※ [本文转录自 Gossiping 看板 #1bq3wQFt ]
作者: YAHO0 (雅猴灵) 看板: Gossiping
标题: Re: [问卦] 雷射手术很发达 怎还有人戴眼镜？
时间: Sat Feb 17 13:05:26 2024
打给厚！ 我是雷射板(Laser_eye)新上任的板主
也是一名验光师，专长在双眼协同视觉、3D影像、低视力学
众所周知的，雷射屈光手术就是将角膜削掉一块
让角膜变成近视镜片的形状，从而解决配戴眼镜的不便
在有这样基础的认知后，以下将介绍对人体带来的影响
1. 角膜结构
角膜是个高度特化的器官，是由直径极细且均匀的胶原蛋白
以交错连结方式 https://i.imgur.com/IaSfEpQ.jpeg (Keith M. Meek, 2009)
层层交叠组成厚度约 0.5mm 的组织，以兼顾生物力学和透明度
反过来说，若结构受到破坏，也将影响到生物力学和透明度
影响生物力学就是因角膜变薄，眼内压力使不够坚固的角膜向外膨出，称为圆锥角膜
而角膜只要受伤，如果造成胶原蛋白排列不均匀或血管长进来，就可能使角膜透明度下降
轻微的透明度下降可能不会直接影响视力
但会造成眩光、对比敏感度降低、暗视力降低等状况
2. 角膜神经
角膜是人体神经分布最密集的器官，角膜神经可以传递触觉、痛觉、温度感受
与眨眼反射、泪液分泌有直接关系，且神经受损就无法恢复
而泪液的功能除了湿润，更重要的是平铺在角膜形成平滑的光学表面，维持光学性能
雷射屈光手术会切掉一块角膜(包含神经)
首当其冲就是角膜对外物不敏感以及泪液分泌出现问题
而泪液问题可能再进一步造成视力下降、眩光、对比敏感度下降等状况
严重一点还会有溢泪、发炎(红肿热痛)等情况出现
3. 瞳孔
雷射手术的切削范围如果越大，切掉的厚度就需要越多
切削范围如果过小，瞳孔放大时会因为切削边缘的光线绕射造成眩光等状况
4. 视觉习惯
大家都知道看远时眼睛放松、看近时眼睛需要用力
而眼睛需要“用多少力”就是所谓的视觉习惯
这是人类从出生开始到十岁左右，大脑因应你的环境与所受的视觉刺激所发育成形
影响个人双眼维持单一影像能力，和对空间(立体感、距离感)的感受
只要是近视配过眼镜的人应该都还记得
第一次配戴眼镜时(或换新眼镜)的晃动晕眩感，就来自于大脑对距离感知的改变
在雷射过后，眼睛直接常驻了一片镜片在角膜上
原本不戴眼镜时是放松的距离，现在变成需要用力了，打破大脑使用视觉的习惯
随之而来就必须重建距离感
如果两眼的度数不同，两眼用力的程度不一，则状况将更复杂
好在人的大脑对于错误讯息的容忍度相当大
所以这个问题往往就是一句“回去适应”打发掉
但实际上还会造成疲劳，甚至可能出现复影、偏头痛、易怒、健忘等身心症状
以上就是雷射手术的影响 (就我当下想到的)
且这些负面变化或多或少一定会发生，端看轻微/严重程度，以及是否能忍受或无视
而雷射屈光手术的优点就是 解决戴眼镜的不方便 以及 容貌焦虑
医疗上往往是两害相权取其轻
请谨慎选择、勇敢面对
“投资一定有风险，基金投资有赚有赔，申购前应详阅公开说明书。”