AD鼠蹊受伤还能打？ 看名医解析
自由时报 2021/05/31 17:42
AD鼠蹊受伤后的下一场比赛．．．
台湾运动医学会荣誉理事长 叶文凌医师
这真是一个天人交战的时刻。在NBA系列赛第四场前夕， 湖人队的AD （安东尼戴维斯）
发现左膝肿起来，偏偏G4是湖人队要不要听牌之决定赛。AD可是湖人队在2019-2020赛季
，以3个首轮签和2个首轮互换权至鹈鹕，而将AD交换至湖人的，湖人也顺利拿下当年NBA
总冠军。这也使AD在27岁就得到NBA总冠军、 NCAA总冠军、奥运金牌、世界杯金牌的四大
殊荣， 虽然系列赛第三场比赛AD扭伤左膝，但是这一切殊荣使他决定即使不做MRI ，也
一定要上场。于是包扎后，AD上场了。 最后在上半场19分钟时，以鼠蹊部受伤黯然下场
。湖人被2:2板平，而AD何时上场，牵动无数“湖人迷”的心思。我们不禁省思，为什么A
D会鼠蹊部受伤？又如何治疗？何时可以恢复呢？
简单分析一下；
第1、 年龄： AD以28岁之优势，似乎是锐不可当，正当黄金岁月之际。但是以肌腱而言
，25岁后即进入渐渐老化的阶段。28岁时其实正在高峰转下坡之际，在2021年2月15日，
和金块的比赛中，戴维斯阿基里斯腱受伤而需要中途离场，其后核磁共振检查显示并没有
结构性损伤。这正代表其肌腱已经有肉眼乃至MRI亦不明显之微小断裂。以NBA高强度、高
速、高跳跃性之特质，阿基里斯腱十分容易产生“退化”，这种退化非局部性而已，只是
各部位速度有所不同。因为微小断裂终使AD因疼痛下场，休息后疼痛虽会好转，但是退化
依然存在。而不良的热身运动和放松运动，绝对会使退化进展的更快、更严重。终至由可
逆之肌腱退化进展至钙化，肌腱失去弹性。此时疼痛就是常态，因肌腱失去足够之弹性，
比赛表现也必然下降。若是硬求表现，肌腱断裂自是必然。但是此时多半已经32岁以后。
柯比的阿基里斯腱断裂之血泪教训历历在目，不可轻忽。
第2、 受伤部位问题：AD早期期膝内侧副韧带即已经受伤。膝内侧副韧带受伤多半只需保
护即可，只是球员因诸多因素，鲜少休息至完全愈合。而只是休息至不痛。差别在愈合产
生之疤痕组织多寡及关节本体感受反射愈合程度，不良之愈合使得组织强度不够，而且本
体感受反射不良。所以膝关节必须以更多“肌肉” 反射性代偿失去正常功能之韧带。更
多“肌肉”通常就是指大腿内侧之内收肌群。而肌肉唯一功能就是收缩，过度收缩会限制
活动，以保护失去正常功能之韧带及膝关节。但是运动是需要大幅度活动，这是绝对冲突
的状况。人的意识要运动，反射却要收缩，这种拔河最终有一方胜出。通常是运动胜出，
但是肌肉也往往禁不起这样的蹂躏，于是不同程度的断裂因应而生。所以AD会鼠蹊部受伤
。因此，只是治疗肌肉是事倍功半，膝关节必须治疗。不幸的是，AD膝关节是有肿胀的。
代表膝关节必然是有伤害，其中十字韧带断裂占最多，半月板破裂其次。但是若AD在30岁
以上，软骨骨折比率将会迅速上升。而四十岁以上之篮球员，软骨骨折将会如影随形，挥
之不去。幸运的是，只要以“关节镜微创手术”治疗即可，不必大刀破斧。
第3、 他处受伤问题：
鼠蹊部离髋关节最近，髋关节的运动伤害亦非罕见。主要有两类
1、 夹击症候群：主因是骨骼因先天、或者长期运动造成骨骼增生，终至骨骼活动空间狭
窄。结果是骨骼互相摩差，因此产生疼痛。
2、 软组织伤害：其中以髋关节之“唇盂 ”破裂最常见。
以上伤害以足球员、曲棍球员最常见。但是篮球员、排球员也十分常见。如果AD有这样的
伤害，其治疗也十分容易，只要以“关节镜微创手术”治疗即可，返回球场是指日可待。
AD仍须彻底检查，治根才会好。真要手术，基本上也不存在非微创手术，以28岁的年龄，
仍是大有可为。
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