[问题] 做CT的cath

楼主: hkyi31 (Sherlockai)   2016-11-24 00:49:25
各位学长姊好
今天有个R/O CVA的病人
他要做CT,学姊说通常这种的病人 cath 一定要在右手且20G以下的
想请问一下为什么一定要在右手且20G以下啊?
我有问过单位的其他学长姊,他们也知道一定要这样但是不知道为什么
所以来请教版上有没有学长姊可以为我解答!
作者: IrisCooper (派大海)   2016-11-24 01:13:00
要打显影剂直径要够大所以20号起跳,再来他应该是左侧无力吧所以要on在健侧
楼主: hkyi31 (Sherlockai)   2016-11-24 01:45:00
没有欸 不管他哪侧无力 学姊都说就是右侧耶
作者: gwynith (Gwynith)   2016-11-24 02:16:00
打电话问检查室比较快~
作者: maze777 (医疗特权人士)   2016-11-24 02:33:00
我只能想到的是 通常显影剂很稠 难推 所以针要粗现在CT打显影剂都是机器推算时间 所以要快 右侧直入上腔大静脉 直接进入右心房 比左侧快 更快能让显影剂到达脑部 以免算错时间造成显影剂造影不好
作者: mswinnie (文子鱼)   2016-11-24 03:08:00
我知道的跟楼上一样,而且健保显影剂过敏机率比较大,路径短剂量少,。
作者: fruit70530   2016-11-24 06:24:00
之前on22G IC 回来血管都会破,显影剂浓度比较高?(猜)推m大!之前没有想到这块~谢谢
作者: t70082 (T7)   2016-11-24 08:17:00
那...请问会从CVP给显影剂吗?
作者: kylm ( )   2016-11-24 09:46:00
可能物品摆设或人员动线的关系或打contrast的line在右侧不够长所以要打右手吧
作者: fire20051024 (升泽)   2016-11-24 10:02:00
现在显影剂不是都健保了吗?
作者: AOMOS (雾夜)   2016-11-24 11:57:00
有Cvp直接给更快,而且管径一定够大,也能避免静脉炎,不过通常会在接上一条点滴keep line
作者: sj0823   2016-11-24 12:32:00
应该是五楼说的那样,血流的关系,我以前好像问过学姐
楼主: hkyi31 (Sherlockai)   2016-11-24 14:09:00
应该是M大那个答案,另外学姊那时候还有说因为可能还要做CTA还是什么的可以比较快治疗好,所以都打在右手最好,可是我不知道一连串的检查之类的是哪些...F大 显影剂有分健保跟不健保,通常在健保的真的过敏率比较高耶
作者: carrow (报告好多唷!)   2016-11-24 20:43:00
现在健保局已全面给付非离子显影剂,不需要自费;做CT因为显影剂浓度高希望至少有20#cath,加上如果发生过敏休克,以利紧急处理;如果做Brain CTA,更需要20#,要计算秒数,希望在右手应该如m大所说因为打药路径。我们医院ㄧ般做CTA不建议从CVP给药,因为打药速率至少3-4cc/秒持续推注。
作者: sohiphop (E1V1M1)   2016-11-24 21:04:00
离机器比较近(认真)
楼主: hkyi31 (Sherlockai)   2016-11-25 07:16:00
谢谢上面各位学长姊的解答!这样我知道了!
作者: dta450229 (Ada)   2016-11-25 08:42:00
推喔
作者: asami (阿撒米)   2016-11-25 15:13:00
我也听说CVC给药不好欸 因为推太快可能会冲破管路 推太慢显影也不好 所以检查室通常会希望是周边留置针
作者: zcrr (咕叽咕叽)   2016-11-26 20:58:00
学到一课~谢谢学姊们

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