我的嘴很咸：味觉失调与忧郁症
一天，突然嘴里出现了前所未有的感觉──很咸，非常的咸，居然没有吃盐巴也会感到十
分的咸。就诊耳鼻喉科后无特殊治疗方法，建议他漱口解咸，因此他常备一瓶水，常常大
量饮用，试图淡化口中异常的咸味，然而效果却不尽理想。不知如何是好的他，经介绍来
精神科就诊。
很多身体或感官的障碍，不能骤下心理障碍引发的结论，因为可能因此就忽略了明确可改
善，或危险且需要立即处置的生理病因。一般而言，有几个考量：食用过多的盐；脱水导
致唾液变咸，包括饮酒，糖尿病、或没有喝足够的水；口中有血液，包括咬伤舌头或损坏
牙龈；唾液腺及其他细菌感染；眼泪因通过鼻腔进入口中造成咸味；药物引起的副作用；
鼻腔分泌物流入口腔；缺乏维生素B12或锌，可能导致嘴中咸味，也可能导致舌头周围压
痛；中风或脑肿瘤造成神经病变等等。
整体审视过做过的检查与可能的病因，我说：“看起来嘴巴咸的背后，应该不致于是其他
立即致命的大问题，但是应该也算是种感觉系统或神经系统的失调。”
“那我应该怎么办？”
“我倒是有个办法可以试试看。”看着张先生突然眼睛一亮，我继续说：“身体心理会互
相影响的，我认为你的情绪症状需要解决，或许情绪好一些，咸的感觉可能可以少些；就
算咸的感觉没有好，情绪好一些生活品质也应该可以好一点。如果我们这样做做看，OK吗
？”
于是，我们就这样治疗了几周。慢慢的，伴随低落情绪的恢复，张先生说，只有躺着时才
有咸味，坐着、站着、或讲话就好多了，吃完饭后也感觉好些。又过了一阵子，只剩下早
上有点咸味，早餐后的生活就几乎正常了。
“你说会好一点，还真的有好咧。”张先生那天回诊时，没看到他带着水壶。
“生活还是要尽量规律，该吃的时候吃，该动的时后动，该做事的时候做事，该睡的时候
睡。”我仍然一如往昔的叮嘱病人，养成对身心健康有益的基本习惯，是很重要的。
情绪障碍时常伴随不知名的生理症状，从头到脚的任何的不适感、疼痛感都可能出现。这
告诉我们一个事实：身心是一体的，彼此会互相影响 ， 只要经过完整的评估，然后从适
当的层面切入，就有机会慢慢的康复。