[心得] 丰原大学眼科smile雷射心得

楼主: GulieKent (GK)   2023-09-14 14:28:48
PartI 手术基本资料
患 者 ID:GulieKent
手术时间:112.2.24
手术方式:SMILE
使用机台:visumax蔡司
医疗院所:丰原大学眼科
所在地区:中部
执刀医师:徐浩恩
术前相关数据:
1. 近视/远视度数 R:-4.25 L:-5.50
2. 散光度数 R:-1.25 L:-1.25
3. 角膜厚度(uM) R:553 L:563
4. 瞳孔大小 R:5.36 L:5.58
5. 泪液分泌状况 R:7 L:15 (或可填偏干/正常/旺盛)
6. 眼压 R:17 L:17 (有数据者请提供数据)
PartII 术后状况
近视/远视度数 无 (无残留请填无)
散光度数 R:0 L:50 (无残留请填无)
术后角膜厚度 R:xxx L:ooo (有数据者请提供)
不适应症部分
1. 干眼状况:非常轻微
2. 夜间炫光:无
3. 畏光状况:无
4. 其他状况:无
PartIII 手术心得
对于雷射近视这件事情一直有在关注,但学生时期对这个手术的印象就是一直停留在会有
干眼症、未确定的后遗症的印象。由于疫情期间遇到了两次眼镜意外,一次是小朋友撞歪
、一次是眼镜框断裂,由于后来配的眼镜都是比较贵的眼镜 (10000+),导致我开始重新
检视雷射近视的可行性。
说实话一开始做完功课,把三种术式(Lasik/TPRK/SMILE)的优缺点搞清楚以后,并且实际
去跑了三家眼科测试我的条件,虽然结果是正面的,最后还是没能下定决心进行手术,于
是又戴上眼镜一阵子。
最后的契机是因为三月开始疫情彻底解封,各国商务航班大开,于是又开始了频繁的差旅
生活。由于今年跑日本的行程比较多,日本当地的民众不论政策是否放开,口罩整条街都
戴着紧紧的,导致我整个行程不戴口罩很像异类,只好口罩也都戴好戴满,最后的结果就
是因为日本天气比较阴凉,加上口罩戴着,人体和环境温差导致我的整路视线都是雾状,
吃拉面的时候就更不用说了。第一次还好,接下来几次行程我就受不了了。
于是,回台以后,我再次开始翻出之前找的术式资料,刚好在一次社区区权会的时候,发
现徐医师是我们社区的邻居,于是我直接跟他请教这几个术式他的实际临床经验,结论是
再做一次检查,确认跟我之前那三家的数据没有偏差太多,再来选择。最后的结果不出意
外,我的眼睛条件依旧是十分适合雷射,因此考量要快速复原、后遗症少两个条件,决定
选SMILE。
坦白说我术前资料看得够多,加上徐医师又是认识的人,因此完全不紧张。但是在进手术
房前,前一个女生在里面鬼吼鬼叫的,我还一度纳闷到底是什么环节需要这样。
开始手术当然医生会先来些舒缓情绪的开场白,但因为流程我也很清楚,所以就照着指示
配合把眼睛睁开,看着点点。因为有撑眼器,所以也没有太吃力,整个过程就23秒,中间
切LENS的时候有一度视线模糊,但结束后出来只是觉得像前人经验描述的那样,在蒸气室
里面看东西的感觉,虽然雾雾的,但却比我原本没有戴眼镜的视线还要清楚。
我的复原状况算是相当顺利,隔天回诊就是1.0了,接下来每次回诊都是1.0 (周回诊->双
周回诊->月回诊),大概一个月后就看不到伤口了。但中间有个小插曲,就是有发生术后
眼压过高,导致畏光模糊的状况,后来徐医生开了降眼压的眼药水给我点,点完就恢复正
常了,到现在术后半年,目前已经完全习惯没有眼镜的生活了。
周遭的人如果问起我推不推荐雷射,建议哪一种术式,我大概都会先建议去检查,然后简
单说明一下术式差异,依据条件再自己斟酌选择。
话说我自己的年纪已经39,当时决定动刀的时候,徐医师有提到要不要保留度数应付老花
(徐医师前一年手术,年纪跟我相当,他自己有一眼保留部分度数)。原因是老花眼一般在
40岁开始发生,逐年增加到300度为止。现场试戴了有保留跟没保留的差异,远处的视觉
品质锐利度其实是有感的,最后我一度都不留,全部打掉。主要的原因是因为我的父母已
经60初,但是两人都没有老花,所以按遗传学来看,我觉得我老花应该也会满晚发生的,
那就先爽个20年再说吧!就结果论来讲,我觉得这个选择还是很好的,现在的视力跟以前
戴眼镜配足度数的状态差不多。
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