李秉颖：不是每个医师都懂疫苗
2021/09/16 10:02:00
记者陈弋／台北报导
国内莫德纳（Moderna）疫苗不足，3百多万人还等不到第二剂。台大医院人体试验伦理委员会（IRB）9月14日通过莫德纳混打高端临床试验计画，顺利的话下周启动。台北市长柯文哲批评，高端第三期都还没做完，现在要混打，不晓得算第几期。卫福部传染病防治咨询会预防接种组（ACIP）召集人李秉颖则说，医界真正熟悉疫苗的人非常少，虽没点名谁，但似乎是在台大学弟暗酸柯文哲。
▲疫苗专家、台大儿童医院感染科医师李秉颖直言，不是每一位医师都懂疫苗。（图／中央流行疫情指挥中心提供）
台大医院近期将执行莫德纳换打高端的临床研究，预计收案220名20至70岁、打过第一剂
莫德纳达8至12周的民众，采随机双盲，一组接种莫德纳，另一组混打高端，并在接种第0、14、28天，以及3个月和6个月抽血检验中和抗体效价。
卫福部长、疫情指挥官陈时中昨（15）日指出，学理上来看，莫德纳混打高端可行，但海外目前没有mRNA混打次单位蛋白质疫苗的案例，“相关试验不见得要国外有才能做，要不然台湾永远没办法走在最前面”，未来是否开放莫德纳混打高端，仍要交给专家讨论决定。
昨天指挥中心刚开完记者会，柯文哲就在台北市疫情说明记者会上开酸：“高端疫苗‘单打’的临床三期都还没做完，现在还要研究混打，不晓得这算是第几期，超越我们正式医学院训练，beyond my understanding（超过我的理解）。”
李秉颖今天上午接受电台主持人周玉蔻专访时，被询及对柯文哲发言的看法，李秉颖先是强调自己不针对任何人评论，随后就说，医界真正熟悉疫苗的人非常少，日前连台大小儿科的同事都问他新冠疫苗选哪支比较好。
“不要以为每一个医师都懂疫苗。”李秉颖称自己早在专家会议中提过，台湾的医学教育长期轻视疫苗，很多医师出来公开讲的话，不符合专家对疫苗的认知。
李秉颖还说，要混打任何疫苗，一定先要有相关数据，世界上目前有科学报告的是“AZ+莫德纳”和“AZ+BNT”，由于高端是台湾制造的，国外不会有混打研究，我们自己要研究的话，必须先经过IRB通过，然后招募受试者，最快2、3个月后才会有结果，接着用免疫桥接的方式来和打两剂AZ或两剂高端比较抗体高低，并将安全性纳入考量，才可以考虑能
莫德纳”和“AZ+BNT”，由于高端是台湾制造的，国外不会有混打研究，我们自己要研究的话，必须先经过IRB通过，然后招募受试者，最快2、3个月后才会有结果，接着用免疫桥接的方式来和打两剂AZ或两剂高端比较抗体高低，并将安全性纳入考量，才可以考虑能否紧急授权，混打也算是一种紧急授权，这需要几个月的研究时间，现在还无法决定。
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