[请益] 洗肾室的前辈们

楼主: clover0218 (Secret Clara am I)   2016-08-23 19:37:34
在下是年过30,之前也都没临床经验之下闯入洗肾界
一如之前我曾遇过的问题一般
本人真的很死脑筋,脑袋不够灵活又一直在护理届转换职场真的会有点吃力
只因为觉得自己除了这行也不知道该走哪去
两个月整的训练其实以这大环境是完全友善
不过独立后的挑战接踵而至
新人被洗肾病人拒绝是早就可以料到
不过我还更是对不起给了我机会的病人
接二连三的甚至发生在同个病人身上
15号针一打下去,眼睁睁就看着动脉廔管皮肤裂开渗血
病人可想而知有多生气
自己技术真的太糟
掉压,大大小小的琐事
反应太慢而帮不上忙
唉,年纪一把了
真的该好好检讨自己
海棉的on针练习对于洗肾这种血管的手感帮助好像不大
一直在病人身上练就是得被叮的满头包了....
作者: yunling (叶叶)   2016-08-23 19:58:00
我也是洗肾室四个月的新人,我也遇过被病人拒绝,同一个病人都打不上的问题,但当时我的阿长让我一两星期没有打同个病人,之后打针都带水打,现在都还可以唷,我觉得是
作者: nicood (豆豆龙)   2016-08-23 20:09:00
过来人的经验,很多事情是急不来的
作者: jaychou421 (休息是为了走更长远的路)   2016-08-23 20:47:00
我27转战HD,除了有1-2个只给特定学姊打针的病患之外,基本上都没被病患拒绝给我照顾。但有遇过学姊鼓吹病患不要给我照顾,幸运的是病患也是会观察的,所以最后没真的成功。pun针部分,觉得真的跟on ic差很多,我个人就是上绑带、确定下针位置、绷紧皮肤,然后下针尽可能避开结痂处,当然,要开新路也不是件简单的事,你觉得ok病患也不见得愿意XD 我觉得pun针技术,就要多花时间观察、研究学姊的打法,其他的部分就更用心、更积极的学习跟注意、关心病患透析前中后的状况,走人久见人心的路线,相信多数病患还是愿意看到你的付出与努力,就会开始给彼此机会了,加油!
作者: AmyChiu (小萍)   2016-08-23 22:46:00
也是HD新人,最近严重失误导致CPR..哀一起加油
作者: constantwind (开始当个乖小孩)   2016-08-24 05:20:00
反打不顺就试着挪开机器,转身打吧
作者: plumcatcat (诺可可)   2016-08-24 08:21:00
上针前先评估血管状态(震颤感、外观、血管走向…等),避开皮肤薄及太常注射处可以减少渗血,没把握的病人可以请学姐在旁边观看指导协助,在来就是时间累积经验跟手感了!!
作者: ayabego (美好的一天 )   2016-08-24 12:31:00
请问动脉血管如何裂开 我都避开结痂处 刚pun下去会喷血出来 用棉片擦一擦后不太会续渗 学姐说有时止血带太紧会这样
作者: nacci0105 (nacci)   2016-08-25 14:14:00
我也不会反针打,我都是到对侧打,我觉得还不错你试试,我30才转,一起加油
作者: blueneverdie (Lazy Dog)   2016-08-25 18:01:00
我第一份工作也是洗肾室!刚开始的病人抗拒和自己的失误多到10天都讲不完…觉得技术真的是用经验换来的!加油!
作者: jaychou421 (休息是为了走更长远的路)   2016-08-30 22:51:00
我之前内科经验不到3年转HD,我A端是反手打,抓着针约10-15度角往下戳,皮肤是向上绷紧,其实就跟打V端相反,刚开始反打会莫名觉得卡,但后来发现,其实只是刚开始不习惯、觉得不顺手,经验逐渐累积后就没障碍,反而从一开始就觉得转身背对病人打针更不习惯,如果下针的速度又很慢的话,病人应该更没安全感吧XD

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