更新: Sorry..非专业可以看黄字就好....
就医疗部分解释；政治问题非我专业
(1) 中西药与尿筛阳性
先说初筛的眉角..
初步筛检使用的筛检盘，是一种high specificity and relatively low sensitivity的工具
high specificity代表如果筛检盘呈阴性，你几乎就是没吸毒
换言之尿筛盘阳性，里面有一定比例的伪阳性
所谓伪阳性就是即便不吸毒、不吃感冒药，还是会有可能莫名其妙验出阳性
如果你逻辑还是转不过来，那讲白话点：宁可错杀也不要纵放
这不是毒筛才如此，而是一个好的筛检工具本来就该具备这项特性，比如爱滋病筛检就是
那更不用说某些结构类似毒品的药物，会造成尿筛盘阳性正常而已
以下附上尿筛盘制造商台塑生医的原厂说明书
http://imgur.com/a/9pwMQ
然后再找个感冒药...大正百保能好了，对照一下成分
http://imgur.com/a/xmUAu
只能说你吃了感冒药再去尿筛，必死无疑
中医毕竟不是我的专业，我不懂有多少中药会导致阳性，不过要举例倒还举得出来
比如说中医的麻黄，其实有含西药的pseudoephedrine
https://goo.gl/xRvkhn
对一下刚刚出现过的尿筛盘说明书，我就不说会不会阳性惹..
另外，国外的文献早就指出，很多“草药”(herb)本来就容易造成安非他命阳性
"Screening for amphetamines produces more false-positive results than any
other DOA testing, as chemicals that share a basic chemical structure with amphetamine are present in many
over-the-counter medications and herbal supplements."
【ref: Robert J Hoffman, MD. Testing for drugs of abuse (DOA). In: UpToDate,
Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on Mar 3, 2017.)】
那为什么中医药司可以发表那份声明?
http://www.mohw.gov.tw/news/645759878
仔细读一下，他其实是这样写..
‘尿液检验''''最终结果''''亦不可能呈现安非他命阳性反应’
在那个时间点，国防部讲的是初筛，中医药司讲的是复验，整个鸡同鸭讲
当然一般人哪懂这段，看起来就是国防部被狠狠打脸
(2) 复验阳性与感冒药的关联
接下来说尿液复验
复验就改用气相层析仪，理论上可以把所有成分打散跑出个别的peak
这里先外插一个我不懂的点，毒筛复验的报告如果有看过的话，标准报告的项目依序为
【甲基安】 【安】 【MDMA】 【MDA】 【吗啡】 【可待因】
那到底"海洛因阳性"这说法谁脑补出来的? 记者? 官员?
好回到气相层析仪
气相层析仪是一种high sensitivity的工具，也就是被验出阳性，那几乎确定阳性无误
刚刚前面被错杀的，这一关通常会还你清白
BUT!!!
文献有提到某些感冒药在体内代谢"中产物"会造成检验的瓶颈
"An important limitation of GC/MS is its inability to distinguish between
optical isomers. This is relevant for the detection of methamphetamine and levorphanol. Mass spectrometry cannot
differentiate between l-methamphetamine, the active ingredient in widely available nasal inhalers, and d-methamphetamine, which
is the neurologically active methamphetamine isomer; nor between the main metabolite (d-3-hydroxy-17-methymethorphinan) of
dextromethorphan, which is commonly found in over-the-counter cough syrups, and the main metabolite
(l-3-hydroxy-17-methorphinan) of levorphanol, a controlled prescription opioid."
翻译: 气相层析仪/质谱仪的一个重要限制就是无法区分光学异构体。在区分甲基安非他
命&levorphanol就会遇到此瓶颈。1-甲基安非他命&作为神经学活性甲基安非他命异构体的d-甲基安非他命也无法区分出来。
Dextromethorphan(回去看看大正百保能吧)在体内的主要代谢物d-3-hydroxy-17-methyme
thorphinan与Levorphanol(一种鸦片类麻醉管制药)在质谱仪上也
区分不出来。
【ref: Robert J Hoffman, MD. Testing for drugs of abuse (DOA). In: UpToDate,
Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on Mar 3, 2017.)】
所以，你说这复验结果是单纯感冒药造成? 吸食毒品造成? 或者两者都有?
谁知道 (摊
总之医疗本来就有极限，单凭医院检验求不出标准答案
喔还有，所谓的文献绝对不是乱七八糟的来源
我是看UpToDate，随便问一个医学生or医师应该都知道，根本EBM Bible