身为前十字韧带重建术后四个月的物理治疗师来认真回一下留言顺便科普一下
ACL断裂目前主流的方式是重建手术,也就是用肌腱编织成韧带固定在膝盖里面
材料主要有自体(自己的肌腱)或异体(别人捐赠的肌腱)
以目前我看到的NBA球员,都是以自体的髌骨肌腱作为材料,这种手术特点是在膝盖上会有一条又大又直的疤痕,是用来取肌腱的
例如:
Jamal Murray
https://i.imgur.com/dpqKh0z.jpeg
Klay Thompson
https://i.imgur.com/5lxDuEO.jpeg
我老婆Cameron Brink
https://i.imgur.com/HhOQsGS.jpeg
用髌骨肌腱的好处是目前研究广泛做出来是恢复最快,而且恢复好后最紧的,因此高阶运动员通常会用这个,但坏处是会容易有前膝疼痛、跪下来会痛等
至于异体肌腱目前在大部分研究上还是比较不如自体(虽然慢慢有一些研究出来说不会差很多),不过比起被视作黄金标准的自体肌腱的话,NBA球员应该都还是会用自体
台湾大部分医师则是使用腿后肌(半腱肌)的肌腱,优点是伤口较小,取肌腱跟钻韧带隧道是同一个地方,但缺点是腿后肌力很难练,而且部分研究做出来的松紧度没有髌骨肌腱的这么强
至于恢复时间,我们的肌腱在加工完变韧带放回去之后,会慢慢产生一个叫做韧带化的过程使它变得强韧,这个过程目前研究最快大概也会在9个月完成,所以基本上大部分的回归时间表都不会比9个月快,当然研究也有提到越晚回场再受伤的风险更低
除了韧带本身变强,身体也会在手术后忘记许多动作,所以慢慢建立肌力,将动作能力训练恢复也是重要的过程
希望可以帮助大家长知识