Re: [闲聊] 关于追医嘱这件事

楼主: newlordz (背骨婴仔)   2018-08-25 09:21:01
早安,
看到这篇文及留言发现,原来我不孤单!
这种口头医嘱只说不补的恶习在我们单位也非常常见,
至于Re on管路这件事情,我们是没特别要求说要Key order,
但是纪录基本上保护自己所以基本上是要带到。
就拿我们单位来说,
前阵子常常口头说要打Keto或者要给Ativan后,结果NP不补order,造成公药短少,
或者病人需要challenge或者血糖过高口头说要打RI,也不补key order;
说真的,当班如果要下班没追到,我们就会贴病历或者写在交班上面;
问题就真的有人是那种不补order,去提醒还会跟妳发脾气^___<
常常觉得要顾病人的疾病,还要Care这些毛病真的还蛮…厌烦(?
辛苦各位还在临床打拼的兄弟姐妹们,风雨天上下班请小心!
※ 引述《albee0325 (kikyo)》之铭言:
: 各位学长姐们好
: 想请问大家有没有遇到一个情形是
: 例如病人今日重放管路
: 光要追医生/NP一个‘re on xxx’的order都要追很久
: 有时候都没开到下班时间医生/NP就跑了
: 明明都提醒了两三次
: 诸如此类的小order加起来
: 每天在那边三催四请真的心很累啊!T_T
: 觉得自己护理记录有打就好了
: 他们的医嘱都不开还要我们把关......安捏甘丢
作者: s862342003 (小五)   2018-08-25 10:08:00
还有一种是“为了计价”的医嘱,例如保护性约束QD我们规定要每天开,或是CVP/FOLEY失败多ON几只全都必须开医嘱计价,这种更烦,因为医师/NP觉得计价与他们无关,可是书记每天追帐都会来追我们,也只能去拜托他们开还会被凶,或是全部写起来拜托INT一起开整病房的这种医嘱,但遇到两光的真的是会发火,A床开去B床所在多有,真的只是增加我们工作量
作者: m6366059 (橘子)   2018-08-25 21:27:00
我们医院也是规定约束QD开,但三班必须要医师团队讨论是否有执行的必要性治疗,保护性约束不是医疗措施的一项吗?通常填写同意书内容都会写到,因病况如何经某某某医师评估后执行约束治疗,原来他也可以当是计价的其中一项,长见识了XDDDDDD

Links booklink

Contact Us: admin [ a t ] ucptt.com