药物滥用 安毒首超越海洛因
一级毒品海洛因俗称“白粉”，过去一直是医院通报药物滥用之冠，但去年首度被“安非他命”超车。专家分析，可能与美沙冬等药瘾治疗政策奏效，或新兴毒品问世排挤传统毒品、海洛因价格相对高昂有关。而国内药物滥用最大宗职业别以“工”为最大宗，恐与职业需高度集中精神，而滥用药物提神有关。
据卫福部“药物滥用案件暨检验统计资料”显示，二○一四至二○二三年间，医疗院所历年通报常见药物滥用种类排名，海洛因与安非他命长年分居冠、亚军，但去年首见安非他命超过海洛因，去年一到十一月海洛因通报占比从前年的百分之五十点九，一口气降至百分之卅九点五，安非他命以占比百分之四十二点六居冠。
北荣临床毒物与职业医学部主任杨振昌说，海洛因滥用人数下降恐与价格相对高昂，以及美沙冬替代疗法、戒瘾药舒倍生取得容易有关，无需至精神医疗院所戒瘾，于门诊拿药就能控制症状。
司法精神医学会理事李俊宏说，舒倍生学名为“丁基原啡因”，和美沙冬都作用在脑部的鸦片类受体，前者是舌下含锭，和美沙冬药水相比，较不会造成呼吸抑制，且戒断时间较短，维持约三个月至半年以上治疗，能大幅降低对海洛因的渴求，进而戒断替代药物。
不过，检调观察，海洛因滥用下降与价格无关，而是被新兴毒品排挤，加上使用方式麻烦、成瘾性强，反而降低使用率。
药物滥用通报个案的职业分析，长年以“工”居首，仅二○一九年由服务业居冠。国卫院副院长陈为坚表示，国内外举凡是需要长途驾驶或值班的职业，因需集中精神，滥用毒品提神的风险就会提高，且以使用安毒为大宗。
北市联医松德院区院长黄名琪说，部分物质滥用者，过去不在工业工作，但可能因为生活不顺遂，意外接触毒品后，因专注力无法维持，反而转向劳动或技术性工作，因此，不能直接将职业类别为“工”的群体与药物滥用画上等号。
陈为坚说，即使海洛因的滥用状况下降，但安毒以及新兴毒品的使用依旧盛行，国内应思考如何防治与减害，降低毒品对国人的健康危害。
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