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2004-07-03 21:15:01from 中时新闻网
吴慧芬/台北报导
一对夫妻前往医疗院接受不孕症治疗,结果检查后竟发现,原来丈夫是女的。
医生说,因胚胎发育出错,该是女人的这位“先生”,没有子宫、卵巢,但却
发育出男性阴茎、睾丸,所以,搞得“她”性别错乱30多年,还与女子相恋成
婚。
这名“丈夫”罹患的是花木兰症候群(46XX男人症候群),需要天天刮胡子的
“她”,阴茎有10几公分,能进行性行为,但46XX染色体报告,则证实有男儿
身的“她”,其实是女人体。
博元不孕症试管中心院长蔡锋博表示,花木兰症候群患者注定没有子嗣,该是
女人的“她”,在父母怀她的最初受孕期,染色体即误夹带Y染色体的SRY基因
,分泌MIF因子抑制该有子宫、卵巢、输卵管的发展,因而发育出阴茎、睾丸
等男性生殖器。
没卵巢所以不能排出卵子,有睾丸却不具造精功能,无论当女或当男,患者都
不具繁衍后代的能力,且因为外型有男性器官的发育,让患者常被当成男孩,
走上当兵、娶妻等生活。
这对夫妻是在婚后多年因为不孕备感遗憾,求医“做人”,却发现先生竟是女
人的真相,不仅太太错愕,以男人身分活了30多年的“她”,更是惊讶地难以
言语。
抚平情绪后,这对经由自由恋爱结成连理的夫妻,仍坚持“做人”计画,但要
帮两个女人孕育后代,蔡锋博可是从未经历,因此,为免触法,他询问卫生署
。
卫生署官员认为,生物学上,先生是女人,但法律上先生是男性,且两人有合
法夫妻关系,应可准予“她们”进行不孕治疗。
蔡锋博表示,这名“现代花木兰”的丈夫,睾丸仅有花生米大,根本取不到精
虫,想育有子女,除领养外,只能寻求借精。
这对家住南部夫妻,曾提出以精卵互赠方式,与缺乏卵子的夫妻互赠,以掌控
精子品质,不过,这属违法,遭到蔡锋博拒绝后,他们随即离去。
蔡锋博表示,“现代花木兰”非常罕见,患者骨子里虽然是女人,但因没有女
性“内在”,医界多建议“她们”当男人,从青春期起注射男性荷尔蒙,以强
化其男性特征,若想生子则只能借由他人捐精。
【小辞典】花木兰症候群 都是基因搞的鬼
(吴慧芬)
花木兰症候群(46XX男人症候群)成因早在胚胎受孕期即发生,原本该当女人
的胚胎,因误夹带Y染色体上的SRY基因,自此发育“一路出错”,变成男人体
、女儿身的花木兰。
该是男性才有的SRY基因,附着在女性胚胎的X染色体上时,会分泌出MIF因子ꄊ]穆试管抑制因子),抑制子宫、输卵管、部分阴道等女性生殖器官发育,并
发展出女性不该有的睾丸、阴茎器官。
花木兰症候群患者染色体为女性的46XX,但没有子宫、卵巢的内在,有阴茎、
睾丸的表象;几乎全数患者,都会被当成男孩养育,从此过著男性的生活。
临床上多数患者都会选择过男人的生活,从青春期起,补充睪固酮、生长激素
,可以避免身材过于矮小等情况。
至于睪固酮的量是否适当,可以从患者心情、性欲、想要行房欲望、活力、阴
茎勃起功能等方面进行评估。