10/10在全球各地的医药学生都动起来了 大家庆祝的是世界糖尿病日
糖尿病这个文明病越来越值得大家关注了 为什么呢? 来看一些统计资料:
卫生署统计国内平均每一小时就有一点二人死于糖尿病
糖尿病是十大死因的第四名(其中男性是第四名 女性是第三名) 排在恶性肿瘤(癌症)
脑血管疾病(中风) 心脏疾病 之后
[96年卫生署统计资料]
怎么好像前几名死因都相当凶恶 第四名却是看起来无害的糖尿病呢
糖尿病是第一型为主还是第二型呢?
糖尿病治疗费用占医疗总支出的百分之多少?
假如说身为一个药师要怎么帮助病人了解糖尿病跟糖尿病的用药呢?
奇美医院的药师告诉你答案!
公共卫生议题其实并没有与大家距离太远 药联会的公卫部门该怎么样开展?
我想就是从这种发布信件 让大家了解药师或药学生能做什么来促进整体健康的方式开始
累积一定程度之后我们在各校可以再设LPO(Local Project Officer)来推动各种公卫活动
也就是所谓的Campaign 这样一来也是提升药师形象了
药师成为专业不是随口说说就行了 大家要一起思考如何行动
社区糖尿病用药卫生教育介入评估
王慧瑜 陈丽芳
奇美医院
目的
台湾糖尿病人中第二型占95%以上。据健保局医管处‘台湾糖尿病病患的医疗照护费
用’的报告，1997年7月至1998年6月就医的糖尿病人共有45万人，在1998年用于治疗糖尿
病的费用占总医疗费用的11.5%，其照顾成本约为非糖尿病患的4.3倍，可见糖尿病所造成
的医疗负担之沉重。糖尿病因属于代谢异常的疾病，用药也相对复杂，需要专业人员的追
踪与指导。由于慢性病处方笺释出政策，病人逐渐习惯于社区药局领药，若能建构社区糖
尿病用药咨询网，由社区药师为病人作用药卫生教育，除了让病人有足够的知识控制血糖
外，也告知用药安全须知，如此将能降低这种医疗耗费极高的慢性病的医疗支出。
方法
1.对象：持慢性病处方笺至特定社区药局领药之糖尿病患。2.联合奇美医院及台南县
市5家社区药局成立“糖尿病用药咨询网”。3.用药卫生教育：当病人在奇美医院或社区
药局领取慢笺药物的同时，由药师施以用药指导、自我照护教育与糖尿病认知概念并进行
前后测。4.药历建立：除建立疾病史、过敏史等基本资料外，也纪录病人每次至药局领取
之药名、用法、不良反应、血糖值、治疗结果等，检视有无重复用药与交互作用。5.调查
病患对本用药卫生教育介入之态度、内容、时间、空间等之满意度。6.统计分析：描述性
统计分析“社区糖尿病用药卫生教育”介入前后病人对糖尿病认知度与满意度；以
paired-t test比较卫生教育介入前后认知差异。
结果
自94年9~12月，奇美及5家社区药局共收案505位糖尿病患(男247人，48.9%；女258人
，51.1%)，糖尿病卫生教育的介入无论在糖尿病的认知(6.5：2.1v.s10.5：1.4，p＜
0.05)比介入前都有显著的提升。病患对用药卫生教育介入之态度、内容、时间、空间整
体而言是满意(90%以上为满意~非常满意)并且有正面的回应；饭前血糖与介入前二个月比
较结果为41%进步、28%持平，但仍有31%病人有退步倾向，需要加强卫生教育。研究期间
并无药物交互作用、重复用药或药物不良反应发生。
结论
用药卫生教育介入对糖尿病患的认知度、治疗反应与用药安全都有所提升，病患对药
师的服务态度、咨询内容也有正面的回应，因此社区糖尿病用药卫生教育介入是值得推广
的。