[请益] ibuprofen

楼主: seahi (麥香紅)   2020-07-16 06:36:38
各位学长姐大家好~
敝人在急诊任职,以往常用Keto退烧,毕竟IV.IM皆可使用,效用快兼止痛,除过敏、肾功能不佳或胃溃疡肠胃道出血病人禁用之外,堪称退烧首选~
只是最近被其他单位的主任要求“keto不可用于退烧!”,去查了仿单,的确也标明此药物不可用于退烧,所以现在若无法口服退烧药病人,都改给ibuprofen 400mg IVD use.
只是ibuprofen有一个大问题,就是会塞住!
整个bag看起来其实没有结晶、没有沈淀物也没有变色,就是一个干干净净的样子,N/S flash也都OK,可是就滴不下来~
一开始以为是IC loss,可每次test都超顺回血很快,也没肿~(而且都是20# ic)
询问药局的结果是加药时要至少100cc的0.9% N/S泡制、给药时间要大于三十分钟、每次加药时(把药加进bag时)的推注时间要大于20秒(这支药只有4cc欸……)
但还是,总是塞住!
几乎每给必塞,已经写不良写到快疯了!
完全不知道该如何解决~上网找了一下发现没有相关的文献或讨论~
想问是否有学长姐也在单位使用过这个药?有无类似的问题?如何解决?或是通常怎么给这个药的(push?)?
而且这支药还比keto贵了三倍啊,护理师也是给药给到心累QQ
也曾考虑过是不是bag材质的问题,我们的bag厂牌是尼得立斯~但没别的可以比较,希望有用过的学长姐给我们一些使用的建议~谢谢大家~
祝大家给药顺利~
*也想问问大家用keto的情形,请问各家医院是否也会将keto用于退烧?如果不用keto,除ibuprofen,常用什么药(针剂)代替?谢谢
作者: tyk18 (Believe)   2020-07-16 06:58:00
退烧针剂我们比较常使用Acetamol.Voren.或LYACETY;Keto通常用于止痛,没遇过用在退烧;另外ibuprofen真的蛮容易结晶,后来我们医院有发一个SOP,主要是在推药进去bag时也要慢慢推,因为太快速打入bag也容易结晶,N/S加的量是跟你们差不多
作者: bruce1119 (dapigoo)   2020-07-16 09:26:00
用keto退烧就感觉肾痛痛的 哈哈哈哈之前待的单位是病人痛到吗啡类都无效才考虑用keto 完全不会用keto退烧针剂类退烧 比较多是acetaminphen
作者: dailintyn (提恩)   2020-07-16 12:58:00
我们急诊会用keto退烧,病房大多用Lyacety 没用过ibuprofen
作者: vvv820 (Mia)   2020-07-16 12:59:00
自费Acetamol,或voren塞剂
作者: fire20051024 (升泽)   2020-07-16 17:30:00
我之前用也是这样,就算加到100ml还是会让我的IV毁掉,我都警告医师不准开,不然IV毁掉自己重打
作者: sally2507 (鬼子)   2020-07-16 20:17:00
Keto不用于退烧,健保给付:ketoprophen, 自费可用:Acetamol上面错字:ketoprofen(抱歉
作者: skymoof (于呱)   2020-07-17 01:24:00
之前的医院会拿来退烧之前的医院会拿keto退烧...现在医院主要打acetamol, 可以自己吃就acetaminophen
作者: vannessgood (甜)   2020-07-17 09:42:00
kept退烧效果很差,主要用于止痛,退烧我们会用打IM的ketoprofen,I've的话就stin,或自费acetamol齁~换新手机都会自动帮我改字ketoacetamol
作者: cc68681994 (幸福的101个秘密)   2020-07-17 14:29:00
针剂ACT
作者: anc575 (欸!恩希)   2020-07-17 18:28:00
lyacety,现在也是说keto不拿来退烧
作者: pttufo (blue eye)   2020-07-17 21:40:00
怎么不考虑把药用10或20ml空针抽完加水稀释再打到bag
作者: stu608352002 (玮玮)   2020-07-20 12:30:00
医院医师都叫病人自费keto

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com