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海陆翻艇2死1昏迷 健保不埋单!逾4百万医疗费爆医院自吞
汉光演习海军陆战队今年7月3日在左营桃子园外海进行“登陆抢滩训练”,酿7人落海、2死1昏迷事故。这起意外衍生相关医疗费用至少400万元,但健保却不埋单!军医界内部一度传闻,因负责救治的国军高雄总医院左营分院院长准备升将军,不敢向直属长官催讨,只好哑巴吃黄莲“自己吞”;国防部对此澄清,此次意外的医疗费用“不申请健保给付,军医局会全额支付!”
这起翻艇事故导致上士陈志荣(34岁)、上兵蔡博宇(26岁)殉职,中士阿玛勒.道卡度(34岁)迄今仍在左营分院加护病房昏迷未醒,医疗费用可观,但军方不愿透露实际金额。军医界人士粗估至少四百万元跑不掉。
《苹果新闻网》日前接获爆料,健保署因此一意外医疗费用总额超过10万元,发函向国防部求偿相关医疗费用,医院内部人士得知大为傻眼,也相当不平,质疑就连一般车祸意外等事故,“哪个不是人为疏失?但这些只要是医疗都可用健保啊!为什么这起事故无法申请健保给付,要医院自行吸收?”更何况,桥头地检署调查这起翻艇意外,认定无人为疏失,本周三(9/2)已将全案签结!
《苹果》向健保署高屏业务组查证,对方证实,该组看到7月3日汉光演习意外媒体报导,有伤者送国军高雄总医院左营分院,在7月28日主动发文到国防部,请其提供相关人的就医资料,以利依《全民健康保险执行公共安全事故与重大交通事故公害及食品中毒事件代位求偿办法》,向国防部代位求偿相关医疗费。
不过,8月7日国防部回文,指上述在国军高雄总医院左营分院就医的伤者,不申请健保给付,因此无需向健保署提供这些人的就医资料。
针对国防部给健保署的“霸气”回复,《苹果》进一步追查,依健保署高屏业务组给付医疗院所医疗费惯例,医院都是在隔月20日前,向该业务组申请费用;汉光演习意外发生在7月3日,国军高雄总医院左营分院到8月20前都未申请这笔健保医疗给付费,迟至《苹果》截稿前仍未申请,也就无健保代位求偿的问题。
健保署高屏业务组指,健保属于全民公共财,该业务组有义务做好把关。依《全民健康保险执行公共安全事故与重大交通事故公害及食品中毒事件代位求偿办法》中,因同一重大交通事故、公害或食品中毒事件,经本保险给付医疗费用总额在新台币10万元以上者,保险人得代位求偿。
国防部既已表明不申请健保给付,但这笔医疗费用到底由谁支出?难道真要身为下属的军医院“自己吞了”?《苹果》向国防部查证,军方人士急忙喊话“全额由国防部军医局支付!”
国防部军医局前天郑重表示,国防部军医局每年均编有预算,对于军人因公受伤时的医疗费用,均全额由国防部支付,因此根本没有“代位求偿问题”。
该局依然强调,因抢滩溺水的弟兄送至左营分院所有治疗费用,均由该局全额支付,不会要求高雄左营分院自行吸收。
对于中士阿玛勒.道卡度目前仍在医院治疗的所有费用,军医局也会全额支付。国防部长严德发前天受访也强调,国军不可能放下弟兄的。
至于外传左营分院不吭声,是因院长即将要升将军一事,《苹果》日前致电左营分院院长陈盈凯,他第一时间回“谢谢,谢谢,我们都是救人优先,一切依规定办理。”显得格外低调。
陈盈凯昨天主动致电《苹果》说明,指相关医疗费由军医局支付,“这不是特例,军医局一向都会支付相关医疗费,外界不用多加揣测。”其友人则私下为陈盈凯抱不平,指陈升将军的人事案其实已发布,因担心升官问题而不申请健保给付,纯属无稽之谈。(地方中心、王炯华/高雄- 台北连线报导)