[问题] 神外降脑压药物问题

楼主: milalala (米拉将)   2019-05-11 20:40:32
大家好
我本身在神外工作
通常遇到脑压高的病人
从我实习到现在在工作
都是用mannitol 来降压
不过
我最近有读一些paper
都说3%NaCl降脑压效果比mannitol好
但好像很少医师会这么用(?)
有没有也在外科或神外的人~
可以告诉我有没有见过医师用食盐水降压
是什么状况下使用的
(例如之前我遇过一个病人脑压真的压不下来的时候医师才说:好吧!用用看3%)
谢谢~
作者: paca0713 (帕卡鼠)   2019-05-11 23:00:00
我们的医生也会用3%当点滴打 然后Q8H用mannitol 看医生习惯吧
作者: soulrose40 (sexyboomber)   2019-05-11 23:04:00
3%副作用较大还要用pump控制且只能用CVP容易感染,医生习惯也是一个
作者: fishangel (天使鱼)   2019-05-11 23:11:00
请去看华盛顿内科或是小麻就可以找到答案了~~
作者: asami (阿撒米)   2019-05-12 03:58:00
我记得有看到paper有 但效果显不显著都有人说 所以我们家很少用 只有某个医生在用M/T也没效时会让病人try
楼主: milalala (米拉将)   2019-05-12 06:05:00
好~谢谢以上大大~因为我很好奇既然很多paper说更有效,台湾的状况不知道有多少医师有使用,谢谢
作者: kiyosumi514 (valium)   2019-05-12 06:22:00
风险大,我们家真的非不得已不会上3%
作者: Superi (小浪浪)   2019-05-12 07:58:00
3%副作用大又危险
作者: unexcited (阿飞小蝴蝶)   2019-05-12 11:11:00
敝院医中很常用
楼主: milalala (米拉将)   2019-05-12 11:26:00
因为paper上都说mannitol 副作用比3%大!我们家医师也有人说最近国内越来越多人改用3%,所以我才来发问要看有哪些医院已经改用3%了,谢谢大家!
作者: aaaa61035 (aaaa)   2019-05-12 11:28:00
3%要CVC又要监测Na、要pump,不会第一线使用
作者: RiverEdge (尼诺)   2019-05-12 12:09:00
m大好认真喔!
作者: sally2507 (鬼子)   2019-05-12 21:29:00
我觉得是医师习惯的问题,只要知道每种用法要注意的照护就好
作者: journey0313 (JS)   2019-05-13 01:53:00
3%在病房用太危险啊,通常还是mannitol 比较多
作者: husky36 (记得微笑)   2019-05-14 04:12:00
看医院跟医生习惯吧,我们这里会用3%啊
作者: s8098042 (白白)   2019-05-14 10:07:00
3%使用不当造成脑部危险,快速输注会造成脑部去髓鞘性症候群,详细再搜寻一些文章看看,使用不慎造成病人危险,病房还是使用mannitol为主
作者: cheeerjuliee   2019-05-18 10:50:00
3%风险大 而且只能从中央静脉给比较麻烦,我遇过是病人肾功能差到不能用mannitol 医生才会选择用3%耶

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