Re: [教养]五岁幼童戒夜间尿布问题

楼主: yylane (蔡小猪的妈)   2016-10-08 01:13:45
※ 引述《ccy912 (ching)》之铭言:
: 今年12月满五岁,前阵子询问老师,这年纪大部分可以不包尿布睡过夜,但是难免少数几
: 次会失败。
: 只是我家哥哥超害怕失败,包著尿布一周可以成功3~6次,但是完全不包他会很焦虑而且
: 超抗拒,加上有猪队友很喜欢在睡前喝水,然后给哥哥喝一杯水:-(
: 请问大家的宝贝大约何时可以晚上不包尿布??或是用什么方式引导??
: 谢谢
如果妈妈的小孩再小个一两岁我会说那就再等等,让他准备好再来戒夜尿,但将近五岁
的话,我想分享一下我家的状况。
我们家的小孩都是接近三岁的时候开始戒白天尿布,很快午睡也可以不包,但晚上睡觉
持续一直包很久。哥哥是升大班的暑假忽然自己要求睡觉不包,之后就真的几乎不太尿
床了,当然偶尔会失误一下啦,大概一年不超过三次,若是尿床了他自己会起来说,我
们就帮他拿干净衣裤换,尿湿的地方铺大毛巾大家继续睡。不骂他也不会说没关系之类
的,就当作一件普通的事情处理一下就好了。
弟弟就不一样了,整个大班他都没有说要换穿小内裤睡觉,但他在同一届里头算年纪偏
小的,我们也就觉得顺其自然等他自己准备好。殊不知他一直没准备好,一直到幼稚园
毕业都还没戒夜尿。这时他满六岁了。
于是暑假期间我决定帮他戒掉。一开始一定要坚持不穿尿布睡觉,因为他如果知道有穿
尿布就一定会放心的尿下去,所以不要想说等哪天尿布是干的再说,这会影响他的心理。
跟哥哥很不一样,他几乎都会尿床。
后来我带他去给儿童泌尿科看,因为其实满五岁之后应该就真的要戒掉所有的尿布了,包
括晚上睡觉的。看过一篇文章也说满五岁之后如果还会夜尿,爸妈要特别注意小孩的泌尿
系统是否有问题,台湾约有10%的小孩十岁左右就要开始洗肾,原因就是泌尿系统有问题
但是父母没发现,等到十岁左右肾脏功能几乎丧失就得洗肾。其中一个观察指标就是五岁
以后还会夜尿。
所以有些推文说顺其自然等他自己准备好,小孩八岁十岁以后就不会再尿了,这并不适用
在五岁以后还会夜尿的小孩。
一方面是这个原因,一方面是因为我家弟弟睡眠很浅,我记得前面有分享过用小米测他们
的睡眠品质,发现弟弟很浅眠。浅眠会带来一个影响就是夜晚深睡才会分泌的抑制尿液
制造的激素会变少,所以尿多。其实我不知道是因为他会夜尿所以浅眠,还是因为浅眠
所以激素少=夜尿多,但如果我要解决他个子矮(睡眠不够)的问题,势必要从睡眠或夜尿
两者择一下手。
跟泌尿科医生主诉这个状况之后,他真的说小孩缺乏这个抑尿激素,所以开了一瓶喷的激
素,每天睡前从鼻子喷一次(一开始我还想问要喷哪里orz),说是喷两周左右会有改善,
但喷了一个月都没改善。我们改成睡到半夜叫他起床尿一次,这样比较不会尿床,但我又
担心这样睡觉无法连续,又会影响生长激素分泌。后来我查询了一下马偕小儿科医师,其
中一位蔡政道医生的专长就有包含夜尿,所以我就挂他的号了。
蔡医师先让我纪录三天内每一次的尿尿时间跟尿量,以便排除膀胱容量不足的问题,另外
也照了超音波确认泌尿系统没有异常。这些因素都排除以后他建议我先从心理下手,但是
其实有一种吃的药也可以补充抑尿激素,但是健保要满七岁以后才有补助,当时我急着想
趁他小学还没开学前解决这个问题,所以愿意自费吃药,医生就先开了两周的药试试看,
我给他吃了三天后开始试着略过半夜叫起床尿尿,但他就会尿床了,两周后回诊,医生建
议我用鼓励的方式让他睡觉前心理有所准备,有时会有效果,刚好这时我开始给小孩发零
用钱,于是我跟他说一个礼拜尿床不超过两次就多给五十块。医生是说先回去用训练的,
别再吃药了,因为如果吃一颗无效可以一直加量,但自费太贵了,训练无效的话七岁再来
,叫我先别心急。
目前的确用这样的方法训练他,另外睡前两个小时尽量不喝水,睡觉前一定要清空膀胱。
看起来有逐渐改善的趋势。
我想说的是,妈妈你可以等看小朋友十二月满五岁以后,说不定他就忽然不会夜尿了,但
如果还是会夜尿,可以先去找医生看看他的泌尿系统,若要顺其自然等他自己准备好,也
要先确定他泌尿系统没问题。如果你的小孩才三四岁,医生可能会说还不急再等等,但五
岁以后医生会先帮你排除先天上的问题之后,才可能说再等等。
在这段期间,你可以试着用心战喊话的方式,睡前给他多鼓励,比如像我用零用钱或者
好宝宝贴纸之类的奖励,但若他尿床了就平常心去善后就好,也不用特别提醒他说这样
就少拿一张贴纸喔,会给他太多压力反而更难戒。
祝顺利
作者: CHRISTINAYEN (CHRIS)   2016-10-08 19:56:00
我查了有看到类似新闻: https://goo.gl/bfGTlL里面是说200小孩里有一人 所以是0.5%

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