[问题] 关于小儿输液的选择?

楼主: qe78945 (seasky)   2018-05-04 00:40:59
现在是护生在小儿科实习 目前才刚开始实习
单位普遍是用台大2号跟0.33N/S+D5W这两种输液
可是一直找不到什么情况是用台2什么时候用.33
比较过两床
一床个案age,一岁七个月,有验Na跟K以及血糖,有验的那床血糖偏高,Na跟K正常,给台2,这样给予台2的原因是因为,高张性脱水导致的高血糖吗?(虽然我这样跟老师说,老师说不对),不过我想不到其他解释了
另外一床也是age,三岁八个月,这三个都没验,给.33,不太能理解为什么一样是age,检验的项目却不一样,给的输液也不同
我有问了老师,老师没有给答案,但是说我的方向不对,请我再想想,我是跟老师说,因为个案进食状况正常所以给予.33补充水分即可,不需要使用台2补充Na K这些
老师不希望我们问学姐跟医生问题,上一梯的学生还因为偷偷问医生问题被老师骂QQ,而且老师的个性是到期末就算找不到答案她还是不会告诉我们,可能害怕我们跟下一梯说答案吧,所以问了上一梯的同学他们也不知道这两个问题的答案
(解释一下为什么上来发文,真的不是想要伸手牌QQ)
看了很多文献,还是想不出个原因,已经苦恼了好几天,希望学姐可以指点我,为什么同样是age检验项目却不一样?通常会去评估一个儿童要检验什么项目是怎么评估的?
还有如何决定病童要使用台2还是.33?
先谢谢各位学姐了> <
作者: antibiotics (自己的脑袋自己救)   2018-05-04 01:59:00
会不会老师自己也不知道啊xDDDD
作者: harnlife (harn)   2018-05-04 04:46:00
吃不好会给no2比较甜
作者: aka79019 (阿卡)   2018-05-04 07:17:00
两床的疾病分别是什么呢?
作者: dailintyn (提恩)   2018-05-04 10:34:00
搞不好就不同医生的习惯而已
楼主: qe78945 (seasky)   2018-05-04 16:03:00
我之前有跟老师说是不是因为这个个案进食的状况好,所以不需要用台2,老师说不是QQ一个是感染性胃肠炎,一个是非传染性胃肠炎
作者: c25052019 (lauralai)   2018-05-04 22:47:00
怎么听起来跟我们老师好像xD
作者: jonna1012102 (jojo)   2018-05-05 05:35:00
1.年龄、体重2.进食情况,他如果吃的好部份医师不想给太多东西就上.33;反观小朋友很fair怀疑血糖低的时候会给D5W
作者: FINKS (agssmt)   2018-05-06 16:53:00
第一床验的血糖偏高,可能是脱水太厉害造成的代偿高血糖,所以会用台2补充,担心脱水已经太厉害吃什么吐什么,通常三岁以下会用台2,第二床没有验可能是症状不厉害或是精神还可以,如果还可以进食就补.33就可以,靠自己吃就行。

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