肛门直肠附近延伸的病症不少，除了一般人认知的痔疮外，还有肛裂与肛门瘘管，由于位
置隐密加上初期难以察觉，患者可能将三者搞混，甚至拖到病征后期才就医。大肠直肠外
科医师黄郁纯表示，不论是痔疮、肛裂或是肛门瘘管，因为都和直肠相通，粪便与细菌均
易造成二度感染，若有上述症状建议就医做详细视诊及做肛门指诊，才能准确找出病症原
因并及时治疗。
近期知名YouTuber“雅各Jacob”发布影片《反复肛裂不要怕，太松太紧都能解决!但你要
更小心脓疡和瘘管！》，让网友不禁好奇，痔疮、肛裂跟瘘管到底是什么？黄郁纯接受影
片采访中提到“这三种其实都属于直肠道疾病，不少人会将其搞混，若要说三者差异，最
痛的是肛裂、瘘管患者几乎都是男性、痔疮则是会忽大忽小，但若要说三者的相同点，那
就是都很痛，其中肛裂最痛。”
肛裂到底是什么？黄郁纯表示，肛裂可以想像成肛门的撕裂伤，常见的有便秘、腹泻、怀
孕自然产时压力过大导致撕裂的伤口，其症状就是解便时会非常疼痛，而且常会出现带血
的粪便，但却不会感受到有如同痔疮般的异物感。除了肛裂外，还有一种外型与病征更像
痔疮的类型就是肛门瘘管，门诊发现多数人会将其与痔疮搞混，但二者的治疗方式不同，
若自行随意用药反而可能错过黄金治疗期。
肛门瘘管主要是肛门内腺体发炎所致。肛门瘘管跟痔疮有最大的二个差别，第一个是肛门
瘘管会产生红、肿、热等发炎症状、肛门处会有脓性分泌物，免疫力较弱的患者甚至可能
出现发烧、畏寒的情况。第二个则是肛门瘘管的发作比率基本上以男性患者居多。
肛门疾病无论是痔疮、肛裂跟瘘管，症状皆有类似之处，都会导致排便出血与肛门口疼痛
。黄郁纯建议，这三者的预防方式，最重要的就是养成良好的排便习惯、注意局部清洁卫
生，对肛门周遭组织进行温柔的呵护，像是减少过度刺激性食物、多补充水分、减少油炸
并摄取高纤饮食，这些都有助于缓解排便时对直肠道与肛门口造成的不适。