明明与家人同住，为何仍走向“孤独死”的人生终点？日本行政解剖揭露的悲伤现实：同
居孤独死
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李忠谦 2019-08-19 12:53
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日本人口日益老化，包括下流老人、孤独死、茧居啃老等问题也逐渐受到各界重视。（美
联社）
独居者陈尸家中，经过一段时间才被发现的“孤独死”，已经成为日本社会备受关注的课
题。不过根据日本兵库县监察医务室的最新统计，即便是与家人同居，该县仍有部分在家
中过世的民众，竟在死后超过24小时才被人发现。这种“同居孤独死”的悲伤情况，也使
得茧居与失智问题再度浮上台面，与家人同居也不再是“孤独死”的解方。
日本政府至今虽然没有对“孤独死”做出明确定义，全国的统计件数也难以掌握，但日本
“Nli基础研究所”（ニッセイ基础研究所）的非官方调查指出，每年因“孤独死”的民
众约有3万人，代替遗属整理遗物的业者也逐年成长。这个数字相当于日本一天约有80人
“孤独死”，一小时约有3人“孤独死”，日本专栏作家菅野久美子甚至将日本形容为“
孤独死大
《东洋经济》曾经指出，“孤独死”的前阶段就是人际关系的孤立，包括血缘、职场、兴
趣、地缘关系所建立起的人脉如果全部断裂，“孤独死”的风险就会大为提高。因此单身
生活者、非正规劳动者、无职者都是高风险族群。但兵库县监察医务室却发现，就算是与
家人同居，还是有可能落入“同居孤独死”—而且这样的情况似乎正在增加。
日本的监察医务室主要是根据《遗体解剖保存法》所设置，针对与刑案无关的非自然死、
病死的遗体进行“行政解剖”、判明死因，同时也对临床医学、预防医学作出贡献的官方
单位。不过兵库县的监察医务室统计2004至2018年的死亡资料，在排除家人出外旅行或工
作等情况后发现，“同居孤独死”的案例15年来已累计152人，光是2018年就有19个案例
。
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兵库县监察医务室针对神户市7区（北区与西区除外）的遗体解剖及家族构成情况进行分
析，被判定为“同居孤独死”的男性共102人、女性共50人。而且“同居孤独死”的情况
日益严重，2004至2008这5年共有43人，到2014到2018这5年增加为61人（约1.4倍）。在
这61名死者之中，约8成都是死后4天之内被发现，8人死后5到7天被发现，1人死后15到30
日才被发现。
至于为何与家人同住，依旧孤零零地离开这个世界，甚至死后多日才被发现？根据兵库县
监察医务室统计，以同居人罹患失智症的情况贼为普遍。2004至2008年约占全体案例的
26%，2014到2018年约占38%。此外，死亡者属于茧居族的情况也颇为常见，最后多半被非
同居亲人或社工发现死亡。
兵库县监察医务室表示，神户市的同居孤独死个案逐渐增加，而且死者如果是家中对失能
失智者的照顾人，被照顾者因而死亡的个案也越来越多。根据兵库县监察医务室透露，
2018年夏天在神户市区的一处集合住宅就有这样一个案例。负责照顾一名失智女性的一名
老年男性在家中骤逝，但一直没有被外界发现。附近的民众注意到他们阳台上的衣物一直
没收，通报警方后才发现男性已经死亡一周左右。他生前照顾的女性，则在房间的垃圾堆
里独自生活了好多天。