学长姐日安：
当患者必须使用VA or VV 支持时，
基本上患者状况就是争取时间，
过去书本都是表示生命征象稳定，
尿量足够，强心升压药物逐渐下降，
肢体末梢转暖，都可以做为依据，
包含血氧及ABG 监视用右手为主，
这类患者都会非常频繁的追踪ABG，
但Abg pao2可能突然只有60-70之间，
通常医生都说这是心脏恢复的迹象，
把心脏内的缺氧血打出来的结果，
机器转速，pump flow ，gas flow ，
叶克膜及呼吸器氧气均没有调整，
从机器端抽血确认叶克膜氧合系统正常，
排除了机器管线问题，
只因为心脏跳动就导致全身血氧下降？
我一直找不到原理和想法，
去解释这是因为心脏动了....，
VA mode 下应该取代心脏肺脏功能，
从叶克膜出来的pao2 都是300mmhg 以上，
突然从手到A line 就不到60mmhg ，
我真的很难以想像......
但临床上经验却又是如此。
真的很抱歉，下大夜班
发文到最后我应该是快睡着了，
没发现语无伦次。

有些乱码，看不是很懂你到底要问什么.....

这问题你要不要查一下 是不是跟转速还有ecmo 供氧的

右手a-line最靠近心脏所打出来到第一根arch，当然心肺功能差时gas data当然就不会很漂亮这是VA mode，VV mode又是不一样的事情了

https://youtu.be/OOjKEPTKSpg 这个影片可以回复你的问题https://youtu.be/OOjKEPTKSpg 这个影片可以回复你的问题https://youtu.be/OOjKEPTKSpg 这个影片可以回复你的问题https://youtu.be/OOjKEPTKSpg 这个影片可以回复你的问题https://youtu.be/OOjKEPTKSpg 这个影片可以回复你的问题应该是ECMO中 mix cloud的概念