蛋白粉商人不愿让你知道的真相：急性蛋白质中毒
　
一、历史案例：罗马士兵与极圈探险者
　
　　故事要从公元前150年罗马攻城战时期说起。当时，罗马士兵在围攻西班牙城市Interca
tia时，因食用过量兔肉而出现严重腹泻，导致大量士兵死亡。罗马史学家Appian记载，士
兵们因长时间蹲守、缺乏睡眠和不适应当地食物而生病。他们吃的兔肉含有高蛋白质，但几
乎不含脂肪，这使得士兵们饱腹感远远不足，最终导致蛋白质中毒。
　
　　而在20世纪初，极圈探险家史蒂芬森和安德森在纽约市仅依靠猎物肉和鱼类维生，并未
出现急性蛋白质中毒的现象。原因在于他们摄取的肉类含有足够的脂肪，避免了仅依赖高蛋
白质而导致的营养不良。然而，当他们被研究人员要求减少脂肪摄入量至零时，史蒂芬森很
快出现了腹泻症状。在恢复脂肪摄入后，史蒂芬森的病情才得到改善，但之后依然经历了长
达10天的便秘。
　
　　另一个值得一提的案例是美国空军在二战期间，为飞行员们编写的北极生存手册。手册
中明确警告：因为脂肪的重要性，绝对不能仅依赖兔肉作为食物，即使兔子在当地非常丰富
。长时间只吃兔肉会导致兔肉中毒——腹泻将在大约一周后开始，如果继续这种饮食，死亡
可能会接踵而至。
　
二、生化机制：过多的蛋白质转化为脂肪
　
　　事实上，即使是蛋白质，过量摄取也可能导致体重增加。这背后的基本原则是热量平衡
。简而言之，当热量摄取超过身体需求时，无论来源是蛋白质、碳水化合物还是脂肪，过量
热量都可能被转化为脂肪储存。
　　在1920-1940年代进行的营养学研究中，科学家们利用同位素标记胺基酸进行追踪。研
究结果表明，当摄取过多蛋白质时，胺基酸的碳骨架可以被转化为碳水化合物和/或脂肪。
而随后进行的等卡路里营养素替换人体实验，也证实了上述生化机转是成立的。
　
三、蛋白质摄取上限建议
　
　　为何各饮食指南对每日蛋白质摄取建议大多介于0.9~1.1 g/kg/d？这似乎与当下“主流
”的观点有所不同，不会过于保守了吗？要理解针对大众公共膳食建议的科学基础，来自美
国国家医学院(IOM)的膳食摄取参考(DRI)指引是一份很值得一读的文件。
　
针对“蛋白质摄取上限”这一部分，我整理了以下几点重点：
　
1. 即使是狩猎采集的人类（古代或现代），饮食中的蛋白质比例也不会过高（在演化过程
中似乎有意避免此现象），不太可能超过40%。以爱斯基摩人为例，他们只吃肉，但蛋白质
占热量的44%（其余来自鱼肉的脂肪）。
　
2. 曾有极地探险者一整年只吃肉，并未出现健康问题（但蛋白质只占15-25%热量）。
　
3. 另有极地探险者摄取蛋白质占热量>45%的食物，结果很快出现无力、恶心及腹泻症状；
当蛋白质摄取降至20-25%时，症状便改善。
　
4. “兔子饥饿”(rabbit starvation)实验的结论是，若仅给动物摄取蛋白质，它们只能活
数周。
　
5. 尿素合成的最大速率为每小时每公斤体重65毫克，换算后相当于每天摄取250克蛋白质，
约占热量的45%。这个基础生理参数与现实世界的观察巧妙地结合在一起，间接证实了人类
无法摄取超过此数量的蛋白质。
　
6. 然而，第五点的结论仍需谨慎对待，因为该实验仅为短期，无法排除长期摄取高蛋白质
下，人体是否会产生适应性反应（尿素合成速率可能进一步提升）。
　
7. 目前无法针对各种慢性病病患提供蛋白质最大容许摄取量的建议（证据不足），基本上
仍建议遵循RDA（一般建议量）。
　
8. 根据美国的数据，19-30岁族群摄取蛋白质最大量(PR 99)为每日190克，以70公斤体重计
算，即为每日2.7 g/kg。
　
　　综合以上，在没有设定任何条件的情况下，关于蛋白质摄取量的上限，我个人的看法是
，根据美国国家医学院(IOM)的参考膳食摄取量(DRI)参考文献，蛋白质在每日热量中的比例
不应超过35%（强烈建议），或者每日摄取量不应超过3.5 g/kg（我个人解读）。这是基于
人体尿素合成速率的上限来推算的，若超过此数量，则含氮分子（胺基酸）可能会累积，有
可能造成不良生理影响（蛋白质中毒）。