嗨,又是我,复健中的物理治疗师
原文恕删
其实对大部分运动医学从业人员来说,光是看到受伤的机转就八九不离十能确定受伤的状况了
以这次Tatum的受伤为例,影片我引用推特另外医师使用的视角
https://x.com/gameinjurydoc/status/1922112662252421225?s=46&t=RFwCJYiYK6grZ5BbEzEJHw
在篮球中会于足踝部位产生的伤害常见的有:
脚踝扭伤:但因影片中并未有过度的内外翻,排除
中足扭伤(Lisfranc):通常产生在垫脚时的内外翻,与影片推蹬姿势不同,排除
骨折:常见包含蹠骨或脚踝骨折,但并未有垫步或跳跃落地这种强大的作用力,也没有脚踝过度内外翻,排除
所以基本上排除以上,大概剩下的就是小腿肌肉撕裂伤和阿基里斯腱断裂了
两种伤害都是在推蹬,也就是脚勾起来要往下蹬出去时,因此时肌肉在最拉长的状态下收缩,若组织无法负荷即有可能断裂
影片中可以看到Tatum的小腿有抽一下的情形,蛮有机会是因为跟腱断裂后小腿肌肉没了连结点因此往上弹走
通常我们要辨别跟腱是否断裂,会用Thompson test测看看
https://youtu.be/z-7cJ7LpCqY?si=dkuY1KHZTuD2WoRB
如果按压小腿但脚板毫无动静,极可能是因跟腱断裂导致两者之间没有连接
透过这些方式基本上就可以90%确定伤势了,剩下大概就是用核磁共振这个黄金标准来做最后的确认了
大概思考的流程是这样,希望可以帮到大家