Foley bag和foley

楼主: yayu12 (lisa12)   2019-06-11 22:48:49
前提:本院男生Foley规定是给NP换的。事情是这样的:病人尿袋6/10到期,尿管6/13到期
,想请问学姊们会整组一起换还是只换尿袋呢?当天早上我问NP说你要不要Foley一起换,
她叫我换bag就好,我还是再次跟她说尿管三天后就到期了,她还是坚持要换bag,然后如果
我只换bag,万一交班的时候学姊又问说:都差三天而已为什么不一起换一换呢?想到家属
有跟医生说可不可以不要让阿公插著尿管自己尿(加护医生出现必跟在旁),所以我直接打
给医生跟他说情况,医生直接跟我说:直接拔掉让病人自解看看。我就拔掉了,早上拔掉后
到我们班下午一直都没有尿,打给医生说那就只好在on回去吧!下午那个NP来换鼻胃管(刚
好也到期),就再请学姊帮我on回去。中间那个NP有碎念了一下,事后她跑去跟我们阿长说
,阿长来责怪我说,你是不愿意换一个bag还是怎样,我怎么就没有听到家属说这件事情...
然后说我说谎...。今天早上交班阿长自己也说没必要的管路尽早移除啊!病人本来就没有
尿管啊!!!当天早上病人就拔了三条管子:CVP、JP和Foley,整个舒爽很多,也少了三个
感染原!今天如果是女的,我根本就不用问她这件事情,我可以直接问医生,甚至病人整天
没尿我也甘愿摸摸鼻子自己在on回去,我也没必要听她碎念告状阿长啊!!!想问学姊们会
如何处理呢?
作者: akadamaroia (ROIA)   2019-06-11 23:33:00
尿袋尿管不是都七天吗....不就会一起换吗?我一直想不起来为什么以前我要在尿袋上写日期....
作者: huagrelue   2019-06-12 00:31:00
以主治医师为主,纪录写清楚即可。
作者: cindy92128 (tzu)   2019-06-12 00:46:00
莫名受委屈的感觉QQ
作者: bandageoppa (绷带哥哥)   2019-06-12 01:13:00
楼上主治医师有在关尿管吗?
作者: akadamaroia (ROIA)   2019-06-12 03:03:00
NP的问题啦,大事(病情变化用药)说去找医师讲,小事(补药改order换管路)又在叽叽叫
作者: Qrry (Qrry)   2019-06-12 03:17:00
我们单位 没感染征象不会7天或14天换;男病人foley也是我们自己on。才差三天,要就全部换啊 不然下次换foley是还要留这个新bag??
作者: kvn6933630   2019-06-12 05:40:00
NP问题,换了位置=换了脑袋,持续苦读学妹
作者: v7723 (小v)   2019-06-12 06:16:00
这么小的事情NP也要告状~~是不是太闲
楼主: yayu12 (lisa12)   2019-06-12 06:35:00
回aka学姊:我们有分一般(七天)和(一个月),如果是硅质的bag就两个礼拜换一次回hua 学姊:是不是~我记录就写经医生评估后移除尿管让病人尝试自解。而且她下午来on还碎念说我为什么要跟医生说这个...回band学姊:我们任何管路都会问医生是否续放或更换,甚至更换的材质也会问!回Cindy学姊:真的莫名委屈...搞的我整天上班都不美丽??@v7723 本单位NP超爱告状!一点小事就会!
作者: kvn6933630   2019-06-12 07:44:00
拍拍 有这种NP我大概待不下去
作者: jo1136 (黑框眼镜的猫头鹰)   2019-06-12 10:24:00
虽然说是NP的问题 可是她可能觉得 你也可以跟他讨论拔尿管的事情 不是只问她要不要重on 她会不开心有可能是她觉得你没有告知她 结果才没一下子病人就没尿管 总之就是不在她预期之内她就不开心了啦==
作者: meh09643 (烤米布丁)   2019-06-12 10:59:00
打给医师也是说三天后会到期要不要今天换尿袋顺便重on吗?如果是讨论要不要尝试让病人自解,那为何不跟NP讨论自解的事?
楼主: yayu12 (lisa12)   2019-06-12 11:20:00
@meh09643 回学姊:我是这样跟医生说的:bag今天到期,Foley三天后到期,那请问医生你是要今天换bag就好还是今天Foley一起换还去要拔掉自解呢?他是直接叫我拔掉哦!呵呵,一早我就有跟她说的很清楚了:家属想让病人自解看看,医生也知道,学姊请问我们是要拔掉还是换bag 呢?她仍坚持要换bag就好!当时交给我的学姊也在场,她听到只换bag 眉头也皱了一下,另一个资深学姊也有听到,她当下也是建议我直接问医生...
作者: momo20197 (懒懒猫)   2019-06-12 11:58:00
资深学姐去问医生可能不会被NP告状,可惜原po不是资深学姐
作者: kueichu   2019-06-12 14:03:00
当然一起换啊,都要到期了,为什么不换?之后到期又要换一次、麻烦
作者: misherr (misherr)   2019-06-12 15:57:00
我觉得医师和专师的立场不一样,医师只要口头说拔就算重放也跟他没有直接影响,这位专师或许多一事不如少一事,3天后还是尿不出来就认了。会唸也是因为妳问过她了她给了结论,妳又再去问医师结果让她当天多做了这件非预期的事,所以不爽去告状。倒是阿长怎么可以说妳说谎,我比较不能接受这种言论。
作者: mswinnie (文子鱼)   2019-06-13 01:52:00
不懂,明明是一起插的尿管尿袋,为何到期日会不同?拔掉foley不是都要先training吗?np学姐是拿来尊重的。当然是听医生的啊。
作者: gabrielle (Gaby)   2019-06-13 09:36:00
拔掉之前要先training+1 也许学姐有她的考量 不得不说妳跟医师讲完之后得到了妳想要的结果 是不是有点沾沾自喜? 在学姐的立场 她可能有她的评估 也可能有她的懒惰或什么的 其实没有什么谁对谁不对 而是角色问题 护理界就是这样很奇怪 自己人弄来弄去 这件事双方的想法都有问题 都没有好好沟通
作者: eyeclose (eSolceye)   2019-06-13 20:50:00
推gabrielle前辈
作者: Superi (小浪浪)   2019-06-16 21:04:00
拔Foley前已经不需要training这个共识不是已经很久了吗?为什么这里都还觉得需要training??有没有训练跟解尿解不解的出来没有关系Foley training未通过,也不是导尿管留置的indication。意识状态不清的人也不代表无法自解尿液,所以做training的意义不大,我们都是直接拔掉观察自解量,如果余尿量多当然就直接on回去了
作者: akadamaroia (ROIA)   2019-06-17 03:27:00
同楼上,几乎不做训练,未解尿就先扫描膀胱,量多就插回去
作者: sisinurse (小公主)   2019-06-29 00:13:00
我医院是一起换 ,因为尿管要维持密闭系统,单换bag是不符合Foley bundle的
作者: n929023 (贤仔)   2019-07-03 14:45:00
护长的问题都很大~~怎么会说妳说谎,令人不能接受

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