00
推个
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 01:11:00
因儿子陌名发烧38.8 状况不明,现不敢使用依普芬退烧,请问塞剂可用吗?
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 01:18:00
这篇很棒,推
作者: noovertime (敻)   2015-08-28 01:30:00
阳性不给喷药是哪招oRZ
作者: kikyw (我要当坏人...)   2015-08-28 01:31:00
塞剂多半也是NSAID类的药物
作者: cutlove   2015-08-28 01:32:00
推一个!!!
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 01:32:00
现在配药人力紧绷,请先自我在家先放水烟杀虫剂。当初一开始引爆全区的就是西门路跳蚤市场,已经勒令停业至今那个市场贡献的个案数非常惊人
作者: yosaku (脆弱的超强)   2015-08-28 02:27:00
辛苦了~~接下来才是高峰期吧
作者: Raikkonen6 ( )   2015-08-28 04:23:00
朋友有中已经痊愈 吃普拿疼 大量喝水 补充宝矿力
作者: GOLDCOW4721 (小宝)   2015-08-28 07:46:00
原来如此感谢你
作者: weiming (玮)   2015-08-28 08:30:00
前半部很推 但最后面说 疫情严重是大家高度警觉??民众有疑虑 当然要去医院检查阿 不然呢?但不给喷药就说不过去 以前我住高雄时 都是强制的喷药人员警察里长随同开锁的 直接开锁进家喷
作者: chihyii (五鱼)   2015-08-28 08:33:00
推!
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 08:54:00
有时一些里长很热心,会请喷工来帮居民喷药,这部分应该是
作者: mini0530   2015-08-28 09:07:00
当初我是被诊所开转诊单叫我去急诊室检查的......或许 并非所有人都自己冲急诊,而是被转诊过去的不然急诊真的很贵耶......根本不想去阿...囧而且我是拖超过一周了,一直没有转好的迹象
作者: k83943849 (冬眠)   2015-08-28 09:23:00
医护人员辛苦了(敬礼
作者: justhugo (我不想装浪漫)   2015-08-28 10:04:00
你我都被感染,那病例有多少了?
作者: seekeve ( )   2015-08-28 10:10:00
推~ 谢谢分享!!
作者: ART2010916 (小毛)   2015-08-28 10:18:00
谢谢分享,原来可以吃普拿疼~
作者: mirrorhide (Mirror)   2015-08-28 10:39:00
感谢分享~!这真的专业建议~不要恐慌做好防疫才是正解~另推急诊医师~辛苦你了!
作者: paintfor (回首向来)   2015-08-28 11:19:00
疫情严重是因为大家跑去验血?
作者: STARKUO (亿载金城武)   2015-08-28 11:34:00
他应该是要表达因为不喷药疫情才会变严重,不是检验出来中标疫情才变严重
作者: weiming (玮)   2015-08-28 11:35:00
推楼上 原po本意应是要希望大家验血不用到急诊验
作者: abel0201 (亚伯)   2015-08-28 11:36:00
对耶,我就觉得我老家这都是登革热那种蚊子,怎么我被叮了都没啥事的感觉
作者: weiming (玮)   2015-08-28 11:36:00
但把疫情扩大说是过多人验血所致 未免太扯
作者: abel0201 (亚伯)   2015-08-28 11:37:00
原po是说轻微的不用跑去验血吧
作者: weiming (玮)   2015-08-28 11:37:00
不然你不要通报阿 就看起来没有扩大了 是这样吗?为什么轻微的不能验血?所以小病也不建议看医师囉?
作者: ffg1001 (大鲸鱼)   2015-08-28 11:42:00
昨天喷药前,看到旁边公园有妈妈抱着只穿背心和尿布的小孩在散步,我脸都绿了...
作者: TECO2oo (小麻雀)   2015-08-28 11:48:00
推~
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 12:01:00
可以抽血,但是医院有分级制度,小病别跑大医院,会影响更需要的人,小症状请去卫生所先抽血,若仍有不适,请先去诊所
作者: paintfor (回首向来)   2015-08-28 12:02:00
如果不验血怎么知道自己是不是得了登革热?
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 12:03:00
就医,登革热是没有任何解药,可怕的是出血热,那个对老人小孩影响很大。
作者: hgddr6881686 (爱德华)   2015-08-28 12:04:00
想请问出血热是怎样可能出现?两个不同类型登革热的蚊子叮过就一定会有吗?
作者: lisa108920 (lisa)   2015-08-28 12:09:00
只想验血但状况没有很不适的,请找门诊,家医/感染科欢迎你
作者: seekeve ( )   2015-08-28 12:12:00
乙酰胺酚一类的止痛药就可以了吧 像是泰诺 @@
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 12:16:00
http://i.imgur.com/qGmbi2m.jpg孩子昨晚11点开始发烧,最高到39.5经由这篇文提醒,我没有给家中备有的依普芬来进行退烧今早电话联络卫生所,卫生所建议小小孩(3y8m)直接去医院。我们便带去挂新楼的小儿科(此时孩子只有发烧,无其他明显症状,近日有被蚊叮)
作者: WEYO (渢)   2015-08-28 12:21:00
那你就带小孩去抽血,最多只是挨一针,但你也换得安心毕竟有被蚊子叮咬本身就是有危险性了若你无法确定是否班蚊,还是去一趟卫生所抽血,作一下疫调
作者: longloveyu (yu)   2015-08-28 12:22:00
医师说孩子喉咙有红肿,应是感冒,再观察,如有红疹一定要立即回诊。又说第一天发烧做快筛不准。最后开了“安佳热”退烧药水,属普拿疼!http://i.imgur.com/kCgTdGS.jpg
作者: lail (古道照颜色)   2015-08-28 12:45:00
本文作者是说,如果症状轻微,不要去“急诊”抽血检验,但可以去“门诊”或“诊所”抽血检验
作者: mirrorhide (Mirror)   2015-08-28 12:59:00
卫生所也可以抽血~急诊主要是处理紧急医疗~抽血有很多地方可以做~
作者: suvsuv (ED)   2015-08-28 13:08:00
朝圣推
作者: plum1234 (plum)   2015-08-28 14:44:00
作者: amylovebain (amy)   2015-08-28 15:35:00
作者: yinling0105   2015-08-28 16:29:00

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