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作者: f14mp5 (张居隐G-in) 看板: Gossiping
标题: [新闻] 不能碰的议题？下个挑战 陈时中：调涨健保费率
时间: Sun May 17 21:11:05 2020
https://health.udn.com/health/story/120953/4569320
＜不能碰的议题？下个挑战 陈时中：调涨健保费率＞
2020-05-17 15:30联合报
记者李树人／台北报导
中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中留任卫福部长，他昨天接受联合报专访谈及未来施政
重点，防疫有成，创下有史以来满意度、知名度最高的他，挟超高人气，希望发挥善于沟
通的专才，挑战另一个不可能的任务，那就是调涨健保费率。
陈时中直言，“调整健保费用，不是不讲的问题”，再过不久，就需面对。健保安全准备
金于明年就会低于一点五个月健保支出，陈时中表示，计画在最快的时间内，让民众了解
提高费率的必要性，进而形成共识。
调涨健保费率几乎是历任卫生署长、卫福部长不敢碰触的敏感议题，几乎每次调涨都以政
务官下台为代价，如前卫生署长李明亮。陈时中虽笑说“如果这样下台也不错”，但随即
正色表示，不希望每次都因此折损官员，调涨保费应有理性讨论空间。
为解决健保财务困境，被认为有助抑制医疗浪费的就医部分负担最常被提出，但陈时中持
保留态度。他认为，调高部分负担不利贫苦人家，违背健保基本精神，举例来说，调高部
分负担可能出现，“出得起五万元的人不用死，出不起五万元的人就没了活下去的机会”
的残酷案例。
对于部分负担，陈时中说，“只能调一点点”，例如提高检验、检查部分负担，之前外界
提议每次让患者自付一千元，对许多人来说也许没什么，但有人经济能力不好，连买便当
、顾三餐都成问题，怎有能力再付一千元。
真要调高部分负担，陈时中认为，“需有公平机制”，他提出初步构想，先计算国人一年
平均就医次数，这就是上限，例如一年平均十次就医，从第十一次起拉高部分负担，且应
有配套，排除重大伤病、中低收入户等弱势族群。
陈时中说，“调整健保费率，比较公平。”希望透过理性讨论，让政府、雇主、劳工三方
同意，获得共识。陈时中认为，劳工朋友应该想得深远一点，提高健保费率，看起来每个
月多缴保费，但可加速新药、医疗新技术引进，实际获得的就医保障其实会变多。
“如果为了省眼前的一块钱，可能未来必须多付十元医疗费用。”陈时中以C肝口服新药
为例，健保尚未给付之前，老板等有钱患者花一百八十万元完成疗程，认为很值得。但对
于一般民众来说，如果健保不付，怎可能负担得起？
陈时中强调，很多人认为调高健保费率对劳工不利，事实刚好相反，依照健保规定，劳工
、受雇者如果多出一元，政府及资方就必须多出三元，等于多享受三块钱的健保利益。他
表示将尽全力争取劳工界支持，积极协商沟通，寻求合理的费率调整方案。
连九天零确诊 三十四天无本土
中央流行疫情指挥中心昨天宣布连续九天零确诊，累计卅四天无新冠肺炎本土病例。